Mô hình mới cho chứng rối loạn ăn uống ở trẻ em
Một nghiên cứu mới vượt ra ngoài các phương pháp trị liệu hành vi truyền thống hạn chế những gì trẻ em có thể ăn, yêu cầu chúng theo dõi lượng thức ăn và tham gia vào các bài tập thể dục chuyên sâu.
Phương pháp mới tìm cách cải thiện phản ứng đối với các dấu hiệu đói và no bên trong, đồng thời giảm phản ứng sinh lý và tâm lý đối với thực phẩm trong môi trường.
Các nhà nghiên cứu rất hào hứng với cách tiếp cận mới vì đối với hầu hết trẻ em, các kỹ thuật trị liệu hành vi không có tác dụng lâu dài, theo Tiến sĩ Kerri Boutelle, phó giáo sư tâm thần học và nhi khoa tại Đại học California, Trường Y San Diego .
Boutelle và các đồng nghiệp đang phát triển những phương pháp mới để điều trị chứng ăn quá nhiều ở trẻ em và người lớn. Nghiên cứu của họ, được công bố trên Tạp chí Tư vấn và Tâm lý học Lâm sàng, mô tả hai phương pháp mới để giảm ăn quá nhiều.
Phương pháp mới nhằm huấn luyện trẻ học cách ngừng ăn khi chúng ta không còn đói.
Trong nghiên cứu, một nhóm điều trị, được gọi là đào tạo nhận thức về sự thèm ăn, đã đào tạo trẻ em và cha mẹ để nhận biết và phản ứng thích hợp với các dấu hiệu đói và no. Nhóm điều trị khác, được gọi là huấn luyện tiếp xúc với tín hiệu, huấn luyện trẻ em và cha mẹ của chúng chống lại thức ăn trước mặt chúng.
Boutelle nói: “Chúng tôi dạy trẻ em và cha mẹ cách môi trường lừa chúng ta ăn thức ăn ngay cả khi chúng ta không đói,” trích dẫn các ví dụ về các yếu tố kích thích thức ăn như quảng cáo truyền hình, sự phong phú của các món ăn nhẹ dễ ăn và giàu calo, và việc sử dụng thực phẩm như một phần thưởng.
Trong nghiên cứu này, 36 trẻ từ 8 đến 12 tuổi béo phì với mức độ ăn quá nhiều và cha mẹ của chúng được chỉ định tham gia khóa đào tạo kéo dài 8 tuần, về nhận thức cảm giác thèm ăn hoặc điều trị tiếp xúc với tín hiệu.
Trẻ em được đưa ra một số chiến lược để giúp chúng “loại bỏ cảm giác thèm ăn” cho đến khi sự thôi thúc giảm bớt (nhưng chỉ khi chúng không đói về thể chất).
Những người tham gia cũng học được cách quản lý các tình huống ăn quá nhiều có thể xảy ra khi họ có thể không lắng nghe tín hiệu của cơ thể, do thức ăn sẵn có hoặc thậm chí là tâm trạng của họ.
Trong khi nhóm nhận thức về sự thèm ăn tập trung vào việc huấn luyện những người tham gia cách điều chỉnh việc ăn uống bằng cách tập trung vào các dấu hiệu bên trong của cảm giác đói và thèm ăn, thì nhóm tiếp xúc với gợi ý đã huấn luyện những người tham gia cách chịu đựng cảm giác thèm ăn để giảm ăn quá nhiều.
Trẻ em và phụ huynh trong nhóm nhận biết sự thèm ăn đã mang bữa tối vào phòng khám và thực hành theo dõi các dấu hiệu đói và no của họ trong suốt bữa ăn. Trẻ em và cha mẹ trong nhóm tiếp xúc với tín hiệu mang theo thức ăn rất thèm ăn của họ và “nhìn chằm chằm vào chúng” - cầm, ngửi và cắn từng miếng nhỏ của thức ăn - trong tối đa 20 phút trong khi đánh giá mức độ thèm ăn của chúng, sau đó chúng vứt bỏ thức ăn.
Trong các cuộc khảo sát sau điều trị, 75% trẻ em trong nhóm nhận biết sự thèm ăn và hơn 50% trẻ em trong nhóm tiếp xúc với gợi ý thích chương trình “rất nhiều” hoặc “yêu thích nó”. Một tỷ lệ phần trăm cao (tương ứng là 81 và 69%) cho biết họ cảm thấy kiểm soát được việc ăn uống của mình hơn do chương trình.
Kết quả từ hai phương pháp điều trị tám tuần khác nhau được so sánh bằng cách sử dụng trọng lượng cơ thể, ăn quá nhiều, ăn quá chén và lượng calo hấp thụ ở cả trẻ em và cha mẹ làm các biến số.
Boutelle cho biết: “Mặc dù đây là một nghiên cứu thử nghiệm, nhưng kết quả ban đầu của chúng tôi cho thấy rằng phương pháp“ tiếp xúc với cái gợi ý ”có thể rất hữu ích trong việc giảm ăn khi không còn đói.
Cô ấy nói thêm rằng việc giảm đáng kể tình trạng ăn quá nhiều như vậy đã được tìm thấy ở nhóm tiếp xúc với tín hiệu, thậm chí sáu tháng sau khi điều trị, mặc dù có rất ít tác động lâu dài đến việc ăn quá nhiều trong nhóm nhận thức được cảm giác thèm ăn. Chỉ có một ảnh hưởng nhỏ đến trọng lượng cơ thể và không ảnh hưởng đến lượng calo được báo cáo ở một trong hai nhóm; tuy nhiên, cả hai cách tiếp cận đều làm giảm tình trạng ăn uống vô độ ở trẻ em và cha mẹ của chúng.
“Những phát hiện này rất thú vị vì chúng đưa ra một mô hình hoàn toàn mới để kiểm soát việc ăn quá nhiều và ăn uống vô độ,” Boutelle nói.
“Bằng cách giảm ăn quá nhiều và ăn vô độ, chúng tôi hy vọng sẽ cung cấp một phương pháp mới để ngăn ngừa tăng cân và cung cấp cho trẻ em cảm giác kiểm soát được những gì chúng đã chọn ăn. Điều này thực sự quan trọng, bởi vì mất kiểm soát có thể dẫn đến trầm cảm và các vấn đề tâm thần khác, và tất nhiên là chứng béo phì ở trẻ em ”.
Nguồn: Đại học California - San Diego
