Lạm dụng chất gây nghiện của cha mẹ có thể làm tăng nguy cơ rối loạn hành vi và y tế ở trẻ em

Một báo cáo mới cho thấy rằng trẻ em có cha mẹ hoặc người chăm sóc lạm dụng rượu hoặc có vấn đề lạm dụng chất kích thích sẽ đối mặt với nguy cơ gia tăng các vấn đề về hành vi và y tế.

Nghiên cứu kêu gọi các bác sĩ nhi khoa đóng vai trò tích cực trong việc đánh giá nguy cơ của trẻ và hỗ trợ gia đình nhận được sự giúp đỡ mà họ cần.

Các chuyên gia đã biết rằng trẻ em có cha mẹ hoặc người chăm sóc lạm dụng rượu hoặc sử dụng, sản xuất hoặc phân phối ma túy sẽ đối mặt với nguy cơ gia tăng các vấn đề về hành vi và y tế.

Trong báo cáo lâm sàng mới của các chuyên gia tại Trung tâm Y tế Beth Israel (BIDMC) và Bệnh viện Nhi đồng Boston, các tác giả nghiên cứu tin rằng bác sĩ nhi khoa ở vị trí độc nhất để đánh giá nguy cơ và can thiệp để bảo vệ trẻ em.

Báo cáo có sẵn trực tuyến và sẽ xuất hiện trong ấn bản in củaKhoa nhi, tạp chí của Hiệp hội Nhi khoa Hoa Kỳ.

“Việc lạm dụng rượu và sử dụng chất kích thích quá phổ biến ở quốc gia này và việc sử dụng chất kích thích của cha mẹ hoặc người chăm sóc có thể ảnh hưởng đến khả năng của họ trong việc ưu tiên nhất quán các nhu cầu thể chất và tình cảm cơ bản của con mình và cung cấp một môi trường nuôi dưỡng an toàn”, đồng tác giả Vincent C Smith, MD, MPH

“Vì những đứa trẻ này có nguy cơ bị tổn thương về thể chất hoặc tinh thần, bác sĩ nhi khoa cần biết cách đánh giá nguy cơ của trẻ và hỗ trợ gia đình nhận được sự giúp đỡ cần thiết”.

Theo các tác giả, ước tính có một phần năm trẻ em Hoa Kỳ lớn lên trong một gia đình có người lạm dụng rượu hoặc mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích.

Cho dù là do tác động độc hại của việc tiếp xúc với các chất này hay do cha mẹ hoặc người chăm sóc bị bỏ bê các nhu cầu cơ bản của trẻ khi chống chọi với rối loạn sử dụng chất gây nghiện, trẻ em trong các hộ gia đình này thường bị chậm phát triển và giáo dục.

Họ cũng có nguy cơ cao mắc các vấn đề về sức khỏe tâm thần và hành vi sau này trong cuộc sống. Ngoài ra, họ có nhiều khả năng mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện sau này hơn các bạn cùng lứa tuổi.

Trong báo cáo của mình, Smith và đồng tác giả Celeste R. Wilson, MD, giám đốc y tế của Chương trình Bảo vệ Trẻ em tại Bệnh viện Nhi đồng Boston và Trợ lý Giáo sư Nhi khoa tại Trường Y Harvard, xem xét các dấu hiệu lâm sàng của việc thai nhi tiếp xúc với rượu, cần sa, chất kích thích. , và opioid.

Các bác sĩ nhi khoa ngày càng phải theo dõi các dấu hiệu của hội chứng kiêng cữ ở trẻ sơ sinh (NAS), tình trạng khó chịu, cứng cơ, tiêu chảy - thậm chí co giật - có thể do tiếp xúc với opioid trước khi sinh.

Nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng 22.000 trẻ sơ sinh Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc chứng NAS vào năm 2012, các tác giả viết, thêm rằng hơn một phần tư số bà mẹ tương lai được kê đơn thuốc giảm đau opioid trong khi mang thai, theo một nghiên cứu riêng biệt.

Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng trẻ em có cha mẹ sử dụng ma túy và lạm dụng rượu có nguy cơ bị lạm dụng thể chất, tình dục hoặc tình cảm cao gấp 3 lần và có nguy cơ bị bỏ rơi cao hơn 4 lần so với các bạn cùng lứa tuổi. Theo đó, các tác giả kêu gọi tất cả các bác sĩ nhi khoa đưa các câu hỏi về việc sử dụng chất kích thích của người chăm sóc như một phần của đánh giá định kỳ tại gia đình.

Một số dấu hiệu cảnh báo về việc lạm dụng và bỏ mặc bao gồm: thường xuyên bị thương và bầm tím, đặc biệt là theo từng đám hoặc theo các mẫu có thể cho thấy sự tiếp xúc với tay, thắt lưng hoặc dụng cụ khác; trẻ em thu mình, sợ hãi hoặc nao núng trước những cử động đột ngột; thiếu chăm sóc răng miệng hoặc tiêm chủng; hoặc quần áo không vừa vặn, bẩn thỉu hoặc không phù hợp.

Các tác giả viết: “Vì bác sĩ nhi khoa là những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có nhiều khả năng gặp phải những gia đình có trẻ nhỏ bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng chất kích thích, nên họ có cơ hội giúp phá vỡ các chu kỳ lạm dụng nhiều thế hệ.

“Nhờ được thông báo về ảnh hưởng của việc sử dụng ma túy của cha mẹ đối với trẻ em, họ có thể can thiệp khi cần thiết”.

Các tác giả cung cấp các kịch bản mẫu để giúp các bác sĩ lâm sàng bắt đầu một cuộc trò chuyện có thể không thoải mái, lưu ý rằng nghiên cứu cho thấy các bậc cha mẹ sàng lọc dương tính với việc sử dụng chất kích thích sẵn sàng cho các bác sĩ nhi khoa trình bày cho họ các lựa chọn theo dõi như chương trình điều trị cộng đồng.

Sau những cuộc trò chuyện này, những người chăm sóc không chọn điều trị vẫn có thể giảm thiểu tác hại bằng cách giảm hoặc thay đổi việc sử dụng chất kích thích, ngay cả khi họ không kiêng hoàn toàn, Smith và Wilson lưu ý.

“Bác sĩ nhi khoa xác định các vấn đề sử dụng chất kích thích trong một gia đình không được mong đợi để giải quyết, quản lý hoặc điều trị những vấn đề này; thay vào đó, họ có thể hợp tác với các chuyên gia khác để cung cấp cho các gia đình quyền truy cập vào các nguồn tài nguyên, ”Smith và Wilson viết.

“Bằng cách sàng lọc, bác sĩ nhi khoa có cơ hội tạo ra sự khác biệt đáng kể trong cuộc sống của cả gia đình bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng chất kích thích.”

Nguồn: Beth Israel Deaconess Medical Center / EurekAlert