Căng thẳng của Thực tập Lên cao Bác sĩ Trầm cảm
Trong số các bác sĩ, thực tập là một năm tai tiếng. Sau bốn năm trường y khoa và vượt qua kỳ kiểm tra giấy phép, các bác sĩ phải thực hiện một thời gian đào tạo có giám sát kéo dài một năm.
Tỷ lệ bác sĩ lâm sàng đáp ứng các tiêu chí về trầm cảm dường như tăng đáng kể trong quá trình thực tập, theo một báo cáo được đăng trực tuyến trên số tháng 6 của Lưu trữ của Khoa tâm thần tổng quát.
Tăng giờ làm việc, các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống, khuynh hướng di truyền và được đào tạo về y tế ở Hoa Kỳ là một trong những yếu tố có vẻ liên quan đến các triệu chứng trầm cảm ở các thực tập sinh y khoa.
“Thực tập được biết đến là khoảng thời gian căng thẳng cao độ,” các tác giả viết như thông tin cơ bản trong bài báo.
“Các bác sĩ mới phải đối mặt với thời gian làm việc dài, thiếu ngủ, mất tự chủ và các tình huống cực đoan.”
Mặc dù một số nghiên cứu đã đánh giá tỷ lệ trầm cảm ở những người thực tập y khoa và nhận thấy tỷ lệ này cao hơn so với dân số chung, nhưng rất ít nghiên cứu đã khám phá các yếu tố cụ thể gây ra.
Srijan Sen, M.D., Ph.D., sau đó của Đại học Yale, New Haven, Conn., Và bây giờ là Đại học Michigan, Ann Arbor, và các đồng nghiệp đã nghiên cứu 740 thực tập sinh tham gia chương trình nội trú tại 13 bệnh viện Hoa Kỳ trong năm 2007 hoặc 2008.
Những người tham gia đã hoàn thành một cuộc khảo sát trực tuyến an toàn để đánh giá các triệu chứng trầm cảm của họ, cùng với các yếu tố giáo dục cá nhân và y tế và một số biện pháp tâm lý.
Sau ba, sáu, chín và 12 tháng, các sinh viên thực tập đã hoàn thành các cuộc khảo sát theo dõi về các triệu chứng trầm cảm, các biến số thực tập (chẳng hạn như giờ làm việc và các lỗi y tế nhận thấy) và các căng thẳng khác trong cuộc sống.
Một nhóm nhỏ gồm 409 người tham gia (63%) đã cung cấp các mẫu nước bọt để phân tích gen.
Điểm trầm cảm trung bình tăng lên trong thời gian thực tập; trên thang điểm từ 0 đến 27, trong đó điểm 10 trở lên cho thấy bệnh trầm cảm, điểm trung bình tăng từ 2,4 trước khi thực tập lên mức trung bình 6,4 trong thời gian thực tập.
Ngoài ra, tỷ lệ người tham gia đáp ứng các tiêu chí về trầm cảm tăng từ 3,9% trước khi thực tập lên mức trung bình 25,7% trong thời gian thực tập.
“Một loạt các yếu tố được đo lường trước khi thực tập (giới tính nữ, giáo dục y tế Hoa Kỳ, môi trường gia đình ban đầu khó khăn, tiền sử trầm cảm nặng, điểm triệu chứng trầm cảm cơ bản thấp hơn và rối loạn thần kinh cao hơn) và trong thời gian thực tập (tăng giờ làm việc, nhận thức sai sót y tế và cuộc sống căng thẳng các sự kiện) có liên quan đến sự gia tăng nhiều hơn các triệu chứng trầm cảm trong thời gian thực tập, ”các tác giả viết.
Các tác giả viết: “Cũng rất thú vị khi lưu ý rằng một số yếu tố, chẳng hạn như chuyên môn y tế và tuổi tác, không liên quan đến sự phát triển của bệnh trầm cảm.
“Với các biện pháp can thiệp hiệu quả để giúp ngăn ngừa sự khởi phát của bệnh trầm cảm hiện đã có sẵn, các yếu tố dự đoán được xác định ở đây có thể cho phép các thực tập sinh có nguy cơ thực hiện các bước trước khi các triệu chứng bắt đầu để giảm nguy cơ phát triển bệnh trầm cảm.”
Nguồn: Lưu trữ Khoa Tâm thần tổng quát
