Khoảng trống trong chăm sóc sức khỏe tâm thần cho thanh thiếu niên tự tử
Một nghiên cứu mới cho thấy những tác động nguy hiểm của sự chia ly này khi các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những thanh thiếu niên tự tử không có khả năng nhận được sự chăm sóc cần thiết.
Các chuyên gia hy vọng phát hiện này sẽ giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe ban đầu tầm soát chủ động hơn và cải thiện việc xác định trầm cảm ở thanh thiếu niên. Các nhà nghiên cứu tin rằng việc chăm sóc sau đó có thể được cung cấp bởi bác sĩ chăm sóc chính và / hoặc cá nhân có thể được giới thiệu đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần.
Nhóm các nhà nghiên cứu từ Viện Nghiên cứu Trẻ em Seattle, Đại học Washington (UW) và Viện Nghiên cứu Sức khỏe Nhóm đã công bố nghiên cứu của họ trên tạp chí Khoa Nhi học.
Các nhà điều tra phát hiện ra rằng chỉ 13% thanh thiếu niên có ý định tự tử được thăm khám sức khỏe tâm thần thông qua mạng lưới chăm sóc sức khỏe của họ và chỉ 16% nhận được các dịch vụ trong năm sau đó, mặc dù đủ điều kiện và được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần mà không cần giấy giới thiệu và tương đối nhỏ đồng thanh toán.
Chăm sóc sức khỏe tâm thần không đủ ngay cả khi thanh thiếu niên có thể nhận được dịch vụ chăm sóc từ bác sĩ chăm sóc chính của họ, vì chỉ có 26% thanh thiếu niên có ý định tự tử trong nghiên cứu nhận được các dịch vụ vào năm trước (bao gồm thuốc chống trầm cảm và chăm sóc nhận được thông qua một nguồn bên ngoài).
“Tự tử của thanh thiếu niên là một vấn đề rất thực tế ngày nay ở Hoa Kỳ. Cho đến nay, chúng ta biết rất ít về việc thanh thiếu niên tự tử sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhiều hay ít. Chúng tôi thấy đặc biệt ấn tượng khi quan sát thấy tỷ lệ sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe ở hầu hết thanh thiếu niên trong nghiên cứu của chúng tôi thấp như vậy, ”tác giả chính Carolyn A. McCarty, Ph.D.
Đáng buồn thay, tự tử là nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ ba đối với những người từ 15 đến 24 tuổi và là nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ tư đối với trẻ em trong độ tuổi từ 10 đến 14.
Xác định thanh thiếu niên có ý định tự tử (ý tưởng tự sát) là rất quan trọng để ngăn ngừa tự tử. Trong khi nhiều chuyên gia coi suy nghĩ tự tử là chuẩn mực trong thời kỳ thanh thiếu niên, nghiên cứu này xác nhận thanh thiếu niên có ý định tự tử gặp nhiều suy giảm chức năng hơn như khó khăn giữa các cá nhân, các vấn đề ở trường học và các vấn đề sức khỏe tâm thần.
Các nhà nghiên cứu trong nghiên cứu này cho thấy những suy giảm này vẫn tồn tại trong thời gian theo dõi sáu tháng. Những khó khăn này có thể làm tăng nhu cầu chăm sóc sức khỏe tâm thần.
Trong nghiên cứu, McCarty và các đồng điều tra đã kiểm tra việc sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe của thanh thiếu niên từ 13-18 tuổi là bệnh nhân tại Group Health HTX. Tổng số 198 thanh thiếu niên đã được nghiên cứu, bao gồm 99 thanh thiếu niên cho biết họ đã có ý định tự tử, và 99 thanh thiếu niên kiểm soát, phù hợp về tuổi và giới tính.
Dữ liệu hành chính kéo dài hai năm được thu thập từ hồ sơ y tế, ngoài các cuộc phỏng vấn được thực hiện với thanh thiếu niên và cha mẹ của họ.
Việc sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần thấp ở cả nhóm đối chứng và những người có ý định tự tử. Mặc dù 86% thanh niên có ý định tự tử đã đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, chỉ 13% được khám chuyên khoa tâm thần và chỉ 7% được dùng thuốc chống trầm cảm.
Chỉ 10% trong số những người không có ý định tự tử đã nhận được bất kỳ cuộc khám sức khỏe tâm thần nào trong hệ thống Hợp tác Sức khỏe Nhóm trong năm trước.
Tuy nhiên, những người trả lời có ý định tự tử bị trầm cảm nặng hơn đáng kể, tỷ lệ chẩn đoán trầm cảm hoặc lo âu suốt đời cao hơn và điểm số bệnh mãn tính ở trẻ em cao hơn.
Khi tất cả các câu hỏi về dịch vụ sức khỏe tâm thần được kết hợp, 26% thanh thiếu niên có ý định tự tử đã nhận được dịch vụ vào năm trước và 16% nhận được dịch vụ vào năm sau. Những phát hiện này đã xác nhận các nghiên cứu trước đây kiểm tra các dịch vụ sức khỏe tâm thần tự báo cáo ở thanh thiếu niên.
McCarty nói: “Chúng tôi biết rằng việc hỏi thanh thiếu niên về ý tưởng tự sát không làm trầm trọng thêm vấn đề của họ. “Điều tối quan trọng đối với một thanh thiếu niên đang có ý nghĩ tự làm hại bản thân hoặc trầm cảm nặng là có thể nói với một người lớn hữu ích, đáng tin cậy.
Bà nói thêm: “Những phát hiện này nhấn mạnh sự cần thiết của các bác sĩ lâm sàng về khả năng tự tử ở tuổi vị thành niên.
McCarty nói, các bác sĩ chăm sóc chính và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên đánh giá cụ thể ý tưởng tự tử trong bối cảnh sàng lọc trầm cảm cho thanh thiếu niên. Có sẵn các công cụ sàng lọc hiệu quả, cũng như các phương pháp điều trị trầm cảm hiệu quả.
Nguồn: Seattle Children’s
