Kaiser tiếp tục cải thiện, nhưng có thể làm tốt hơn cho California

Rõ ràng con số 4 triệu đô la không đủ lớn để khuyến khích Kaiser Permanente ở California cung cấp cho người dân dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần tốt hơn trong tiểu bang. Mặc dù Kaiser đã khắc phục hai trong số những khiếm khuyết được xác định ban đầu bởi cơ quan chính phủ chịu trách nhiệm giám sát chăm sóc ở California, nhưng nó vẫn không khắc phục được hai khiếm khuyết khác để cơ quan hài lòng.

Hai vấn đề vẫn còn là vấn đề đối với Kaiser là: cung cấp các cuộc hẹn kịp thời cho các dịch vụ sức khỏe hành vi và tâm thần, và Kaiser không có khả năng chia sẻ thông tin với bệnh nhân.

Cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần có ích gì nếu không ai có thể tiếp cận?

Đây là những gì California Healthline phải nói:

Theo báo cáo, 22% hồ sơ y tế được xem xét giữa các cơ sở của Kaiser ở Bắc California không đáp ứng được các hướng dẫn của tiểu bang về việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc kịp thời, so với 9% ở Nam California. […]

Báo cáo cũng cho thấy rằng nhân viên của Kaiser đã đánh lừa bệnh nhân về những quyền lợi được chi trả và trong một số trường hợp, bệnh nhân được khuyến nghị nên tìm kiếm sự chăm sóc từ một nơi khác.

Vấn đề của việc cung cấp các cuộc hẹn kịp thời là một vấn đề đơn giản để khắc phục - thuê thêm bác sĩ lâm sàng. Các vấn đề trong việc thuê bác sĩ lâm sàng? Cung cấp nhiều tiền hơn. Bạn không muốn cung cấp thêm tiền - hoặc thuê thêm bác sĩ - vì nó sẽ cắt giảm tỷ suất lợi nhuận hàng tỷ đô la của bạn?

Ồ, xin lỗi, sẽ không ai cảm thấy tiếc cho bạn.

Khi 1/5 bệnh nhân của bạn không thể tiếp cận các dịch vụ kịp thời, đó là một vấn đề. Theo báo cáo nội bộ của Kaiser về thời gian chờ truy cập, vào cuối năm 2014, sự cố đã được khắc phục. Nhưng theo đánh giá độc lập của 297 hồ sơ bệnh nhân ngẫu nhiên (được lấy từ các khoảng thời gian trước đó), 22% bệnh nhân vẫn không đến được lịch hẹn kịp thời.

Rõ ràng là vẫn còn những vấn đề ở Khu vực phía Bắc của California, nơi có tỷ lệ truy cập biến động lớn nhất. Không rõ điều gì đã gây ra sự biến động, nhưng khi họ bắt đầu thuê các nhà cung cấp bên ngoài thông qua ValueOptions, tỷ lệ truy cập đã tăng vọt và duy trì cho đến cuối năm 2014.

Điều này cho thấy rằng Kaiser có thể đã khắc phục các sự cố truy cập sớm hơn nhiều, nếu nó chỉ đơn giản là ký hợp đồng với ValueOptions sớm hơn. Tại sao lại không? Nó không rõ ràng, và Kaiser không nói. Nó có thể liên quan đến chi phí thuê ngoài cho các bác sĩ lâm sàng bên ngoài, hoặc niềm tin rằng Kaiser sẽ thành công hơn trong việc thuê bác sĩ của riêng mình.

Tuy nhiên, xu hướng này là đáng khích lệ. Có vẻ như - sau nhiều năm phàn nàn về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần không đầy đủ ở California - Kaiser cuối cùng đã sửa chữa chúng. Câu hỏi thực sự đặt ra là liệu Kaiser có duy trì được những lợi nhuận này khi chúng không còn bị các cơ quan quản lý giám sát hay không.