Tiêu chí cho các chấn động được phát hiện là không nhất quán
Nghiên cứu này là một phần của cuộc điều tra kéo dài 5 năm tại Đại học Brown, Cao đẳng Dartmouth và Công nghệ Virginia, trong đó các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu cơ sở cơ sinh học của chấn động và ảnh hưởng của các tác động lặp lại lên đầu.
Theo kết quả, thuật ngữ "chấn động" trong môi trường thể thao có thể khác với cách nó được sử dụng trong các bối cảnh y tế khác, có thể gây nhầm lẫn các triệu chứng dẫn đến chẩn đoán sai.
Ann-Christine Duhaime cho biết: “Thuật ngữ 'chấn động' có nghĩa là những điều khác nhau đối với những người khác nhau và vẫn chưa rõ ràng rằng các dấu hiệu và triệu chứng mà chúng ta sử dụng để chẩn đoán cuối cùng sẽ chứng minh là phần quan trọng nhất của câu đố phức tạp này." , MD, giám đốc Phòng thí nghiệm Chấn thương Não Nhi tại Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, người dẫn đầu cuộc nghiên cứu.
"Một số bệnh nhân nhận được chẩn đoán chấn động có rất ít vấn đề, và một số người không được chẩn đoán vì họ không có triệu chứng ngay lập tức có thể phải chịu rất nhiều lực vào đầu với hậu quả nghiêm trọng tiềm ẩn."
Đối với nghiên cứu, 450 sinh viên - vận động viên từ tất cả các đội bóng đá của ba trường, đội khúc côn cầu trên băng của hai nữ và hai nam - đội mũ bảo hiểm được trang bị các thiết bị đo tần số, cường độ và vị trí của các tác động đầu trong quá trình luyện tập, kịch bản và trò chơi.
Các huấn luyện viên và bác sĩ của đội đã tuân theo các phương pháp thông thường của họ để đánh giá và chẩn đoán các chấn động tiềm ẩn và kê đơn điều trị.
Trong suốt thời gian nghiên cứu, hơn 486.000 tác động lên đầu đã được ghi nhận ở những người tham gia. Chấn động được chẩn đoán ở 44 người tham gia; bốn trong số này được chẩn đoán lần thứ hai với tổng số 48 chấn động.
Một tác động cụ thể có liên quan đến 31 trong số các chấn động được chẩn đoán, nhưng không có tác động liên quan rõ ràng nào được xác định trong 17 trường hợp còn lại. Các triệu chứng phổ biến nhất là tinh thần mờ mịt, đau đầu và chóng mặt, và chỉ có một vận động viên bất tỉnh.
Một chẩn đoán ngay lập tức chỉ được đưa ra sáu lần, và nhiều vận động viên không bắt đầu có triệu chứng cho đến vài giờ sau trận đấu.
Mặc dù tác động lên đầu đo được ở những người được chẩn đoán là chấn động có xu hướng cao hơn, nhưng một số tác động liên quan đến chấn động có khả năng tăng / giảm tốc của đầu được đo ít hơn đáng kể.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng các chấn thương đầu được báo cáo trong nghiên cứu này trái ngược với những chấn thương thường thấy ở các khoa cấp cứu, trong đó một tác động đầu được xác định rõ ràng thường liên quan đến những thay đổi ngay lập tức trong ý thức.
Các tác giả nói thêm rằng cần có các công cụ chính xác để xác định bệnh nhân nào có các tác động có thể gây hại cho não theo những cách đáng kể.
Các tiêu chí được sử dụng hiện nay dựa trên các triệu chứng được báo cáo có thể là những yếu tố dự đoán không đáng tin cậy về tổn thương thực sự đối với não. Họ đề nghị thay thế thuật ngữ duy nhất "chấn động" bằng một phổ chấn động.
“Cần phải nghiên cứu rất nhiều trước khi chúng tôi có thể hiểu được các triệu chứng được báo cáo của bệnh nhân ở mức độ nào - so với các yếu tố như lực thực tế truyền vào não, chấn thương đầu trước đó và nền tảng di truyền - ảnh hưởng đến hậu quả cuối cùng của các tác động đầu lặp đi lặp lại, hậu quả có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân, ”Duhaime nói.
“Tuy nhiên, hiện tại, thật hợp lý nếu sai lầm ở khía cạnh an toàn, nhận ra rằng các câu trả lời cụ thể hơn sẽ mất nhiều thời gian và nghiên cứu hơn”.
Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí phẫu thuật thần kinh.
Nguồn: Bệnh viện Đa khoa Massachusetts
