Tài Nguyên

Phẫu thuật cho bệnh Kyphosis

Phẫu thuật cho bệnh kyphosis bất thường thường là lựa chọn điều trị cuối cùng đã thử; phương pháp điều trị không phẫu thuật, như vật lý trị liệu, nên được thử trước tiên. Nếu cơn đau và các triệu chứng khác không giảm sau vài tháng điều trị không phẫu thuật, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Các tiêu chí khác được xem xét cho phẫu thuật kyphosis bất thường là:

Nếu cơn đau và các triệu chứng khác không giảm sau vài tháng điều trị không phẫu thuật, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Mức độ nghiêm trọng của đường cong: Mức độ nghiêm trọng của đường cong phụ thuộc vào nơi cột sống của bạn có đường cong hyperkyphotic. Ở giữa lưng (cột sống ngực), các đường cong lớn hơn 80 ° được coi là nghiêm trọng; ở vùng giữa lưng đến vùng lưng thấp (ngực), đường cong lớn hơn 60 ° -70 ° là nghiêm trọng. Một đường cong ngực sẽ cung cấp cho bệnh nhân một biến dạng nghiêm trọng hơn và đáng chú ý; đó là lý do tại sao chúng được coi là nghiêm trọng ở 60 ° -70 °.
Tiến triển đường cong: Nếu đường cong ngày càng xấu đi nhanh chóng, mặc dù phương pháp điều trị không phẫu thuật, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để điều chỉnh đường cong và ngăn nó trở nên tồi tệ hơn.
Cân bằng: Nghiêng về phía trước cho đến nay có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng của bạn, vì vậy nếu đường cong khiến bạn khó vượt qua cuộc sống hàng ngày vì mất cân bằng, bạn có thể cần phẫu thuật để cân bằng lại cột sống.
Triệu chứng thần kinh: Kyphosis có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh cột sống vì những thay đổi ở cột sống cột sống như gãy xương đốt sống có thể gây ra chèn ép dây thần kinh. Bạn có thể bị yếu, tê hoặc ngứa ran, và trong trường hợp nghiêm trọng, khi phẫu thuật được khuyến nghị, bạn có thể bị rối loạn chức năng ruột hoặc bàng quang.

Phẫu thuật cho bệnh kyphosis bất thường có một số mục tiêu chính:

Giảm dị dạng
Giảm đau và bất kỳ triệu chứng thần kinh
Ngăn chặn đường cong trở nên tồi tệ hơn

Dựa trên những mục tiêu này và trường hợp cụ thể của bạn, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa ra khuyến nghị tốt nhất cho phẫu thuật. Một số phẫu thuật điển hình được sử dụng cho bệnh kyphosis là:

Cắt bỏ xương : Trong quá trình cắt xương, xương được cắt để điều chỉnh các biến dạng góc. Các đầu xương được sắp xếp lại và được phép chữa lành. Thiết bị và phản ứng tổng hợp cột sống có thể được kết hợp với phẫu thuật cắt xương để ổn định cột sống trong quá trình chữa bệnh (xem bên dưới).
Thiết bị và sự kết hợp của cột sống : Một khi cột sống đã được điều chỉnh lại thông qua phẫu thuật cắt bỏ xương, bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải ổn định nó để giúp cột sống được chữa lành ở vị trí mới. Để làm điều này, bác sĩ phẫu thuật tạo ra một môi trường nơi xương trong cột sống của bạn sẽ hợp nhất với nhau theo thời gian (thường là trong vài tháng hoặc lâu hơn). Bác sĩ phẫu thuật sử dụng phương pháp ghép xương (thường sử dụng xương của người hiến) hoặc một chất sinh học (sẽ kích thích sự phát triển của xương). Sự hợp nhất sẽ ngừng chuyển động giữa các đốt sống, mang lại sự ổn định lâu dài.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng các thiết bị đo dây cột sống, dây cáp, ốc vít, que và tấm thép để tăng sự ổn định khi xương hợp nhất. Sau phẫu thuật, các dụng cụ không thể được nhìn thấy, vì chúng nhỏ và nằm trong cơ thể bạn.

Bác sĩ phẫu thuật có thể chọn thực hiện phẫu thuật của bạn từ phía trước (phương pháp trước), phía sau (phương pháp sau) hoặc kết hợp (phương pháp trước-sau). Phương pháp phẫu thuật sẽ được chọn dựa trên vị trí và mức độ nghiêm trọng của đường cong kyphotic.

Balloon Kyphoplasty: Một phẫu thuật đặc biệt cho bệnh Kyphosis gây ra bởi gãy xương cột sống

Balloon kyphoplasty có thể được coi là một lựa chọn điều trị ở những bệnh nhân chọn lọc bị gãy xương do nén. Kyphoplasty là một điều trị xâm lấn tối thiểu, có nghĩa là nó được thực hiện thông qua các vết mổ rất nhỏ. Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu cũng có thời gian phục hồi ngắn hơn so với phẫu thuật truyền thống. Trong bóng kyphoplasty, một quả bóng chỉnh hình đặc biệt được đưa vào đốt sống bị nén (sụp đổ) của bạn. Nó bị thổi phồng trong nỗ lực đưa đốt sống về đúng chiều cao và vị trí. Bong bóng tạo ra một khoảng trống Một khoảng trống trống trong đốt sống của bạn, và khoảng trống được lấp đầy bằng một xi măng phẫu thuật, giúp ổn định gãy xương.

Lưu ý phẫu thuật quan trọng

Ngay cả khi bác sĩ phẫu thuật đề nghị phẫu thuật, bạn không cần phải trải qua. Luôn luôn hỏi mục đích của hoạt động, kết quả bạn có thể mong đợi và các biến chứng có thể xảy ra. Hãy hỏi ý kiến thứ hai; đây là quyền của bạn Bác sĩ của bạn nên vui lòng giới thiệu bạn đến một chuyên gia để đánh giá lại tình trạng của bạn và giúp bạn đưa ra quyết định có căn cứ về việc điều trị của bạn.

Rủi ro phẫu thuật

Bất kỳ loại phẫu thuật đều có rủi ro cố hữu. Phẫu thuật kyphosis bất thường ở người lớn có nguy cơ chấn thương thần kinh rất lớn, vì vậy trước khi quyết định phẫu thuật, bạn nên cân nhắc những lợi ích có thể có. Nếu lợi ích lớn hơn rủi ro, thì bạn nên nghiêm túc xem xét phẫu thuật.

Bác sĩ sẽ thảo luận về những rủi ro tiềm ẩn với bạn trước khi yêu cầu bạn ký vào mẫu chấp thuận phẫu thuật. Các biến chứng có thể bao gồm, nhưng không giới hạn ở:

chấn thương tủy sống hoặc dây thần kinh của bạn
không chữa lành của phản ứng tổng hợp xương (pseudoarthrosis)
không cải thiện
hỏng / hỏng thiết bị
nhiễm trùng và / hoặc đau trang web ghép xương

Các biến chứng có thể dẫn đến phẫu thuật nhiều hơn, do đó, một lần nữa, hãy chắc chắn rằng bạn hoàn toàn hiểu được phẫu thuật của mình và những rủi ro trước khi tiến hành. Quyết định phẫu thuật là của riêng bạn và của bạn.

Phục hồi từ phẫu thuật Kyphosis

Sau phẫu thuật, bạn sẽ cảm thấy đau và / hoặc khó chịu trong một thời gian, đặc biệt nếu bạn đã phẫu thuật "truyền thống" (cắt bỏ xương và hợp hạch). Thông thường, trong những ngày đầu tiên sau phẫu thuật, Thuốc giảm đau có kiểm soát của bệnh nhân (PCA) được sử dụng để kiểm soát cơn đau. Máy PCA cho phép bạn xác định khi nào bạn sẽ nhận được thuốc giảm đau thông qua một cây kim trong tay. "Kiểm soát bệnh nhân" như vậy giúp đảm bảo rằng bạn không bao giờ cần phải đau đớn khi hồi phục sau phẫu thuật.

Thông thường, trong vài ngày sau phẫu thuật, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến một nhà trị liệu vật lý, người sẽ tạo ra một chương trình tùy chỉnh cho bạn. Mục tiêu của chương trình sẽ là xây dựng một cách cẩn thận và đều đặn sức mạnh, tính linh hoạt và phạm vi chuyển động của bạn. Bạn sẽ tiếp tục tập vật lý trị liệu một thời gian và rất có thể sẽ được tập các bài tập để làm ở nhà.