Probiotics cho thấy hứa hẹn trong việc xoa dịu một số triệu chứng tâm thần phân liệt

Thêm men vi sinh vào chế độ ăn của bệnh nhân tâm thần phân liệt có thể giúp điều trị nhiễm trùng nấm men và các vấn đề về ruột (tình trạng phổ biến ở bệnh tâm thần phân liệt), và trong một số trường hợp, làm giảm các triệu chứng tâm thần tích cực, chẳng hạn như ảo tưởng, ảo giác và thù địch, theo một nghiên cứu thí điểm nhỏ tại Johns Hopkins Medicine và Sheppard Pratt Health System.

Có lẽ đáng chú ý nhất là những bệnh nhân đã thấy những cải thiện lớn nhất trong các triệu chứng tâm thần đã không bị nhiễm trùng nấm men. Các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng chế phẩm sinh học có thể dễ dàng chuyển hệ vi sinh vật sang trạng thái cân bằng hơn khi không có nấm đối thủ cạnh tranh.

Các phát hiện, được công bố trên tạp chí Não bộ, Hành vi và Miễn dịch, thêm vào cơ thể ngày càng nhiều bằng chứng cho thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa tâm trí và đường ruột.

“Lĩnh vực sức khỏe tâm thần đang rất cần những phương pháp điều trị mới cho các rối loạn tâm thần, tuy nhiên, có rất ít tiến bộ đạt được mục tiêu này trong một thời gian dài. Các sinh vật sống nhỏ bé tạo nên hệ vi sinh vật của con người và bằng chứng áp đảo cho trục não ruột cùng nhau đại diện cho một biên giới mới cho nghiên cứu tâm thần phân liệt, ”Emily Severance, Tiến sĩ, trợ lý giáo sư nhi khoa và thuộc Bộ phận Stanley của Khoa học thần kinh phát triển tại Trường Y khoa Đại học Johns Hopkins.

“Chúng ta cần phải suy nghĩ lại về cách chúng ta nghiên cứu các rối loạn não như tâm thần phân liệt bằng cách xem xét các manh mối được cung cấp bởi phương pháp toàn thân và xác định và hiểu cơ sở cho các rối loạn chức năng xảy ra bên ngoài não.”

Trong một nghiên cứu trước đây, các nhà nghiên cứu đã điều tra xem liệu chế phẩm sinh học có thể điều trị các triệu chứng tâm thần nói chung và chức năng ruột ở những người bị tâm thần phân liệt hay không. Vào thời điểm đó, họ quan sát thấy sự cải thiện của ruột nhưng không nhận thấy tác động đến tổng số các triệu chứng tâm thần.

Ngoài ra, nhóm quan sát thấy các vấn đề về trí nhớ lớn hơn ở những người bị tâm thần phân liệt cũng bị nhiễm trùng nấm men Candida.

Nghiên cứu mới bao gồm 56 người trưởng thành tham gia với độ tuổi trung bình là 46. 19 người tham gia là phụ nữ và 61% là người da trắng. Khi bắt đầu thử nghiệm, mỗi người tham gia được lấy mẫu máu và hoàn thành bài kiểm tra Thang điểm Hội chứng Tích cực và Tiêu cực (PANSS) được sử dụng để đo lường một bộ tiêu chuẩn các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt.

Mỗi bệnh nhân được dùng một viên giả dược mỗi ngày cùng với bữa ăn trong hai tuần tiếp theo và sau đó được chia thành các nhóm để cả các nhà nghiên cứu và những người tham gia đều không biết ai sẽ được cho dùng probiotic thực sự hay giả dược trong 14 tuần tiếp theo. Mỗi viên probiotic chứa hơn một tỷ đơn vị hình thành khuẩn lạc của Lactobacillus rhamnosus và Bifidobacterium animalis.

Điểm PANSS được thực hiện hai tuần một lần, và những người tham gia tự báo cáo về số lần đi tiêu của họ hàng tuần theo thang điểm từ 0 đến 4. Vào cuối nghiên cứu, các bệnh nhân được lấy một mẫu máu khác.

Sử dụng các mẫu máu, các nhà nghiên cứu đã đo mức độ kháng thể đối với nấm men Saccharomyces cerevisiae, được gọi là men bia và Candida albicans, được biết là nguyên nhân gây nhiễm trùng nấm men, trước và sau khi điều trị bằng probiotic. Cả hai loại men đều tăng cao ở những người bị tâm thần phân liệt.

Các phát hiện cho thấy mức độ kháng thể Candida giảm 43% theo thời gian ở 22 người đàn ông dùng men vi sinh nhưng chỉ giảm 3% lượng kháng thể ở 15 người đàn ông dùng giả dược. Mười tám người đàn ông phản ứng với phương pháp điều trị với mức độ kháng thể giảm; bốn người đàn ông không đáp ứng với điều trị.

Đối với phân tích tiếp theo, các nhà nghiên cứu tập trung vào những người đàn ông có bằng chứng nhiễm trùng nấm men do kháng thể Candida tăng cao. Năm người đàn ông trong nhóm dùng giả dược bị nhiễm nấm Candida khó đi tiêu hơn theo thời gian, với điểm trung bình là 0,74, so với 10 người đàn ông không có bằng chứng nhiễm trùng, có điểm trung bình là 0,19.

Những kết quả này củng cố những phát hiện trước đây của họ rằng nấm men Candida có thể góp phần gây ra tình trạng khó đi tiêu ở nam giới mắc bệnh tâm thần phân liệt.

Tiếp theo, các nhà nghiên cứu điều tra xem liệu điểm số triệu chứng tâm thần PANSS có khác nhau giữa những người đàn ông bị tâm thần phân liệt nếu họ bị nhiễm nấm Candida hay không. Các bài kiểm tra PANSS đo lường các triệu chứng trên ba thang điểm: các triệu chứng tích cực, chẳng hạn như ảo tưởng, thù địch, vĩ đại và ảo giác; các triệu chứng tiêu cực, như rút lui xã hội và xã hội hóa kém; và các triệu chứng tâm lý chung, chẳng hạn như cảm giác tội lỗi, lo lắng và trầm cảm.

Dữ liệu trước đây từ một nghiên cứu lớn hơn về bệnh tâm thần phân liệt cho thấy 165 người đàn ông bị nhiễm nấm Candida có mức độ cao hơn các triệu chứng tích cực, chẳng hạn như ảo tưởng và thù địch.

Ở những bệnh nhân được điều trị bằng men vi sinh, điểm PANSS về các triệu chứng tích cực được cải thiện nhiều nhất - từ mức trung bình 18 xuống 14,6 trên điểm PANSS của họ sau 13 tuần - ở những người không bị nhiễm nấm Candida.

“Sự thay đổi lớn nhất trong các triệu chứng tâm thần theo thời gian bởi men vi sinh ở nam giới không có mức độ Candida cao cho thấy rằng vi khuẩn được đưa vào thông qua chế phẩm sinh học có thể chuyển động lực cộng đồng vi khuẩn cư trú dễ dàng hơn sang trạng thái cân bằng khi các đối thủ cạnh tranh của nấm như Candida không có mặt”, ông Severance nói. “So với hệ vi sinh vật vi khuẩn, người ta biết tương đối ít về cộng đồng nấm trong ruột và cách nó tương tác với các lớp vi sinh vật khác”.

“Chúng tôi hy vọng rằng với các nghiên cứu bổ sung, chúng tôi có thể cho thấy một thứ tiết kiệm chi phí và dễ tiếp cận như chế phẩm sinh học sẽ là một cách để giảm bớt một số triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt,” ông Severance nói.

Nguồn: Johns Hopkins Medicine