Trẻ em và bệnh trầm cảm: Lời kêu gọi hành động của cha mẹ, Phần 3
Cách theo dõi và Ổn định bệnh trầm cảm ở thanh thiếu niên và trẻ em
Mỗi lần viết đơn thuốc, tôi đều có một chút run rẩy nhất định.Mặc dù tôi biết rằng thuốc có thể giúp ích, nhưng tôi cũng nhận thức được những hạn chế của chúng. Điều quan trọng nữa là phải cảnh giác xem liệu có những yếu tố chính khác đang khiến thanh thiếu niên bị choáng ngợp (tức là chấn thương, lạm dụng chất kích thích). Tuy nhiên, khi trẻ em và thanh thiếu niên gặp khó khăn trong hoạt động do chúng bị suy yếu như thế nào, thuốc có thể rất quan trọng. Nếu một thiếu niên chán nản đến mức nghĩ đến việc buộc dây điện thoại quanh cổ hoặc nhảy ra khỏi cửa sổ, hoặc nếu cô ấy không thể tìm thấy năng lượng để rời khỏi giường, hoặc không thể tập trung đủ lâu để đọc một cuốn sách. trang và điểm của cô ấy đang giảm, một loại thuốc chống trầm cảm cùng với hỗ trợ điều trị có thể rất quan trọng.
$config[ads_text1] not found
Thuốc có thể cần thử và sai. Mỗi lần bệnh nhân đồng ý “thử nghiệm” điều đó rất hào hùng vì thường anh ta đã trải qua những khó khăn của mình như một dấu hiệu của sự thất bại, và nếu anh ta không “đáp ứng” với một loại thuốc, anh ta có thể coi đó như xác nhận thêm rằng cuộc sống của anh ta là vô vọng. Đôi khi, nếu thực sự có một thành phần sinh học gây ra chứng trầm cảm, sự thay đổi có thể rất ấn tượng sau bốn đến sáu tuần. Tuy nhiên, trớ trêu thay, một kết quả tích cực có thể gây khó chịu cho một thiếu niên, người luôn thấy mình bất mãn và cáu kỉnh vĩnh viễn. Ngoài ra, thời gian chờ đợi để hầu hết các loại thuốc bắt đầu phát huy tác dụng dường như có thể bị gián đoạn, đặc biệt vì khi người bệnh bị trầm cảm, họ có thể khó nhớ khi nào họ không cảm thấy như vậy. Khi họ bắt đầu cải thiện, tâm trạng của họ có thể tươi sáng hơn, cuộc sống có thể cảm thấy dễ quản lý hơn và họ ít kiệt sức hơn.
Ngay cả khi có cải thiện, tôi luôn mời thanh thiếu niên chia sẻ cảm giác không khí dễ hiểu mà họ có thể cảm thấy khi dùng thuốc. Đôi khi một đứa trẻ có thể bực bội khi cha mẹ đề nghị dùng thuốc vì điều đó ngụ ý rằng chúng cần được “cố định”. Hoặc, một thanh thiếu niên có thể nhận ra đau khổ và trở nên lo lắng rằng thuốc đang thay đổi ý thức cốt lõi của cô ấy về con người của mình. Những lần khác, đặc biệt là ở những trẻ lớn lên với cảm giác bị cha mẹ bỏ rơi, việc cải thiện có thể dẫn đến nỗi sợ phụ thuộc vào thuốc hoặc bác sĩ. Và nếu cha mẹ mắc bệnh tâm thần, thanh thiếu niên có thể lo sợ rằng việc dùng thuốc có thể khiến mình giống cha mẹ hơn.
$config[ads_text2] not foundQuyết định khó khăn nhất là liên quan đến việc thử nghiệm thuốc chống trầm cảm cho một bệnh nhân muốn tự tử. Trong khi ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân, thuốc chống trầm cảm có thể khiến họ trở nên kích động hơn và tăng ý định tự tử, thuốc cũng có thể làm giảm bớt những suy nghĩ không ngừng và kế hoạch về việc tự sát. Đây là khoản đặt cọc cao, vì vậy, điều cốt lõi là chia sẻ trách nhiệm với cha mẹ và thanh thiếu niên. Trẻ cần nói với cha mẹ hoặc bác sĩ nếu thuốc làm cho trẻ cảm thấy tồi tệ hơn, và phải có kế hoạch tiếp cận bác sĩ nhanh chóng và theo dõi nếu có các dấu hiệu trầm trọng hơn như kích động, trầm cảm hoặc ngủ.
Một bệnh nhân có cuộc sống được cải thiện nhờ thuốc thường sẽ cảm thấy khỏe khoắn đến mức quên đi cảm giác tồi tệ của mình và ngừng dùng thuốc. Tôi đoán trước điều này và yêu cầu bệnh nhân cởi mở với tôi về điều này. Tôi đang làm việc với một bệnh nhân để xem liệu thuốc có hữu ích hay không nhưng cuối cùng bệnh nhân luôn là sự lựa chọn. Nếu anh ta quyết định ngừng dùng thuốc, điều quan trọng là phải theo dõi anh ta và thảo luận về cách chúng tôi sẽ xác định nếu anh ta gặp khó khăn trở lại. Tôi luôn khuyến khích bệnh nhân hiểu về lý do tại sao mọi thứ lại rơi vào khủng hoảng, điều gì có thể cần cải thiện về cách anh ta kiểm soát căng thẳng, động lực gia đình và cảm giác hy vọng và niềm tin vào tương lai của mình.
Khi tôi đề nghị dùng thử thuốc, tôi làm như thể đứa trẻ là con của tôi. Cha mẹ nên mong đợi bác sĩ tâm lý quan tâm sâu sắc đến gia đình, minh bạch về những gì trẻ biết và không biết và chia sẻ cách thức đưa ra quyết định.
$config[ads_text3] not found
Một khi những thanh thiếu niên đến nhờ tôi giúp đỡ đã ổn định và có đầy đủ thuốc men cũng như hỗ trợ điều trị, không có gì lạ khi thấy họ đến văn phòng của tôi, quay trở lại, bắt kịp tôi với những gì đang diễn ra trong cuộc sống của họ - buổi hòa nhạc, bạn bè, lớp học. Đối với tôi, đó luôn là một phép màu may mắn khi cảm giác tự tử, cảm giác vô vọng ảm đạm và trầm cảm chỉ là một con đường vòng tạm thời, cuộc khủng hoảng được ngăn chặn và gia đình còn nguyên vẹn.
Ghi chú của người biên tập: Đây là phần ba của loạt bài gồm ba phần về trẻ em và bệnh trầm cảm. Vui lòng đọc phần một và phần hai nếu bạn đã bỏ lỡ chúng.
