Thuốc chống loạn thần cải thiện khả năng sống sót của chứng biếng ăn ở chuột
Các phác đồ y tế hiện tại bao gồm việc sử dụng thuốc không có nhãn (thuốc thường được sử dụng cho các bệnh tâm thần khác). Những loại thuốc này hiếm khi được thử nghiệm về hiệu quả của chúng trên mô hình động vật.
Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu của Đại học Chicago đã sử dụng liều lượng thấp của một loại thuốc chống loạn thần không điển hình thường được sử dụng cho mô hình chuột mắc chứng chán ăn tâm thần. Họ phát hiện ra tỷ lệ sống sót được cải thiện cho thấy thuốc có thể mang lại hứa hẹn cho chứng rối loạn tương đối phổ biến.
Trong thử nghiệm, những con chuột được điều trị với liều lượng nhỏ thuốc olanzapine (biệt dược Zyprexa) có nhiều khả năng duy trì cân nặng hơn khi được đưa cho một bánh xe tập thể dục và hạn chế tiếp cận thức ăn, những điều kiện gây ra chứng biếng ăn do hoạt động (ABA) ở động vật. Thuốc chống trầm cảm fluoxetine (Prozac), thường được kê đơn ngoài nhãn cho bệnh nhân biếng ăn, không cải thiện khả năng sống sót trong thử nghiệm.
Tác giả đầu tiên của bài báo, Stephanie Klenotich, nghiên cứu sinh Stephanie Klenotich, cho biết: “Chúng tôi nhận thấy olanzapine có hiệu quả trong điều kiện khắc nghiệt hơn, điều kiện ít khắc nghiệt hơn, thanh thiếu niên và người lớn - nó luôn hoạt động hiệu quả”.
Nghiên cứu, được xuất bản trong Khoa học thần kinh, là sản phẩm của sự hợp tác hiếm hoi giữa các nhà khoa học trong phòng thí nghiệm và các bác sĩ lâm sàng nhằm tìm kiếm các lựa chọn điều trị mới cho chứng chán ăn tâm thần.
Có tới một phần trăm phụ nữ Mỹ sẽ mắc chứng chán ăn tâm thần trong suốt cuộc đời của họ, nhưng chỉ một phần ba trong số đó sẽ được điều trị.
Bệnh nhân mắc chứng biếng ăn thường được kê đơn sử dụng thuốc không có nhãn hiệu dành cho các bệnh tâm thần khác, nhưng ít nghiên cứu đã kiểm tra hiệu quả của thuốc trên mô hình động vật.
Tác giả cấp cao Stephanie Dulawa, Ph.D. cho biết: “Chán ăn tâm thần là rối loạn tâm thần gây tử vong nhất, và chưa có phương pháp điều trị dược lý nào được chấp thuận”. "Người ta tự hỏi tại sao không có nhiều nghiên cứu khoa học cơ bản hơn được thực hiện để hiểu rõ hơn về cơ chế và xác định các phương pháp điều trị dược lý mới."
Các chuyên gia cho rằng giải pháp khó hơn dự kiến. Đồng tác giả Daniel Le Grange, Ph.D., một thách thức là tìm ra loại thuốc mà bệnh nhân chán ăn tâm thần sẽ đồng ý dùng thường xuyên. Các loại thuốc trực tiếp gây tăng cân hoặc có tác dụng phụ an thần mạnh thường bị bệnh nhân từ chối.
Le Grange nói: “Các bệnh nhân hầu như đều rất hoài nghi và rất ngại dùng bất kỳ loại thuốc nào có thể làm giảm quyết tâm từ chối ăn uống của họ. “Có những phản kháng lâu đời và tôi nghĩ rằng các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng đã rất miễn cưỡng bắt tay vào khóa học đó, vì nó chỉ còn ngổn ngang những trở ngại”.
Cả fluoxetine và olanzapine đều đã được thử nghiệm trên lâm sàng để bổ sung các biện pháp can thiệp như điều trị tại gia đình và liệu pháp nhận thức-hành vi. Nhưng ảnh hưởng trực tiếp của chúng đối với hành vi chán ăn tâm thần - ở người hoặc động vật - vẫn chưa được phát hiện.
Với sự thành công của nghiên cứu, các nhà nghiên cứu hy vọng sẽ điều tra tác dụng của olanzapine trên cơ sở chi tiết hơn với hy vọng khám phá cơ chế hoạt động và hệ thống thụ thể được nhắm mục tiêu.
Klenotich nói, “Hy vọng rằng chúng tôi có thể phát triển một loại thuốc mới hơn mà chúng tôi có thể hướng tới phòng khám rối loạn ăn uống như một loại thuốc dành riêng cho chứng biếng ăn có thể được bệnh nhân chấp nhận hơn một chút”.
Nghiên cứu cung cấp hỗ trợ cho việc sử dụng lâm sàng olanzapine, mà các thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để thử nghiệm trên bệnh nhân.
Le Grange cho biết sự phát triển của một biến thể dược lý điều trị chọn lọc hơn chứng chán ăn tâm thần có thể là một cách hữu ích để tránh “kỳ thị” khi dùng thuốc chống loạn thần trong khi cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng một công cụ bổ sung để giúp bệnh nhân.
“Tôi nghĩ rằng lĩnh vực lâm sàng chắc chắn đã rất sẵn sàng cho một thứ gì đó sẽ tạo ra sự khác biệt,” Le Grange nói.
“Tôi không nói rằng có một" viên thuốc kỳ diệu "cho chứng chán ăn tâm thần, nhưng chúng tôi đang thiếu bất kỳ tác nhân dược lý nào rõ ràng góp phần vào việc phục hồi bệnh nhân của chúng tôi. Nhiều bậc cha mẹ và nhiều bác sĩ lâm sàng đang tìm kiếm điều đó, bởi vì nó sẽ giúp công việc của chúng tôi dễ dàng hơn rất nhiều nếu có thứ gì đó có thể xoay chuyển các triệu chứng và tăng tốc độ hồi phục ”.
Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Chicago
