Thuốc hướng thần cho trẻ em nuôi gây tranh cãi

Trong thập kỷ qua, việc sử dụng thuốc hướng thần ở thanh thiếu niên đã tăng hơn gấp đôi.

Hơn nữa, đối với trẻ em nuôi, tỷ lệ này cao hơn nhiều, với mức đáng kinh ngạc từ 13 đến 52% trẻ được nhận thuốc, so với 4% dân số thanh niên nói chung.

Đáp lại, một báo cáo đa tiểu bang mới được phát hành từ Viện Khoa học Dịch thuật và Lâm sàng The Tufts (CTSI), xem xét các chính sách và thực tiễn của tiểu bang liên quan đến việc sử dụng thuốc để điều trị các vấn đề sức khỏe tâm thần và hành vi ở trẻ em được chăm sóc nuôi dưỡng và thanh thiếu niên từ 2 đến 21 tuổi .

Năm 2008, Tổng thống Bush đã ký thành luật Đạo luật Thúc đẩy Kết nối để Thành công và Gia tăng Con nuôi, trong đó yêu cầu các cơ quan phúc lợi trẻ em của bang và Medicaid cung cấp giám sát và điều phối liên tục các dịch vụ y tế và sức khỏe tâm thần, bao gồm cả thuốc hướng thần, cho thanh niên trong việc chăm sóc nuôi dưỡng.

Kể từ đó, các cơ quan phúc lợi trẻ em của tiểu bang đã và đang làm việc để phát triển các chính sách và thực hành phù hợp cho nhóm trẻ em này.

Nghiên cứu đa bang của Tufts CTSI, bắt đầu vào năm 2009, kết luận rằng trong khi giám sát thuốc hướng thần là ưu tiên cao của các cơ quan phúc lợi trẻ em của bang, thì cũng có sự khác biệt lớn giữa các chính sách và thực tiễn của bang quản lý việc giám sát đó.

Nghiên cứu kêu gọi một cách tiếp cận quốc gia và các nguồn lực để giám sát thuốc cho thanh niên trong việc chăm sóc nuôi dưỡng. Cũng cần có một cái nhìn chi tiết hơn về chính sách và thực hành của nhà nước để cải thiện sức khỏe tâm thần của những thanh niên này.

Nếu không có cách tiếp cận quốc gia, việc vượt qua biên giới tiểu bang có thể có nghĩa là sự khác biệt giữa thanh niên được chăm sóc nuôi dưỡng có được điều trị thích hợp bằng thuốc hay không.

Báo cáo cũng nhấn mạnh sự cần thiết của các tổ chức phục vụ thanh niên và các cơ quan nhà nước cùng hợp tác, đồng thời để đưa ra quyết định sáng suốt hơn và theo dõi thuốc thích hợp cho thanh niên trong việc chăm sóc nuôi dưỡng.

Phần lớn các bang trong nghiên cứu đa bang cho biết xu hướng ngày càng tăng trong việc sử dụng thuốc hướng thần ở thanh thiếu niên trong việc chăm sóc nuôi dưỡng, đặc biệt liên quan đến: tăng sử dụng thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm và thuốc điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD); tăng khả năng vận động (sử dụng nhiều hơn một loại thuốc hướng thần cùng một lúc); tăng sử dụng thuốc ở trẻ nhỏ; và gia tăng sự phụ thuộc vào việc cung cấp thuốc “khi cần thiết” và “ủy quyền chung” đối với việc sử dụng ma túy như vậy trong các cơ sở nội trú.

Các quan chức ở một số bang cảm thấy rằng sự gia tăng này phản ánh một phần nhu cầu của cha mẹ nuôi, trường học và các bên liên quan khác.

Những người khác cảm thấy rằng việc hoàn trả và áp lực thời gian trong hệ thống chăm sóc sức khỏe đã khuyến khích việc sử dụng thuốc. Tuy nhiên, một số bang cho thấy việc sử dụng thuốc giảm ở các bang của họ và cho rằng những thay đổi này phản ánh chính sách và thực hành được thực hiện trong vài năm qua.

Nhiều quan chức phúc lợi trẻ em hiểu rằng thuốc đóng một vai trò quan trọng trong việc giải quyết các vấn đề sức khỏe tâm thần. Tuy nhiên, các quan chức lo ngại rằng thuốc đang được sử dụng để quản lý các vấn đề cũng có thể đáp ứng hoặc tốt hơn đối với các phương pháp điều trị tâm lý xã hội.

Nghiên cứu bao gồm các cuộc phỏng vấn với cán bộ chủ chốt của cơ quan phúc lợi trẻ em của bang cũng như xem xét các chính sách và hướng dẫn hiện có trên các trang web công cộng của bang hoặc do nhân viên cung cấp.

Báo cáo mới được tài trợ bởi Quỹ Charles H. Hood và Trung tâm Nghiên cứu Dịch vụ Trẻ em và Vị thành niên do Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia tài trợ ở San Diego.

Nguồn: Đại học Tufts, Khoa học sức khỏe

!-- GDPR -->