Chấn thương não liên quan đến bệnh Parkinson nhưng không phải bệnh Alzheimer
Theo các nhà nghiên cứu tại Trường Y Icahn tại Mount Sinai và Trường Y thuộc Đại học Washington, chấn thương sọ não (TBI) có thể liên quan đến sự phát triển sau này của bệnh Parkinson nhưng không phải bệnh Alzheimer.
Nghiên cứu mới mâu thuẫn với những phát hiện từ các nghiên cứu nổi tiếng khác cho thấy mối liên hệ giữa TBI và bệnh Alzheimer trong tương lai.
Với hơn 1,3 triệu người Mỹ đến khoa cấp cứu mỗi năm với bệnh TBI, người ta rất quan tâm đến những tác động lâu dài của những chấn thương này và những tác động rộng rãi đến sức khỏe cộng đồng.
Trong nghiên cứu lớn nhất cho đến nay về chủ đề này, các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu chấn thương đầu từ 7.130 người lớn tuổi. Nghiên cứu này là một phần của ba nghiên cứu tiền cứu bao gồm kiểm tra nhận thức và lâm sàng hàng năm hoặc hai năm một lần.
Trong nhóm này, 865 người đã bị TBI với LOC vào một thời điểm nào đó trước khi nghiên cứu bắt đầu; 142 người trong số này đã bất tỉnh trong hơn một giờ. Các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm bất kỳ mối liên hệ nào giữa TBI và các kết quả lâm sàng cuối đời, chẳng hạn như chứng sa sút trí tuệ, bệnh Alzheimer, suy giảm nhận thức nhẹ, bệnh Parkinson và thay đổi các dấu hiệu bệnh parkinson.
Các phát hiện cho thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa TBI với LOC lớn hơn một giờ và bệnh Parkinson (117 trường hợp trong nghiên cứu).
Không tìm thấy mối liên hệ có ý nghĩa thống kê nào giữa TBI với LOC và nguy cơ sa sút trí tuệ khi nhóm mắc TBI với LOC được so sánh với 1.537 bệnh nhân phát triển sa sút trí tuệ trong quá trình nghiên cứu. Kết quả đối với bệnh Alzheimer (được chẩn đoán ở 1.322 người tham gia nghiên cứu) cũng tương tự.
Hơn nữa, dựa trên 1.652 phát hiện khám nghiệm tử thi, không tìm thấy mối liên quan nào giữa TBI với LOC và mảng amyloid beta hoặc đám rối sợi thần kinh, các dấu hiệu nhận biết của bệnh Alzheimer.
Tuy nhiên, khám nghiệm tử thi đã tìm thấy nguy cơ gia tăng đối với thể Lewy (tập hợp protein bất thường) trong TBI với LOC dưới một giờ và tăng nguy cơ vi mạch não (đột quỵ vi thể) ở TBI với LOC hơn một giờ.
Kristen Dams-O'Connor, Ph.D., đồng giám đốc của Nghiên cứu Chấn thương Não, cho biết: “Kết quả của nghiên cứu này cho thấy rằng một số cá nhân có tiền sử TBI có nguy cơ bị thoái hóa thần kinh ở giai đoạn cuối nhưng không phải bệnh Alzheimer. Trung tâm và là phó giáo sư tại Khoa Y học Phục hồi tại Trường Y Icahn ở Mount Sinai.
“Chúng tôi muốn xác định và điều trị chứng thoái hóa thần kinh sau TBI khi mọi người vẫn còn sống, nhưng để làm được điều này, trước tiên chúng tôi cần hiểu về căn bệnh này. Các nghiên cứu tương lai về hiến tặng não TBI có thể giúp chúng tôi xác định đặc điểm của quá trình thoái hóa thần kinh sau TBI, xác định các yếu tố nguy cơ và phát triển các phương pháp điều trị hiệu quả, ”cô nói.
Các phát hiện cũng cho thấy rằng các bác sĩ lâm sàng có thể chẩn đoán sai sự thoái hóa thần kinh liên quan đến TBI giai đoạn cuối là bệnh Alzheimer, dẫn đến các phương pháp điều trị không hiệu quả. Cần phải làm thêm để xác định đặc điểm của quá trình thoái hóa thần kinh sau TBI.
Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Thần kinh học JAMA.
Nguồn: Mount Sinai Health System