Căng thẳng phân biệt đối xử có thể gây hại cho sức khỏe tâm thần

Phân biệt đối xử có thể dẫn đến bất bình đẳng kinh tế cũng như bất bình đẳng về kết quả sức khỏe. Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu của UCLA đã chỉ ra rằng căng thẳng do phân biệt đối xử có thể ảnh hưởng đến tinh thần như thế nào.

Tiến sĩ cho biết: “Hiện nay chúng tôi đã có nhiều thập kỷ nghiên cứu cho thấy rằng khi mọi người bị đối xử khác biệt, bất công hoặc tồi tệ về mặt kinh niên, điều đó có thể gây ra các tác động từ lòng tự trọng thấp đến nguy cơ phát triển các rối loạn liên quan đến căng thẳng như lo lắng và trầm cảm”. Vickie Mays, giáo sư Trường Y tế Công cộng Fielding UCLA.

Mays đã thực hiện nghiên cứu với sự hợp tác của Tiến sĩ Susan Cochran, một giáo sư tại khoa dịch tễ học tại UCLA, đã giúp ghi lại những liên kết đó.

Thay đổi sức khỏe tâm thần của một người là một hành động nghiêm trọng có thể gây ra nhiều hậu quả bất lợi. Các nhà nghiên cứu giải thích rằng khi sức khỏe tinh thần của một người bị ảnh hưởng, nó có thể tạo ra hiệu ứng domino mở rộng ra ngoài cá nhân đó.

Mays nói: “Chúng tôi biết rằng khi mọi người bị rối loạn tâm thần, điều đó không tốt cho bất kỳ ai trong chúng tôi. “Ví dụ, nó có thể ảnh hưởng đến việc nuôi dạy con cái - một người mẹ trầm cảm có thể không thể tương tác với con mình theo cách thúc đẩy tốt nhất sự phát triển của đứa trẻ đó, khiến đứa trẻ dễ mắc một số rối loạn hành vi nhất định. Theo nghĩa đó, tất cả chúng ta đều phải chịu những tác động của sự phân biệt đối xử ”.

Phát hiện này đã được chứng minh trong một nghiên cứu trước đó của Tiến sĩ Gilbert Gee, một giáo sư tại Khoa Khoa học Sức khỏe Cộng đồng của trường Fielding. Nghiên cứu của ông đánh giá mức độ mà những người Mỹ gốc Á từng báo cáo là nạn nhân của sự phân biệt đối xử dễ bị phát triển các rối loạn tâm thần có thể chẩn đoán lâm sàng hơn.

“Phần lớn nghiên cứu tập trung vào các triệu chứng buồn bã và lo lắng do bị ngược đãi và điều đó rất quan trọng, nhưng chúng tôi muốn xem xét các kết quả lâm sàng,” Gee nói.

Ngay cả khi đã tính đến những nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra căng thẳng, Gee nhận thấy mối quan hệ rõ ràng giữa sự phân biệt đối xử và nguy cơ rối loạn tâm thần gia tăng.

Kể từ nghiên cứu đó, các nhà nghiên cứu khác đã báo cáo kết quả tương tự ở người Mỹ gốc Phi và người Latinh, cũng như ở các nhóm dân cư khác trên thế giới, Gee nói. Ông cũng phát hiện ra trong một nghiên cứu năm 2014 về Latinas / os, rằng sự phân biệt đối xử có liên quan đáng kể đến việc tăng nguy cơ lạm dụng rượu ở phụ nữ và tăng nguy cơ lạm dụng ma túy ở nam giới.

Vào năm 2015, Gee và các đồng nghiệp đã thực hiện một bản vẽ phân tích từ khoảng 300 nghiên cứu được thực hiện trên khắp thế giới trong ba thập kỷ qua. Phân tích tổng hợp này kết luận rằng kỳ thị chủng tộc tự báo cáo liên quan đến sức khỏe tâm thần kém.

Các nhà nghiên cứu cho biết, sự phân biệt đối xử là vô cùng phức tạp và trải qua nhiều cách khác nhau nên rất khó xác định quá trình mà nó làm suy yếu sức khỏe tâm thần, các nhà nghiên cứu nói.

“Có rất nhiều con đường khác nhau, một số con đường trực tiếp và một số con đường gián tiếp,” Gee nói. Ông chỉ ra rằng mặc dù tội ác thù hận xảy ra trong cộng đồng chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe tâm thần của nạn nhân và gia đình nạn nhân, nhưng nó cũng có thể có tác động lan tỏa đối với những người quen và không quen trong cộng đồng.

Đối xử tồi tệ dựa trên chủng tộc, dân tộc, khuynh hướng tình dục và các yếu tố khác có thể xảy ra thông qua những lời lăng mạ giữa các cá nhân cũng như thông qua các con đường ngấm ngầm hơn.

Gee nói: “Nếu bạn không kiếm được việc làm và tự hỏi liệu nó có liên quan đến chủng tộc hay giới tính của bạn hay không, thì điều đó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của bạn.

Nghiên cứu mới nổi sử dụng các công cụ hình ảnh thần kinh đang giúp cô lập các cơ chế não đang hoạt động trong các tình huống này.

Một nghiên cứu do một trong những nghiên cứu sinh sau tiến sĩ của Gee dẫn đầu đã ghi lại những phụ nữ Nam Á nói về trải nghiệm của họ khi bị đối xử tệ bạc. Sau đó, các nhà nghiên cứu cho những người phụ nữ nghe các đoạn ghi âm trong khi não của họ được quét bằng chụp cộng hưởng từ chức năng. Các bộ phận của não bộ phản ứng khi phụ nữ lắng nghe cũng giống như bộ phận điều chỉnh cảm xúc và căng thẳng.

Gần đây hơn, Mays đã hợp tác trong một nghiên cứu cho thấy việc trải qua một lượng phân biệt đối xử đáng kể theo thời gian có thể dẫn đến những thay đổi trong cách bộ não xử lý thông tin, làm gián đoạn các khu vực liên quan đến việc lập kế hoạch và ra quyết định.

Mays nói: “Khi chúng tôi đã có những trải nghiệm này và dự đoán rằng các sự cố khác có thể khiến chúng tôi bị phân biệt đối xử, thì điều đó có thể ảnh hưởng đến khả năng nhận thức của chúng tôi.

Trong một bài phát biểu tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ vào năm ngoái, Mays đã lập luận rằng, ngay cả khi nghiên cứu tiếp tục làm sáng tỏ các tác động sức khỏe tâm thần của việc phân biệt đối xử, thì cần phải có nhiều hành động hơn để áp dụng những gì đã biết.

Mays nói: “Sức khỏe cộng đồng có thể đóng góp rất nhiều vào việc cải thiện tình trạng sức khỏe tinh thần, cũng như sức khỏe thể chất của những người bị ngược đãi. "Có khoa học có thể giúp chúng ta thiết kế các biện pháp can thiệp hiệu quả."

Mays kêu gọi một nỗ lực y tế cộng đồng được phối hợp tốt hơn để tích hợp tốt hơn những gì đã biết về kết quả của sự phân biệt đối xử vào hồ sơ chăm sóc sức khỏe.

Mays nói: “Chúng tôi sàng lọc các rối loạn sức khỏe tâm thần khi chúng tôi lập hồ sơ sức khỏe điện tử của một cá nhân, nhưng có thể chúng tôi cũng cần hỏi về trải nghiệm của họ với sự phân biệt đối xử, điều này sẽ xác định những người có nguy cơ có thể hưởng lợi từ các nỗ lực phòng ngừa,” Mays nói.

“Và giữa những bệnh nhân bị phân biệt đối xử ở mức độ cao, chúng ta cần quan tâm đến khả năng mất lòng tin đối với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Có thể là nếu chúng tôi muốn có kết quả chăm sóc sức khỏe tốt hơn, chúng tôi nên cho phép những bệnh nhân này biết thêm về nhà cung cấp mà họ đang chọn để đảm bảo đó là người mà họ cảm thấy thoải mái. ”

Gee tin rằng y tế công cộng còn có thể làm được nhiều việc hơn nữa để giúp hình thành luật pháp trong tương lai nhằm giảm thiểu phân biệt đối xử và cải thiện sức khỏe tâm thần của các mục tiêu lịch sử của nó. “Các chính sách thúc đẩy nhân quyền không chỉ có thể củng cố nền tảng của một xã hội dân sự,” Gee nói, “mà còn có thể tạo ra một xã hội lành mạnh hơn”.

Nguồn: UCLA