Lạm dụng và che đậy trong chăm sóc tâm thần, người khuyết tật phát triển
Khi nói đến việc dọn dẹp sau những đứa trẻ ngỗ nghịch, liệu bạn có quan tâm về công việc của bạn có lẽ không quan trọng lắm. Khi nói đến việc đảm bảo an toàn, sức khỏe và đối xử thích hợp cho những người dựa vào bạn để giúp duy trì sức khỏe của chính họ hoặc cuộc sống của họ, có lẽ là như vậy. Khi một người nhu cầu bạn để sống - và cần bạn cống hiến cho công việc của mình - đó là một trách nhiệm rất nghiêm túc và thực sự.
Hôm nay tôi viết về hai câu chuyện trong các tiêu đề gần đây chứng minh chiều sâu của sự thờ ơ mà một số người dành cho những người dễ bị tổn thương nhất trong xã hội của chúng ta và những người cần được chúng ta chăm sóc và bảo vệ nhiều nhất.
Đầu tiên, Bệnh viện Eastern Health’s Maroondah ở Victoria, Úc. Trong một câu chuyện đau lòng về vụ cưỡng hiếp của một phụ nữ trẻ khi đang trải qua đêm đầu tiên tại khoa tâm thần của bệnh viện, chúng ta không nghe thấy sự quan tâm và xin lỗi chân thành của bệnh viện về những sự việc đã xảy ra. Thay vào đó, chúng tôi nghe thấy bệnh viện lẩm bẩm "đổ lỗi cho nạn nhân", rằng tất cả các chính sách đã được tuân thủ đúng, và cảnh sát không cần phải bận tâm.
Để đáp lại lời phàn nàn về việc hiếp dâm của cô, nhân viên Eastern Health đã cung cấp cho Alexandra viên thuốc uống buổi sáng và một tờ rơi về "mối quan hệ không phù hợp" giữa các bệnh nhân.
Bệnh viện dường như không quản lý bộ dụng cụ cưỡng hiếp, dường như không gọi cảnh sát và dường như không nghĩ rằng sẽ giới thiệu bệnh nhân đến các dịch vụ tư vấn về tấn công tình dục. Nạn nhân vừa tròn 21 tuổi và trước đó là một trinh nữ. Cô ấy dường như đã bị đánh thuốc mê nặng vào thời điểm đó với các loại thuốc điều trị tâm thần: "Tôi đã ở trong trạng thái catatonic khi nó xảy ra," cô ấy nói.
Cánh cửa của cô, lẽ ra được khóa vào ban đêm, dường như đã bị một nhân viên mở ngoài ý muốn sau khi anh ta vào phòng để kiểm tra cô; một bệnh nhân khác bị buộc tội gây ra vụ hiếp dâm.
Vụ cưỡng hiếp nổi lên sau tờ báo, Tuổi tác, đã thực hiện một phóng sự điều tra về những cái chết không rõ nguyên nhân trong hệ thống:
Cả hai trường hợp đều đặt ra câu hỏi nghiêm trọng về việc xử lý các cáo buộc tấn công tình dục của bệnh nhân thuộc hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần của Victoria và xảy ra sau khi The Age gần đây phát hiện ra 34 trường hợp tử vong trong các khu điều trị tâm thần được cho là không tự nhiên, bất ngờ hoặc xảy ra trong các trường hợp bạo lực.
Theo báo cáo của tờ báo, một số thay đổi đã được thực hiện tại bệnh viện do hậu quả của vụ việc. “Eastern Health được hiểu là đã thực hiện một loạt thay đổi chính sách liên quan đến các vấn đề mà trường hợp của Alexandra nêu ra, bao gồm cả việc thiết lập hành lang chỉ dành cho phụ nữ với hệ thống ra vào bằng thẻ quẹt.” Gee, đó không phải là một ý tưởng hay từ nhiều năm trước sao?
Câu chuyện thứ hai, có lẽ còn đáng buồn hơn vì bề rộng của nó, là cái chết không rõ nguyên nhân và không rõ nguyên nhân của hàng trăm người khuyết tật chậm phát triển trong quá trình chăm sóc những người điều hành nhà tập thể cho họ ở bang New York, báo trong Thời báo New York.
The Times đã xem xét hồ sơ trường hợp của tất cả các trường hợp tử vong không phải do nguyên nhân tự nhiên mà ủy ban đã điều tra trong thập kỷ qua và nhận thấy có những lo ngại về chất lượng chăm sóc ở gần một nửa trong số 222 trường hợp. […]
Tại các ngôi nhà do các tổ chức phi lợi nhuận điều hành, những nhân viên cấp thấp thường bị sa thải hoặc bị kỷ luật, nhưng rất hiếm khi xảy ra hậu quả đối với những người điều hành. Tại các gia đình do nhà nước quản lý, cũng khó có hành động chống lại những người chăm sóc, những người được đại diện bởi các công đoàn phản đối các biện pháp kỷ luật.
New York phụ thuộc rất nhiều vào những người điều hành các ngôi nhà để điều tra và xác định xem một người do họ chăm sóc đã chết như thế nào và trong phần lớn các trường hợp, họ chấp nhận quyết định đó. Và nhà nước không có chương trình đào tạo thống nhất cho gần 100.000 công nhân tại hàng nghìn ngôi nhà và cơ sở tư nhân và nhà nước.
Mọi người chết vì bỏ bê hoặc đơn giản là thái độ rất thiếu bình tĩnh đối với công việc của họ - một người đàn ông đã chết sau khi chết đuối trong bồn tắm của chính mình vì công nhân không tắt nước kịp thời. Rốt cuộc, Facebook kêu gọi.
Điều này xuất hiện sau báo cáo của Times hồi đầu năm nay về cách các ngôi nhà do bang New York quản lý hoạt động mà không bị trừng phạt và ngược đãi người dân của họ mà không sợ bị trừng phạt hoặc sa thải. Các ủy viên điều hành các cơ quan chịu trách nhiệm giám sát cách vận hành các ngôi nhà này đã không bị sa thải - họ được phép từ chức. Trong khi đó, rất ít thay đổi.
Tệ hơn, nhà nước không muốn biết những cư dân bị khuyết tật về phát triển chết như thế nào:
Các chuyên gia bên ngoài cho biết họ đặc biệt bối rối rằng hồ sơ do nhà nước lưu giữ sẽ liệt kê nguyên nhân là "không rõ" của hơn 700 trường hợp tử vong trong thập kỷ qua, và tự hỏi các quan chức nhà nước đã cố gắng xác định điều gì đã xảy ra.
Nếu chúng ta để nó là "không biết", suy nghĩ có thể đi, thì không ai có thể chịu trách nhiệm về cái chết. Tuyệt vời cho các nhà điều hành gia đình và thậm chí cho cơ quan giám sát họ. Không quá tuyệt vời cho những cá nhân được họ chăm sóc:
Bruce Simmons là một trong số rất nhiều người được bang liệt vào danh sách chết không rõ nguyên nhân. Nhưng việc xem xét hồ sơ từ cuộc điều tra của chính bang cho thấy điều gì đã xảy ra. Anh ta sống trong một ngôi nhà tập thể ở Cortland, N.Y., nơi anh ta luôn bị giám sát chặt chẽ về thức ăn vì tiền sử ăn trộm thức ăn và mắc nghẹn. Nhưng nhóm phi lợi nhuận đã chăm sóc anh ấy trong ngày quyết định điều đó là không cần thiết, và anh ấy đã chết nghẹn vào tháng 11 năm 2008. Anh ấy 52 tuổi.
Ý tưởng đằng sau các ngôi nhà tập thể là loại bỏ mọi người khỏi các tòa nhà lớn giống như bệnh viện mà có ít mối liên hệ với cộng đồng địa phương của họ. Người ta đã nghĩ rằng nếu bạn đặt mọi người vào một môi trường “bình thường” hơn - như một ngôi nhà thông thường - thì cư dân sẽ hạnh phúc hơn và có cuộc sống tốt hơn.
Nhược điểm của triết lý này là dễ xảy ra các vấn đề nghiêm trọng nếu các ngôi nhà tập thể khác biệt như vậy và nhân viên của họ không được cơ quan giám sát giám sát cẩn thận và chặt chẽ. Với rất nhiều tổ chức khác nhau chịu trách nhiệm điều hành nhà tập thể, có rất ít sự nhất quán trong việc chăm sóc, đào tạo hoặc tiêu chuẩn. Vâng, có ở các tiểu bang khác như Connecticut và Massachusetts. Không quá nhiều ở New York.
Trong bài báo lạm dụng, tờ Times lưu ý:
Hầu hết các ngôi nhà do nhà nước điều hành đều ở những khu vực kinh tế suy thoái ở ngoại ô và những công việc mà họ cung cấp - trả từ 29.000 đô la đến gần 62.000 đô la với những phúc lợi hậu hĩnh - đôi khi nằm trong số ít cơ hội việc làm tốt. Tiểu bang không có yêu cầu giáo dục đối với các vị trí, liên quan đến các nhiệm vụ như quản lý thuốc, hướng dẫn cư dân đến các hoạt động hàng ngày, cho họ ăn và tránh cho họ bị nghẹt thở. Một số người trong số những người được thuê đã không thể hiện sự quan tâm hoặc kỹ năng chăm sóc những người khó khăn trước đây.
Và đó là vấn đề. Nếu bạn thuê những người không quan tâm đến công việc của họ ngoài tiền lương hàng tháng, đừng ngạc nhiên khi họ làm công việc của mình một cách kém cỏi hoặc không quan tâm đến tính mạng con người mà họ đang nắm giữ trong tay.
Giải pháp cũng đơn giản như vậy. Tăng cường giám sát, đào tạo và tiêu chuẩn. Ngừng tuyển dụng những người chỉ quan tâm đến tiền lương. Viện tiêu chuẩn hóa việc đào tạo liên tục không phải do các tổ chức tự quản lý mà do các nhân viên nhà nước thực hiện công việc của họ một cách nghiêm túc.
Và ngừng gia hạn hợp đồng đối với các tổ chức liên tục thực hiện dưới tiêu chuẩn hoặc có tỷ lệ tử vong không rõ nguyên nhân (hoặc lạm dụng) trong nhà của họ cao hơn. Khi ngân sách của tổ chức bị đe dọa, bạn sẽ đột nhiên thấy họ có động lực để bắt đầu quan tâm hơn đến cách những người mà họ có trách nhiệm chăm sóc cuộc sống.
