CBT dựa trên web có thể giúp quân nhân quản lý chứng mất ngủ

Liệu pháp nhận thức-hành vi là một cách tiếp cận đã được chứng minh để điều trị chứng mất ngủ mãn tính bằng liệu pháp truyền thống được cung cấp trong các chuyến thăm khám bác sĩ lâm sàng thường xuyên và thường xuyên hàng tuần.

Các nghiên cứu mới nổi cho thấy rằng đối với quân nhân, liệu pháp hành vi nhận thức được truyền tải qua internet dường như là một giải pháp thay thế hiệu quả cho việc gặp gỡ thường xuyên với bác sĩ trị liệu, mặc dù nó hiệu quả bằng một nửa so với các phương pháp truyền thống.

Những phát hiện nghiên cứu này đến từ nghiên cứu được thực hiện bởi Tiến sĩ Daniel Taylor, giáo sư tâm lý học của Đại học Bắc Texas và giám đốc Phòng thí nghiệm Nghiên cứu Sức khỏe Giấc ngủ của UNT.

Taylor đã nhận được khoản tài trợ 1,16 triệu đô la từ Bộ Quốc phòng Hoa Kỳ cho nghiên cứu, được liên kết với STRONG STAR Consortium, một mạng lưới các chuyên gia quốc gia được liên bang tài trợ nhằm tìm kiếm những cách tốt nhất để điều trị các vấn đề sức khỏe hành vi ảnh hưởng đến các thành viên dịch vụ sau 9/11 và các cựu chiến binh.

Nghiên cứu xuất hiện trong NGỦ, tạp chí chính thức của Hiệp hội Nghiên cứu Giấc ngủ.

Chứng mất ngủ kinh niên được định nghĩa bởi Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần là ngủ không ngon giấc ít nhất ba đêm một tuần trong một tháng hoặc lâu hơn, mặc dù có đủ cơ hội để ngủ cả đêm.

Taylor cho biết đây là “một vấn đề quan trọng trong quân đội”, người lưu ý rằng các quân nhân thường bị mất ngủ do lịch trình và việc triển khai thay đổi nhanh chóng khiến họ luôn phải cảnh giác.

Taylor cho biết mất ngủ kinh niên là một yếu tố nguy cơ mạnh đối với rối loạn căng thẳng sau chấn thương, trầm cảm và lạm dụng chất kích thích, vắng mặt và tai nạn nghề nghiệp. Ông nói: Điều trị chứng mất ngủ có thể không chỉ cải thiện giấc ngủ ở những người lính này, mà còn cải thiện những tình trạng khác.

“Khoảng 10% quân nhân được triển khai dùng thuốc ngủ, loại thuốc này có hiệu quả để điều trị ngắn hạn chứng mất ngủ ở dân thường. Đối với các quân nhân được triển khai, các tác dụng phụ như khó chịu, chậm xử lý nhận thức và thời gian phản ứng chậm có thể nguy hiểm, ”Taylor nói.

Một trăm binh sĩ tại Pháo đài Hood mắc chứng mất ngủ kinh niên đã được tuyển dụng cho nghiên cứu của Taylor. Tất cả đều hoàn thành một tuần theo dõi giấc ngủ bằng cách ghi nhật ký giấc ngủ và đeo máy theo dõi hoạt động.

Một phần ba số người tham gia đã gặp các bác sĩ lâm sàng tại Fort Hood để được điều trị nhận thức hành vi cho chứng mất ngủ mỗi tuần một lần trong sáu tuần, trong khi một phần ba khác nhận được liệu pháp qua Internet mỗi tuần một lần trong sáu tuần.

Cả liệu pháp trực tiếp và liệu pháp Internet đều có nội dung giống hệt nhau, với các bài học trên Internet được trình bày dưới dạng bản ghi âm kèm theo hình ảnh động và đồ họa trực quan. Nhóm đối chứng thứ ba của những người tham gia đã được các nhà nghiên cứu liên hệ cách tuần trong sáu tuần, nhưng không nhận được liệu pháp hành vi nhận thức.

Taylor phát hiện ra rằng những người tham gia nghiên cứu được điều trị hành vi nhận thức trực tiếp cho chứng mất ngủ của họ đã báo cáo sự cải thiện đáng kể về chất lượng giấc ngủ - được xác định bởi nhật ký giấc ngủ và máy theo dõi hoạt động - so với những người được điều trị bằng Internet. Cả hai nhóm đều có những cải thiện lớn hơn về chất lượng giấc ngủ so với những người không nhận liệu pháp hành vi nhận thức.

Ông lưu ý rằng liệu pháp hành vi nhận thức là "một can thiệp nhiều mặt có thể khó thực hiện nếu không có lợi ích của nhà trị liệu." Ông nói rằng cần phải đào tạo thêm về liệu pháp cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi trong tất cả các ngành của quân đội.

Trong một nghiên cứu trước đây về những người thường dân mắc chứng mất ngủ, Taylor và nhóm nghiên cứu của ông đã phát hiện ra rằng liệu pháp hành vi nhận thức dẫn đến cải thiện đáng kể hiệu quả giấc ngủ, với việc sử dụng thuốc ngủ của các đối tượng nghiên cứu giảm từ 87,5% trước khi điều trị xuống còn 54% sau đó, mặc dù các đối tượng không bắt buộc phải ngừng dùng thuốc của họ.

Tiến sĩ Kristi Pruiksma, một nhà điều tra cộng tác STRONG STAR và nhà tâm lý học lâm sàng, từng là bác sĩ lâm sàng trong nghiên cứu của Taylor. Cô cho biết những lợi ích của liệu pháp trực tuyến bao gồm dễ dàng tiếp cận phương pháp điều trị và linh hoạt trong thời gian hoàn thành các buổi trị liệu, điều này “thực sự hữu ích cho những nhu cầu của công việc và gia đình.”

Pruiksma, phó giáo sư tâm thần học tại Trung tâm Khoa học Y tế Đại học Texas tại San cho biết: “Chương trình trực tuyến cũng có thể được thực hiện tại nhà thay vì tại một phòng khám sức khỏe hành vi quân sự, điều mà một số thành viên dịch vụ có thể tránh do lo ngại về sự kỳ thị. Antonio.

“Việc điều trị thành công có tác động thực sự đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Bước quan trọng tiếp theo sẽ là tìm ra ai có thể đạt được lợi ích tốt từ chương trình trực tuyến và ai có khả năng cần hỗ trợ thêm từ bác sĩ trị liệu, ”cô nói.

Nguồn: Đại học Bắc Texas