Kích thích não sâu làm giảm các triệu chứng OCD cụ thể

Một nghiên cứu mới của Vương quốc Anh được công bố trên tạp chí Tâm thần học sinh học phát hiện ra rằng những bệnh nhân bị rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) đã thuyên giảm đáng kể sau khi trải qua quá trình kích thích não sâu (DBS) đến một trong hai vùng của não: nang bụng (VC) hoặc nhân dưới đồi trước não (amSTN).

Đáng chú ý nhất, tùy thuộc vào vùng nào trong số những vùng này được kích thích, kỹ thuật tạo ra các hiệu ứng khác biệt: kích thích VC cải thiện tâm trạng đáng kể, trong khi kích thích amSTN ở cùng bệnh nhân cải thiện tính linh hoạt nhận thức. Các triệu chứng OCD đã giảm ở mức độ tương tự bất kể vùng nào được nhắm mục tiêu. Tuy nhiên, việc áp dụng DBS cho cả hai trang web không có vẻ như để nâng cao hiệu quả.

Các phát hiện cho thấy rằng cả hai vùng đều là các vị trí DBS hiệu quả để điều trị OCD và các mạng lưới não duy nhất được nhắm mục tiêu ở mỗi vùng có thể làm cơ sở cho các triệu chứng cụ thể của rối loạn.

“Đây là nghiên cứu đầu tiên so sánh trực tiếp tác động của DBS tại hai vị trí não và đã phát hiện ra thông tin quan trọng về những thay đổi của não trong OCD gây ra ám ảnh và cưỡng chế, tâm trạng chán nản và sự thiếu linh hoạt trong nhận thức và cách chúng có thể được giảm bớt,” tác giả cao cấp cho biết Eileen Joyce, Tiến sĩ, từ Viện Thần kinh học tại Đại học College London.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng phương pháp chụp đường để lập bản đồ các vùng não được kích hoạt bởi DBS và nhận thấy rằng các tác động khác nhau của kích thích VC và amSTN dường như phát sinh từ việc DBS điều chỉnh các mạng não khác nhau. Phát hiện này cung cấp manh mối về vai trò của những vùng não cụ thể đó trong OCD và có ý nghĩa quan trọng tiềm tàng đối với việc điều trị.

John Krystal, MD, Biên tập viên của, cho biết: “Khái niệm rằng các cụm triệu chứng OCD cụ thể có thể đặc biệt hưởng lợi từ việc kích thích các vị trí não riêng biệt làm tăng khả năng mang lại một phương pháp tiếp cận y học chính xác để kích thích não sâu. Tâm thần học sinh học.

Ông nói thêm: “Nó cũng đặt ra câu hỏi về việc liệu nhiều vị trí kích thích não có thể được yêu cầu để tạo ra hồ sơ hiệu quả rộng rãi nhất hay không. Tuy nhiên, trong nghiên cứu, DBS kết hợp của cả hai địa điểm không tạo ra hiệu quả lớn hơn đáng kể so với một trong hai địa điểm riêng lẻ.

Đối với những người bị OCD nặng mà các triệu chứng không được cải thiện với các phương pháp điều trị tiêu chuẩn, các phát hiện cho thấy DBS của VC hoặc amSTN có thể có hiệu quả như nhau và có tác dụng riêng đối với các triệu chứng cụ thể.

Joyce cho biết: “Kích thích não sâu là một phương pháp điều trị mới nổi cho một số ít người bị OCD cực kỳ nghiêm trọng mà tình trạng của họ không đáp ứng với nhiều liệu trình điều trị hiện có như thuốc hoặc liệu pháp hành vi nhận thức.

Liệu pháp nhận thức hành vi là một phương pháp điều trị hiệu quả cho nhiều bệnh nhân OCD, nhưng khi kết hợp với DBS trong nghiên cứu, nó không tăng cường thêm những cải thiện triệu chứng do DBS tạo ra.

Nguồn: Elsevier