Liệu Điều trị Trầm cảm của Cha mẹ có Cải thiện Bệnh hen suyễn của Trẻ em không?

Một nghiên cứu mới gây hứng thú được xây dựng dựa trên kiến ​​thức rằng trẻ em mắc bệnh hen suyễn có nguy cơ mắc bệnh trầm cảm cao hơn và bệnh trầm cảm của cha mẹ hoặc người chăm sóc có liên quan đến các triệu chứng tồi tệ hơn ở trẻ em bị hen suyễn.

Nghiên cứu của Đại học Buffalo và Đại học Texas, Dallas khám phá mối liên hệ này sâu hơn khi họ bắt tay vào nghiên cứu để xác định xem điều trị cho một người chăm sóc bị trầm cảm có cải thiện bệnh hen suyễn của trẻ hay không.

Các nhà nghiên cứu tin rằng những phát hiện này có thể có ý nghĩa lớn đối với cách điều trị bệnh hen suyễn cho trẻ em. Hơn nữa, kiến ​​thức thu được có thể làm giảm sự chênh lệch về sức khỏe trong bệnh hen suyễn ở trẻ em vì tỷ lệ người chăm sóc bị trầm cảm ở trẻ em mắc bệnh hen suyễn thuộc nhóm thiểu số và khó khăn về kinh tế xã hội cao hơn.

Các nhà nghiên cứu đang tuyển dụng 200 gia đình cho nghiên cứu thông qua Bệnh viện Phụ nữ & Trẻ em của Buffalo (WCHOB) và Trung tâm Y tế Tây Nam của Đại học Texas ở Dallas.

Nghiên cứu sẽ liên quan đến việc sàng lọc những người chăm sóc trẻ mắc bệnh hen suyễn để tìm trầm cảm và đưa ra phương pháp điều trị cho những trẻ bị trầm cảm. Nó được xây dựng dựa trên một nghiên cứu thí điểm trước đây cho thấy mối liên hệ giữa chứng trầm cảm của người chăm sóc và bệnh hen suyễn tồi tệ hơn ở trẻ em.

Bruce Miller, M.D. và Beatrice Wood, Ph.D., cả hai giáo sư tâm thần và nhi khoa, cho biết: “Chúng tôi đang giả thuyết rằng sự cải thiện chứng trầm cảm của người chăm sóc sẽ dẫn đến sự cải thiện sau đó về bệnh hen suyễn của trẻ.

Heather K. Lehman, M.D., phó giáo sư Khoa Nhi của Trường Y khoa Jacobs và Khoa học Y sinh tại Đại học Buffalo, là đồng điều tra viên. Cô đã làm việc với Miller và Wood trong vài năm và đang phát triển một chương trình hợp tác nghiên cứu để tiếp tục các nghiên cứu xem xét mối tương tác giữa trầm cảm và bệnh hen suyễn ở trẻ em.

Miller và Wood đã làm việc cùng nhau về các yếu tố ảnh hưởng đến bệnh hen suyễn ở trẻ em trong hơn 20 năm. Wood nói: “Chúng tôi đã liên tục tìm thấy mối liên hệ giữa căng thẳng cảm xúc và bệnh hen suyễn trầm trọng hơn, và căng thẳng trong quan hệ gia đình đóng một vai trò quan trọng.

Thời kỳ đầu trong sự nghiệp của mình, Miller đã phát triển một mô hình về mức độ ảnh hưởng của trầm cảm đến hệ thần kinh tự trị, hệ thần kinh chịu trách nhiệm cho các quá trình thần kinh không tự nguyện ảnh hưởng đến đường thở. Ông phát hiện ra rằng chứng trầm cảm ở trẻ em hen làm thay đổi chức năng hệ thần kinh tự chủ của chúng, khiến đường thở vốn đã phản ứng của chúng trở nên khó điều hòa hơn, dẫn đến chức năng đường thở kém hơn trong điều kiện căng thẳng.

Những phát hiện quan trọng này đã được xuất bản trong Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch học Lâm sàng.

Nghiên cứu của Wood đã chứng minh mô hình mối quan hệ gia đình tác động như thế nào đến bệnh tật về thể chất và cảm xúc ở trẻ em. Một bài báo nghiên cứu năm 2011 do Wood và Miller đồng tác giả cho thấy rằng sự trầm cảm của các bậc cha mẹ có con mắc bệnh hen suyễn có liên quan đến việc nuôi dạy con cái tiêu cực và cũng dự đoán trẻ bị trầm cảm và làm bệnh hen suyễn nặng hơn.

Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng trong những gia đình căng thẳng, bệnh hen suyễn của trẻ em trở nên tồi tệ hơn. Wood cho biết: “Chúng tôi đã chỉ ra một cách cụ thể rằng không khí gia đình tiêu cực dự báo tình trạng bệnh hen suyễn diễn biến tồi tệ hơn.

Nghiên cứu hiện tại sẽ liên quan đến việc sàng lọc những người chăm sóc trẻ mắc bệnh hen suyễn để tìm trầm cảm. Những người đáp ứng các tiêu chuẩn về trầm cảm lâm sàng sẽ được cung cấp thuốc chống trầm cảm. Kế hoạch điều trị bệnh hen suyễn của trẻ sẽ không được thay đổi để xác định hiệu quả của việc điều trị chứng trầm cảm của người chăm sóc nhằm mang lại lợi ích cho bệnh hen suyễn của trẻ.

Cả người chăm sóc và trẻ sẽ được theo dõi hàng tháng trong vòng một năm để xem liệu sự cải thiện bệnh trầm cảm của người chăm sóc có được cải thiện bằng sự cải thiện bệnh hen suyễn của trẻ hay không.

Một nghiên cứu thí điểm trước đây được thực hiện bởi Brown tại Trung tâm Y tế Tây Nam Đại học Texas đã cho thấy những kết quả đáng khích lệ. Trong nghiên cứu đó, những đứa trẻ nhập viện vì bệnh hen suyễn được cải thiện khi cha mẹ của chúng, những người có kết quả kiểm tra dương tính với bệnh trầm cảm, được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm, mặc dù phương pháp điều trị bệnh hen suyễn của trẻ không thay đổi.

Miller nói: “Khi chứng trầm cảm của cha mẹ thuyên giảm, bệnh hen suyễn của con cái cũng thuyên giảm.

Mục đích của nghiên cứu hiện tại là xác nhận những phát hiện này và hiểu rõ hơn về cơ chế tác động của nó.

Miller giải thích: “Nếu một người chăm sóc bị trầm cảm, người đó có thể khó thực hiện việc chăm sóc một đứa trẻ, đặc biệt là một đứa trẻ mỏng manh dễ bị bệnh tật.

“Họ có thể không quản lý được thuốc của trẻ hoặc đưa trẻ đến bác sĩ khi cần thiết”.

Wood cho biết: “Đồng thời, các nghiên cứu trước đây của chúng tôi đã chỉ ra rằng trầm cảm ở phụ huynh dẫn đến mối quan hệ tiêu cực giữa cha mẹ và con cái, trầm cảm ở trẻ em và bệnh hen suyễn nặng hơn.” Bà lưu ý rằng nghiên cứu năm 2009 của Miller cho thấy rằng bệnh trầm cảm ở trẻ có ảnh hưởng trực tiếp đến sinh lý đối với bệnh hen suyễn của trẻ.

Nghiên cứu hiện tại được tài trợ 3,1 triệu đô la NIH từ Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia.

Nguồn: Đại học Buffalo