Một chứng rối loạn nghiêm trọng sau sinh mà bạn có thể chưa từng nghe đến
Cô ấy cũng có năng lượng vô tận và nhiệt huyết mới tìm thấy cho cuộc sống. Cô cảm thấy mình có thể chạy một cuộc đua dài hơi. Cô ấy không thể ngồi yên và giọng nói của cô ấy rất nhanh và điên cuồng. Cô hầu như không ngủ. Lòng tự trọng bình thường của cô ấy tăng vọt. Cô không còn cảm giác thèm ăn và đang giảm cân.
Sáu tuần sau, Harwood được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực sau sinh, mà cô ghi lại trong cuốn hồi ký đầy thông tin, mạnh mẽ của mình Sự ra đời của một bộ não mới: Chữa lành bệnh rối loạn lưỡng cực sau sinh. (Hôm nay, cô ấy được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực, "khởi phát sau sinh", theo DSM-5). Sự thôi thúc ép buộc phải viết của cô ấy thực sự là một tình trạng gọi là hypergraphia, có liên quan đến chứng rối loạn lưỡng cực.
Khi chúng ta nghĩ đến tình trạng hậu sản, chúng ta nghĩ đến trầm cảm và lo lắng. Hiếm khi nào người ta nghĩ đến rối loạn lưỡng cực, và theo Tổ chức Hỗ trợ Sau sinh Quốc tế, “Nhiều phụ nữ lần đầu tiên được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm hoặc hưng cảm lưỡng cực khi mang thai hoặc sau khi sinh”. Theo nhà nghiên cứu và nhà tâm thần học chu sinh, Tiến sĩ Verinder Sharma, “Chúng tôi biết sinh con có lẽ là yếu tố quan trọng nhất và kích hoạt mạnh nhất của rối loạn lưỡng cực.”
Người ta không biết điều gì gây ra chứng rối loạn lưỡng cực sau sinh. Amy-Rose White, LCSW, một nhà trị liệu tâm lý chu sinh và chuyên gia sức khỏe tâm thần bà mẹ và các cặp vợ chồng cho biết hiện tại, một giả thuyết cho rằng những thay đổi nội tiết thần kinh trong khi mang thai và sau sinh góp phần tạo ra nguy cơ tiềm ẩn đối với chứng rối loạn lưỡng cực.
“Những phụ nữ mắc bệnh này có cái mà chúng tôi thường gọi là“ não nhạy cảm với hormone ”. Loại não này có nhiều khả năng bộc lộ khuynh hướng nhạy cảm tiềm ẩn đối với sự dao động mạnh mẽ của estrogen và progesterone trong và sau khi mang thai.”
Tiền sử gia đình mắc bệnh tâm thần cũng có thể khiến phụ nữ bị rối loạn tâm trạng sau sinh. Ví dụ, cha của Harwood mắc chứng rối loạn lưỡng cực. (Điều thú vị là cô ấy không có bất kỳ triệu chứng nào sau khi sinh đứa con đầu lòng.)
Trong số những phụ nữ được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm sau sinh, khoảng 22% thực sự bị rối loạn lưỡng cực, White nói. Những phụ nữ đã bị trầm cảm "kháng trị" trong nhiều năm — thuốc chống trầm cảm và / hoặc liệu pháp tâm lý không làm giảm các triệu chứng của họ — thực sự có thể bị rối loạn lưỡng cực II, cô ấy nói.
Dấu hiệu và triệu chứng
Rối loạn lưỡng cực sau sinh trông như thế nào? Nói chung, phụ nữ không hành động hoặc cảm thấy như chính họ, White nói. Cô lưu ý rằng rối loạn lưỡng cực I bao gồm các giai đoạn buồn bã nghiêm trọng; chảy nước mắt; sự vô vọng; cảm giác tội lỗi; và thiếu quan tâm đến các hoạt động đã được hưởng trước đó. Tiếp theo là các đợt năng lượng cực đoan; nói nhanh; suy nghĩ đua đòi (ví dụ: về sức khỏe của em bé); ý tưởng hoành tráng, giảm nhu cầu ngủ; và hành vi bất thường hoặc khác thường.
Ví dụ, White đã chia sẻ những ví dụ sau: Các bà mẹ có thể chi tiêu quá mức hoặc dành cả đêm để sơn phòng cho con mình. Các bà mẹ có thể dành hàng giờ để loại bỏ quần áo cũ của trẻ nhỏ. Họ có thể lái xe với con cái của họ để thăm một người bạn, người sống ở một tiểu bang khác. Lời nói của họ có thể khó theo dõi, gây ra các cuộc tranh cãi với vợ / chồng của họ.
White cho biết, các giai đoạn trầm cảm thường có các triệu chứng lo lắng, kích động hoặc cáu kỉnh. Phụ nữ có thể cảm thấy bị tách rời và giống như họ đang trải qua những chuyển động, cô nói. Nhiều phụ nữ có thể xuất hiện với chức năng cao. “Những chiếc abies [B] thường được cho ăn và làm sạch và quấn tã, nhưng mẹ có thể cảm thấy rất kiểm tra bên trong và chỉ những người thân thiết mới có thể phát hiện ra sự khác biệt trong tâm trạng và nét mặt của bé.”
Những phụ nữ mắc chứng lưỡng cực II có các triệu chứng trầm cảm tương tự, ít nghiêm trọng hơn, và thay vì hưng cảm, họ bị “hưng cảm”, có thể xuất hiện với các triệu chứng tinh tế. White cho biết: “Đối với nhiều phụ nữ, điều này liên quan đến các triệu chứng trước đây không được chẩn đoán mà thực sự khiến họ cảm thấy tỉnh táo, tràn đầy năng lượng và thậm chí là‘ giống như chính mình ’.
Sự đối xử
Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này ở bản thân hoặc người thân, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự đánh giá và điều trị thích hợp từ chuyên gia sức khỏe tâm thần ngay lập tức. Điều trị bằng cách kết hợp nhiều loại thuốc — chẳng hạn như thuốc ổn định tâm trạng và thuốc chống trầm cảm — cùng với liệu pháp tâm lý. White nhận thấy rằng liệu pháp gia đình hữu ích trong việc nuôi dưỡng lòng trắc ẩn, sự hiểu biết và một kế hoạch đáp ứng nhu cầu của mọi người.
“Đôi khi, liệu pháp điện giật được chỉ định,” Samantha Meltzer-Brody, MD, MPH, một phó giáo sư và giám đốc của Chương trình Tâm thần Chu sinh tại Trung tâm UNC về Rối loạn Tâm trạng Phụ nữ cho biết.
Rối loạn tâm thần
Đối với một số bà mẹ, rối loạn lưỡng cực có thể chuyển thành rối loạn tâm thần. Meltzer-Brody cho biết: “Chúng tôi biết rằng phụ nữ có tiền sử rối loạn lưỡng cực có nguy cơ mắc chứng loạn thần sau sinh cao gấp 20 lần so với người không mắc chứng rối loạn lưỡng cực.
Các triệu chứng loạn thần có thể bao gồm sự thay đổi đột ngột về tính cách hoặc chức năng và những suy nghĩ ảo tưởng, cô nói. Ví dụ, các bà mẹ có thể tin rằng con mình đang gặp nguy hiểm và việc làm hại chúng sẽ giữ cho chúng được an toàn, White nói. Họ có thể nhìn thấy hoặc nghe thấy những điều mà những người khác không.
Cả hai chuyên gia đều nhấn mạnh rằng bất kỳ dấu hiệu nào của các triệu chứng rối loạn tâm thần đều được coi là trường hợp cấp cứu y tế và đảm bảo phải đến phòng cấp cứu ngay lập tức. White nói: Các bà mẹ không nên ở một mình hoặc ở lại một mình với con mình.
Kể từ khi được chẩn đoán, Harwood đã thử rất nhiều loại thuốc, nhập viện bảy lần và điều trị hai đợt ECT. Cô ấy được coi là trường hợp xấu nhất. Tuy nhiên, như cô ấy viết trong Sự ra đời của một bộ não mới, cô ấy đã giúp "cuộc sống trở lại đúng hướng" (nhờ sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp).
“Nếu bạn đang gặp khó khăn, xin đừng từ bỏ hy vọng — bạn có thể đạt được sức khỏe tinh thần và tận hưởng cuộc sống của mình một lần nữa!” Harwood viết. Rối loạn lưỡng cực sau sinh rất có thể điều trị được. Điều quan trọng là nhận được trợ giúp ngay lập tức.
Tài nguyên bổ sung
Để có thêm thông tin và hỗ trợ, Meltzer-Brody đề nghị đến thăm tổ chức Quốc tế Hỗ trợ Sau sinh có trụ sở tại Hoa Kỳ và Tổ chức Hành động về Rối loạn Tâm thần Sau sinh có trụ sở tại Vương quốc Anh.
Bài viết này có các liên kết liên kết đến Amazon.com, nơi một khoản hoa hồng nhỏ được trả cho Psych Central nếu sách được mua. Cảm ơn bạn đã ủng hộ Psych Central!
