Nghiên cứu sự phân biệt giữa rối loạn nhân cách lưỡng cực, ranh giới
Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu tiết lộ sự khác biệt rõ rệt giữa rối loạn nhân cách lưỡng cực và ranh giới để điều trị tốt hơn cả hai.
Một cá nhân bị rối loạn lưỡng cực có những thay đổi theo chu kỳ về tâm trạng, năng lượng và mức độ hoạt động, từ trầm cảm đến hưng cảm hoặc hưng cảm. Một người bị rối loạn nhân cách ranh giới gặp khó khăn trong việc điều chỉnh cảm xúc và suy nghĩ, đồng thời có hành vi bốc đồng và liều lĩnh cũng như các mối quan hệ không ổn định với người khác.
Các phát hiện cho thấy những bệnh nhân bị rối loạn nhân cách ranh giới có nhiều khả năng mắc thêm các rối loạn khác và cũng có nhiều khả năng từng trải qua chấn thương thời thơ ấu hơn những người bị rối loạn lưỡng cực. Họ cũng có thể trải qua các đợt trầm cảm kéo dài và nghiêm trọng hơn.
Nghiên cứu liên quan đến việc phỏng vấn 268 người tham gia từ năm 1995 đến năm 2012. Trong số này, 62 người tham gia được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm lưỡng cực II và 206 người tham gia được chẩn đoán mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng kèm theo rối loạn nhân cách ranh giới (MDD-BPD).
Các giai đoạn trầm cảm được coi là một phần của rối loạn lưỡng cực, nhưng trầm cảm là một rối loạn riêng biệt có thể xảy ra cùng với rối loạn nhân cách ranh giới.
Tất cả những người tham gia ở độ tuổi từ 18 đến 68, và chỉ có thể mắc một trong hai chứng rối loạn - không phải cả hai. Họ cũng phải đáp ứng các tiêu chí chính thức để trải qua giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng tại thời điểm phỏng vấn.
Kết quả cho thấy tuổi trung bình của bệnh nhân trong nhóm MDD-BPD là 33 tuổi, so với 37 tuổi ở nhóm lưỡng cực. Các bệnh nhân MDD-BPD cũng ít có khả năng kết hôn hơn. Đối với cả hai nhóm, tuổi khởi phát trung bình là dưới 20 tuổi.
Giữa hai nhóm, không có sự khác biệt lớn về chủng tộc, trình độ học vấn, giới tính, số lần nhập viện tâm thần trung bình hoặc thời gian xa nơi làm việc trong 5 năm trước đó.
Hơn nữa, 38% của nhóm MDD-BPD được chẩn đoán mắc ba chứng rối loạn phi nhân cách trở lên (rối loạn lo âu, tâm trạng và ăn uống) so với 26% của nhóm lưỡng cực.
Ba mươi phần trăm của nhóm MDD-BPD được chẩn đoán mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương so với 10 phần trăm của nhóm lưỡng cực.
Bệnh nhân trong nhóm MDD-BPD cũng có các giai đoạn trầm cảm dài hơn, trầm cảm hơn về tổng thể, khó thực hiện các hoạt động hàng ngày và có nhiều sự kiện chấn thương thời thơ ấu - đặc biệt là bỏ bê thể chất - so với nhóm lưỡng cực. Nhóm này cũng tự tử nhiều hơn, với số người tham gia MDD-BPD nhiều gấp đôi so với những người tham gia lưỡng cực báo cáo ba lần tự tử trở lên.
Yếu tố duy nhất được tìm thấy là phổ biến hơn ở nhóm lưỡng cực là có một thành viên trong gia đình có tiền sử rối loạn lưỡng cực.
Tác giả chính của nghiên cứu này là Mark Zimmerman, M.D., từ Khoa Tâm thần tại Bệnh viện Rhode Island và Khoa Tâm thần và Hành vi Con người tại Trường Y Brown.
Nguồn:Tạp chí Tâm thần học Lâm sàng
