Chăm sóc cơn đau mãn tính nên dựa trên bằng chứng
Một bình luận mới cảnh báo rằng một số phương pháp điều trị đau mãn tính, chẳng hạn như đối với bệnh Lyme, có rất ít cơ sở khoa học mặc dù đã được các bác sĩ và bệnh nhân khác thúc đẩy.Do đó, bệnh nhân nên thận trọng và yêu cầu bằng chứng về sự an toàn và lợi ích trước khi bắt đầu bất kỳ phác đồ điều trị đau mãn tính nào.
Bài bình luận được xuất bản trực tuyến trong Tạp chí FASEB, một ấn phẩm dành cho sinh học thực nghiệm.
Trong bài báo, Phillip J.Baker, Ph.D., giám đốc điều hành của Tổ chức Bệnh Lyme Hoa Kỳ, xóa tan những lầm tưởng xung quanh bệnh Lyme mãn tính, sử dụng nó như một ví dụ về lý do tại sao bệnh nhân nên đảm bảo rằng các công cụ chẩn đoán và điều trị được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt chứ không chỉ được khuyến nghị bởi các bệnh nhân và bác sĩ khác.
Baker cho biết: “Bất chấp những cảnh báo lặp đi lặp lại của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh và Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm, việc chẩn đoán bệnh Lyme mãn tính thường dựa trên kết quả sai lệch của các quy trình xét nghiệm không chuẩn, không được FDA chấp thuận.
“Điều này là không thể bào chữa được vì 46 xét nghiệm được FDA chấp thuận có sẵn và được sử dụng thường xuyên bởi các phòng thí nghiệm y tế công cộng của tiểu bang. Một chẩn đoán sai có thể dẫn đến việc bệnh nhân phải điều trị bằng kháng sinh kéo dài hoặc một số phương pháp điều trị khác chưa được chứng minh và có khả năng gây hại ”.
Do sự không chắc chắn xung quanh việc điều trị đau mãn tính, các cá nhân nên yêu cầu bác sĩ của họ cung cấp kết quả từ các nghiên cứu được công bố, có đối chứng với giả dược chứng minh rằng phương pháp được đề xuất vừa có lợi vừa an toàn.
Hơn nữa, theo các chuyên gia, lời chứng thực của bệnh nhân không phải là bằng chứng đầy đủ về lợi ích và sự an toàn - bất kể số lượng khuyến nghị.
Các phương pháp điều trị không được phê duyệt và không có giấy tờ thường không được bảo hiểm y tế chi trả và do đó gây ra gánh nặng tài chính lớn cho bệnh nhân.
Gerald Weissmann, M.D., tổng biên tập của chương trình cho biết: “Khi các bác sĩ không biết điều gì khiến bệnh nhân phải trải qua cơn đau mãn tính, thì sự tuyệt vọng có thể xảy ra. Tạp chí FASEB.
“Tuy nhiên, sự tuyệt vọng đó không có lý do gì để đẩy ranh giới của Lời thề Hippocrate bằng cách chẩn đoán một bệnh nhân có tình trạng sức khỏe kém được xác định, như bệnh Lyme mãn tính, mà các biện pháp khắc phục duy nhất chưa được chứng minh và chỉ có thể gây hại nhiều hơn”.
Bệnh Lyme mãn tính phải được coi là một phần của nỗ lực đa ngành, trên diện rộng nhằm tìm hiểu nguyên nhân và cách điều trị chứng đau mãn tính nói chung như được nêu trong báo cáo của Viện Y học, “Giảm đau ở Mỹ: Kế hoạch chi tiết cho việc phòng ngừa, chăm sóc chuyển đổi, Giáo dục và Nghiên cứu. ”
Nguồn: Liên đoàn các Hiệp hội Hoa Kỳ về Sinh học Thực nghiệm