ADHD có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành
Các khía cạnh của rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành, ngay cả khi các biện pháp chẩn đoán hiện tại không xác định được sự hiện diện của nó, theo nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Khoa Tâm thần Vị thành niên Châu Âu.
Kết quả cho thấy những người trẻ tuổi được chẩn đoán mắc chứng ADHD ở tuổi vị thành niên có sự khác biệt về cấu trúc não và hoạt động kém hơn trong các bài kiểm tra trí nhớ so với các bạn cùng lứa tuổi.
Một số chuyên gia đã suy đoán rằng khi não bộ phát triển ở tuổi trưởng thành, trẻ em có thể mắc chứng ADHD, nhưng cho đến nay vẫn chưa có nhiều nghiên cứu nghiêm ngặt hỗ trợ điều này.
Cho đến nay, hầu hết các nghiên cứu theo dõi trẻ em và thanh thiếu niên mắc ADHD đến tuổi trưởng thành đều tập trung vào các đánh giá dựa trên phỏng vấn, để lại các câu hỏi về cấu trúc và chức năng của não bộ chưa được giải đáp.
Các ước tính hiện tại cho thấy có khoảng 10-50% trẻ ADHD vẫn mắc chứng này khi trưởng thành. Chẩn đoán ở tuổi trưởng thành hiện dựa vào việc đáp ứng các danh sách kiểm tra triệu chứng (chẳng hạn như Sổ tay thống kê và chẩn đoán của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ).
Đối với nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu từ Đại học Cambridge, Vương quốc Anh và Đại học Oulu, Phần Lan đã theo dõi 49 thanh thiếu niên được chẩn đoán mắc chứng ADHD ở tuổi 16. Họ đã kiểm tra cấu trúc não và chức năng ghi nhớ của họ ở tuổi trưởng thành trẻ, lúc 20-24 tuổi, và so sánh các phát hiện với một nhóm đối chứng gồm 34 thanh niên.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng nhóm được chẩn đoán ở tuổi vị thành niên vẫn gặp vấn đề về giảm khối lượng não và chức năng ghi nhớ kém hơn, bất kể họ có đáp ứng các tiêu chí trong danh sách chẩn đoán ADHD hay không.
Thông qua chụp cộng hưởng từ (MRI) não, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng thanh thiếu niên mắc chứng ADHD bị giảm chất xám trong nhân đuôi, một vùng não quan trọng tích hợp thông tin qua các phần khác nhau của não và hỗ trợ các chức năng nhận thức quan trọng, bao gồm cả trí nhớ.
Để tìm hiểu xem những thiếu hụt chất xám này có tầm quan trọng nào không, các nhà nghiên cứu đã tiến hành một thí nghiệm MRI chức năng (fMRI), đo hoạt động của não trong khi những người tham gia kiểm tra trí nhớ hoạt động bên trong máy quét.
Một phần ba thanh thiếu niên mắc chứng ADHD đã thất bại trong bài kiểm tra trí nhớ so với dưới một phần hai mươi của nhóm đối chứng (độ chính xác dưới 75% được xếp vào loại không đạt).
Ngay cả trong số mẫu ADHD vị thành niên đã vượt qua bài kiểm tra trí nhớ, điểm số trung bình thấp hơn sáu điểm phần trăm so với đối chứng. Không có sự khác biệt về cấu trúc não hoặc điểm kiểm tra trí nhớ giữa những người trẻ tuổi được chẩn đoán ADHD trước đây vẫn đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán và những người không còn gặp chúng nữa.
“Trong phần điều khiển, khi bài kiểm tra trở nên khó hơn, hạt nhân đuôi sẽ hoạt động mạnh hơn và điều này có thể đã giúp giải quyết các vấn đề về trí nhớ. Nhưng trong nhóm bị ADHD ở tuổi vị thành niên, vùng não này nhỏ hơn và dường như không thể đáp ứng với nhu cầu ngày càng tăng của bộ nhớ, dẫn đến kết quả là hiệu suất bộ nhớ bị ảnh hưởng ”, trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Graham Murray từ Khoa Tâm thần học, Đại học Cambridge.
“Chúng tôi biết rằng chức năng trí nhớ tốt hỗ trợ nhiều quá trình tâm thần khác, và các vấn đề về trí nhớ chắc chắn có thể kìm hãm mọi người về mặt thành công trong giáo dục và nơi làm việc. Bước tiếp theo trong nghiên cứu của chúng tôi sẽ là kiểm tra xem liệu những khác biệt này trong cấu trúc não và chức năng ghi nhớ có liên quan đến những khó khăn trong cuộc sống hàng ngày hay không, và quan trọng là xem liệu chúng có đáp ứng với điều trị hay không ”.
Thực tế là nghiên cứu được thực hiện ở Phần Lan, nơi thuốc hiếm khi được sử dụng để điều trị ADHD, có nghĩa là chỉ có một trong số 49 thanh thiếu niên ADHD được điều trị bằng thuốc. Do đó, các nhà nghiên cứu đã có thể tự tin loại trừ thuốc là một yếu tố gây nhiễu.
Nguồn: Đại học Cambridge
