Căng thẳng trước khi sinh có thể làm tăng nguy cơ thai chết lưu
Thai chết lưu là tình trạng thai chết lưu khi thai được 20 tuần trở lên. Theo Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia, năm 2006, cứ 167 ca sinh thì có một ca thai chết lưu.
Các nhà nghiên cứu đã hỏi hơn 2.000 phụ nữ một loạt câu hỏi, bao gồm việc liệu họ có bị mất việc làm hay có người thân ở bệnh viện vào năm trước khi họ sinh con hay không.
Cho dù thai kỳ có kết thúc bằng thai chết lưu hay không, hầu hết phụ nữ cho biết họ đã trải qua ít nhất một sự kiện căng thẳng trong cuộc sống trong năm trước.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 83% phụ nữ sinh chết lưu và 75% phụ nữ sinh sống đã báo cáo một sự kiện căng thẳng trong cuộc sống.
Gần 1/5 phụ nữ có thai chết lưu và 1/10 phụ nữ có thai chết lưu trong nghiên cứu này cho biết gần đây đã trải qua năm sự kiện căng thẳng trong cuộc sống trở lên.
Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã đo lường sự xuất hiện của một danh sách các sự kiện quan trọng trong cuộc sống và không bao gồm đánh giá của người phụ nữ về mức độ căng thẳng của sự kiện đó đối với cô ấy. Họ phát hiện ra rằng những phụ nữ báo cáo nhiều sự kiện căng thẳng có nhiều khả năng bị thai chết lưu hơn.
Hai sự kiện căng thẳng làm tăng tỷ lệ thai chết lưu của phụ nữ lên khoảng 40% và một phụ nữ trải qua năm sự kiện căng thẳng trở lên có nguy cơ bị thai chết lưu cao hơn gần 2,5 lần so với một phụ nữ không trải qua.
Những phụ nữ cho biết có ba hoặc bốn yếu tố sự kiện quan trọng trong đời (tài chính, cảm xúc, chấn thương hoặc liên quan đến bạn đời) vẫn có nguy cơ thai chết lưu cao hơn sau khi tính đến các yếu tố nguy cơ thai chết lưu khác, chẳng hạn như đặc điểm xã hội học và tiền sử mang thai trước đó.
Sắc tộc là một yếu tố vì phụ nữ da đen không phải gốc Tây Ban Nha có nhiều khả năng trải qua các sự kiện căng thẳng hơn phụ nữ da trắng không phải gốc Tây Ban Nha và phụ nữ gốc Tây Ban Nha.
Phụ nữ da đen cũng báo cáo nhiều sự kiện căng thẳng hơn so với người da trắng và người gốc Tây Ban Nha. Các nhà nghiên cứu cho biết, phát hiện này có thể giải thích một phần lý do tại sao phụ nữ da đen có tỷ lệ thai chết lưu cao hơn phụ nữ da trắng không phải gốc Tây Ban Nha hoặc gốc Tây Ban Nha.
Tiến sĩ Marian Willinger, đồng tác giả của nghiên cứu, cho biết: “Chúng tôi đã ghi nhận mức độ phổ biến của các yếu tố gây căng thẳng đáng kể trong cuộc sống của phụ nữ mang thai. “Điều này củng cố nhu cầu của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hỏi các bà mẹ tương lai về những gì đang diễn ra trong cuộc sống của họ, theo dõi các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống và cung cấp hỗ trợ như một phần của chăm sóc trước khi sinh.
Tác giả chính, Tiến sĩ Carol Hogue cho biết thêm: “Bởi vì 1/5 phụ nữ mang thai có một trong ba sự kiện căng thẳng trở lên trong năm dẫn đến việc sinh nở, tác động tiềm năng đến sức khỏe cộng đồng của các biện pháp can thiệp hiệu quả có thể giúp tăng cường sinh ra những đứa trẻ khỏe mạnh.
Phát hiện của họ xuất hiện trong Tạp chí Dịch tễ học Hoa Kỳ.
Là một phần của nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã liên hệ với tất cả phụ nữ sinh con chết lưu cũng như một phần đại diện phụ nữ sinh con trực tiếp ở các quận được xác định ở Georgia, Massachusetts, Rhode Island, Texas và Utah.
Những phụ nữ đã được ghi danh vào nghiên cứu từ năm 2006 đến 2008 tại 59 bệnh viện cộng đồng và nghiên cứu.
Trong vòng 24 giờ sau khi sinh trực tiếp hoặc sinh thai chết lưu, những phụ nữ trong nghiên cứu được hỏi về các sự kiện được nhóm thành bốn loại: tình cảm, tài chính, liên quan đến bạn đời và chấn thương. Họ trả lời có hoặc không cho 13 tình huống, bao gồm những trường hợp sau:
- Tôi đã chuyển đến một địa chỉ mới;
- Chồng hoặc đối tác của tôi bị mất việc làm;
- Tôi đã ở trong một cuộc chiến thể chất;
- Một người rất gần với tôi đã chết.
Một số sự kiện căng thẳng có liên quan chặt chẽ đến thai chết lưu hơn những sự kiện khác. Ví dụ, nguy cơ thai chết lưu là cao nhất:
- đối với phụ nữ từng lâm trận (tăng gấp đôi cơ hội thai chết lưu);
- nếu cô ấy đã nghe đối tác của mình nói rằng anh ấy không muốn cô ấy mang thai;
- nếu cô ấy hoặc đối tác của cô ấy đã vào tù vào năm trước khi giao hàng.
Đồng tác giả Uma Reddy, M.D., M.P.H cho biết: “Tại các lần khám trước khi sinh, việc sàng lọc các mối quan tâm như bạo lực và trầm cảm của người bạn đời thân thiết, nhưng các câu hỏi trong nghiên cứu của chúng tôi chi tiết hơn nhiều.
“Đây là bước đầu tiên hướng tới việc lập danh mục ảnh hưởng của căng thẳng đến khả năng thai chết lưu và nói chung là hướng tới việc ghi lại ảnh hưởng của việc mang thai đến sức khỏe tâm thần của một phụ nữ và việc mang thai ảnh hưởng như thế nào đến sức khỏe tâm thần của phụ nữ”.
Nguồn: NIH / Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người Quốc gia
