Cách trẻ em gái và trẻ em trai mắc chứng tự kỷ kể chuyện có thể là chìa khóa để chẩn đoán bỏ sót ở trẻ em gái

Trẻ em trai có nguy cơ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) cao gấp 4 lần so với trẻ em gái, tuy nhiên ngày càng nhiều nghiên cứu cho thấy tình trạng này phổ biến hơn ở trẻ em gái so với suy nghĩ trước đây, cho thấy rằng cần phải có các phương pháp mới để chẩn đoán chứng rối loạn ở trẻ nhỏ hơn. lứa tuổi.

Nghiên cứu trước đây cho thấy rằng cách một đứa trẻ kể một câu chuyện có thể dự đoán những thâm hụt xã hội nhất định liên quan đến ASD. Ví dụ, người ta tin rằng trẻ tự kỷ sử dụng các từ “quá trình nhận thức” như “suy nghĩ” và “biết” ít hơn nhiều trong khi kể chuyện. Và trong khi các nghiên cứu trước đây chủ yếu sử dụng những người tham gia là nam giới, kết quả được giả định là tổng quát cho các bé gái.

Giờ đây, một nghiên cứu mới cho thấy các bé gái mắc chứng tự kỷ sử dụng nhiều từ quá trình nhận thức hơn các bé trai tự kỷ, mặc dù mức độ nghiêm trọng của triệu chứng tự kỷ tương đương.

Các phát hiện được công bố trên tạp chí Tự kỷ phân tử.

“Để đặt những phát hiện này trong bối cảnh, điều quan trọng là phải hiểu rằng vì trẻ em gái có xu hướng biểu hiện những đặc điểm khác với trẻ em trai tự kỷ, chúng thường được chẩn đoán không chính xác hoặc bị bỏ sót hoàn toàn bởi các công cụ chẩn đoán tiêu chuẩn. Sự khác biệt đó cũng làm sai lệch các tài liệu nghiên cứu, ”Tiến sĩ, tác giả chính Julia Parish-Morris, một nhà khoa học tại Trung tâm Nghiên cứu Tự kỷ và là giảng viên của Khoa Tâm thần trẻ em và Tin học Y sinh & Sức khỏe tại Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia giải thích. (CHẶT).

“Các nghiên cứu về chứng tự kỷ trong lịch sử bao gồm số nam giới nhiều gấp ba đến sáu lần nữ giới. Điều này có nghĩa là chúng tôi chưa biết đầy đủ về sự khác biệt giới tính trong chứng tự kỷ, và vì vậy chúng tôi bỏ lỡ những bé gái có những đặc điểm khác với những bé trai ”.

Các chẩn đoán bị bỏ sót có nghĩa là nhiều trẻ em gái không nhận được các biện pháp can thiệp sớm và các biện pháp can thiệp tiêu chuẩn có thể không phù hợp để đáp ứng các nhu cầu riêng của trẻ em gái. Trên thực tế, nhiều phụ nữ mắc chứng tự kỷ không được chẩn đoán cho đến khi họ trưởng thành và báo cáo những thách thức xã hội đáng kể cũng như cảm giác khác biệt sâu sắc với các bạn đang phát triển điển hình của họ.

“Tự kỷ là một tình trạng xã hội được chẩn đoán bằng hành vi có thể quan sát được, vì vậy chúng tôi muốn nghiên cứu một kỹ năng có thể quan sát liên quan đến khả năng xã hội,” Parish-Morris nói. “Chúng tôi chọn kể chuyện vì nó liên quan nhiều hơn đến ngữ pháp và từ vựng; nó dựa trên cảm giác phù hợp với xã hội và làm sáng tỏ những gì người nói quyết định là quan trọng để truyền đạt. ”

Đối với nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu tập trung vào cách người tham gia sử dụng danh từ (đối tượng từ) so với các từ quá trình nhận thức. Họ đánh giá 102 trẻ em trong độ tuổi đi học bằng lời nói trôi chảy được chẩn đoán mắc chứng ASD (21 trẻ em gái và 41 trẻ em trai) hoặc đang phát triển điển hình (19 trẻ em gái và 21 trẻ em trai), và phù hợp về độ tuổi, chỉ số IQ và trình độ học vấn của mẹ. Các em xem một chuỗi các bức tranh vẽ một người đánh cá, một con mèo và một con chim, và kể một câu chuyện dựa trên những gì các em đã thấy.

Các phát hiện cho thấy rằng các bé gái tự kỷ sử dụng nhiều từ quá trình nhận thức hơn đáng kể so với các bé trai tự kỷ, ngay cả khi chúng có mức độ nghiêm trọng của chứng tự kỷ tương tự. Trên thực tế, những cô gái mắc chứng ASD và những cô gái điển hình đã sử dụng số lượng từ quá trình nhận thức có thể so sánh được.

Điều thú vị là cả trẻ em trai và gái mắc chứng tự kỷ đều sử dụng nhiều danh từ hơn là trẻ em đang phát triển thông thường, thể hiện cách kể chuyện tập trung vào đối tượng. Vì vậy, trẻ em gái tự kỷ cho thấy một hồ sơ tường thuật độc đáo trùng lặp với các trẻ em gái và trẻ em trai điển hình cũng như với trẻ em trai tự kỷ.

“Thông qua cách kể chuyện, chúng tôi có thể xác định những điểm tương đồng và khác biệt chính trong mô hình ngôn ngữ của trẻ em gái và trẻ em trai mắc chứng tự kỷ,” Parish-Morris nói.

“Những phát hiện này cho thấy rằng các phương pháp chẩn đoán và sàng lọc thông tin về giới tính có thể giúp chúng tôi xác định chứng tự kỷ ở trẻ em gái biết nói ở độ tuổi sớm hơn, điều này sẽ thúc đẩy nỗ lực phát triển các can thiệp sớm phù hợp, được cá nhân hóa nhằm cải thiện hỗ trợ cho trẻ em gái và phụ nữ mắc ASD.”

Nguồn: Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia