Sự bất thường của tĩnh mạch có thể ảnh hưởng đến bệnh Alzheimer
Hầu hết các nghiên cứu về bệnh Alzheimer và các dạng sa sút trí tuệ khác đều tập trung vào những bất thường bên trong não.
Hiện một nhóm nghiên cứu quốc tế nghiên cứu về bệnh Alzheimer và suy giảm nhận thức nhẹ đang báo cáo những phát hiện có khả năng quan trọng về sự bất thường mạch máu bên ngoài não.
Mặc dù nghiên cứu nhỏ, với việc các nhà nghiên cứu kêu gọi các nghiên cứu lớn hơn để xác thực các phát hiện, khám phá mới có thể giúp hiểu rõ hơn về bệnh Alzheimer và các rối loạn thần kinh khác liên quan đến lão hóa.
Các nhà nghiên cứu từ Đại học Buffalo, Đại học Bradford ở Vương quốc Anh và Đại học Y khoa Quốc gia Yang-Ming ở Đài Loan đã nghiên cứu một sự bất thường về huyết động trong các tĩnh mạch hình cầu bên trong được gọi là trào ngược tĩnh mạch jugular hay JVR.
Nó xảy ra khi độ dốc áp suất đảo ngược hướng của dòng máu trong tĩnh mạch, khiến máu bị rò rỉ ngược lên não.
Nghiên cứu thí điểm đã được xuất bản trực tuyến trước khi in Tạp chí Bệnh Alzheimer.
JVR xảy ra trong một số tình huống sinh lý nhất định, nếu các van tĩnh mạch hình ống bên trong không mở và đóng đúng cách, xảy ra thường xuyên hơn ở người cao tuổi. Dòng chảy ngược này cũng được cho là làm suy giảm dẫn lưu tĩnh mạch não.
Robert Zivadinov, M.D., Ph.D., F.A.A.N., một tác giả cao cấp cho biết: “Chúng tôi đặc biệt quan tâm đến việc tìm ra mối liên quan giữa JVR và những thay đổi chất trắng trong não của bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer và những người bị suy giảm nhận thức nhẹ.
Chất trắng của não được tạo thành từ myelin và các sợi trục cho phép giao tiếp giữa các tế bào thần kinh.
Ông nói: “Những thay đổi về chất trắng liên quan đến tuổi tác từ lâu có liên quan đến chứng mất trí nhớ và suy giảm nhận thức nhanh hơn.
“Theo hiểu biết tốt nhất của chúng tôi, nghiên cứu của chúng tôi là nghiên cứu đầu tiên cho thấy JVR có liên quan đến tần suất thay đổi chất trắng cao hơn, xảy ra ở những bệnh nhân bị suy giảm nhận thức nhẹ và bệnh Alzheimer.”
Chih-Ping Chung, MD, Ph.D., tác giả đầu tiên của nghiên cứu và là trợ lý giáo sư thần kinh học tại Đại học Quốc gia Yang-Ming, cho biết: “Chúng tôi là người đầu tiên quan sát thấy rằng JVR có thể liên quan đến việc hình thành những tổn thương này trong não, với thực tế là bệnh nhân Alzheimer có nhiều tổn thương chất trắng hơn người khỏe mạnh.
“Nếu quan sát này được xác nhận trong các nghiên cứu lớn hơn,” cô nói, “nó có thể có ý nghĩa đối với sự phát triển của các công cụ chẩn đoán và phương pháp điều trị mới cho các tổn thương chất trắng bệnh lý được phát triển trong bệnh Alzheimer và các dạng sa sút trí tuệ khác.”
Những thay đổi chất trắng đã được phát hiện có mối liên hệ trực tiếp đến sự tích tụ của mảng bám amyloid từ lâu được coi là trung tâm của sự phát triển của bệnh Alzheimer.
Clive Beggs, tiến sĩ, tác giả thứ hai của nghiên cứu và là giáo sư kỹ thuật y tế tại Đại học Bradford, cho biết: “Sự tích tụ của mảng bám amyloid có thể là do dịch não tủy không được đào thải đúng cách khỏi não.
Ngoài ra, ông nói, nghiên cứu cho thấy JVR dường như có liên quan đến chất trắng xuất hiện bẩn, được cho là đại diện cho sự hình thành tổn thương ở giai đoạn đầu.
Beggs tiếp tục: “Theo hiểu biết tốt nhất của chúng tôi, đây là một trong những nghiên cứu đầu tiên khám phá tác động của chất trắng xuất hiện bẩn ở người già. Ông nói thêm rằng tầm quan trọng của chất trắng xuất hiện bẩn ở người cao tuổi cần được nghiên cứu thêm.
Nghiên cứu liên quan đến 12 bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer, 24 người bị suy giảm nhận thức nhẹ và 17 người cao tuổi đối chứng phù hợp với độ tuổi. Những người tham gia trải qua các bài kiểm tra siêu âm Doppler và chụp cộng hưởng từ.
Tác động của những thay đổi huyết động trong các tĩnh mạch từ não đến cổ đã là trọng tâm của nhiều nghiên cứu của Zivadinov và các đồng nghiệp tại UB và các tổ chức trên toàn thế giới.
“Với phát hiện quan trọng của nhóm chúng tôi vào năm 2011 rằng cả những người kiểm soát khỏe mạnh và những người mắc nhiều bệnh thần kinh đều có mặt với những thay đổi về cấu trúc và huyết động của hệ thống tĩnh mạch ngoại sọ, chúng tôi nghĩ rằng điều quan trọng là phải nghiên cứu xem chúng có thể tham gia vào sự phát triển của Bệnh Alzheimer và các bệnh thoái hóa thần kinh quan trọng khác, ”ông nói.
Zivadinov lưu ý rằng tần suất JVR tăng lên khi lão hóa và các tác động tích lũy của nó đối với tuần hoàn não có thể mất nhiều năm để phát triển. Ông nói, bệnh nhân có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài, điều này giải thích tại sao tình trạng này gặp ở cả người khỏe mạnh và những người mắc bệnh thần kinh.
Nguồn: Đại học Buffalo