Các bác sĩ thú y được chăm sóc cho PTSD cận lâm sàng
Một nghiên cứu mới báo cáo rằng những cựu chiến binh nằm ngay dưới ngưỡng chẩn đoán rối loạn căng thẳng sau chấn thương tâm lý (PTSD) đáp ứng với chế độ trị liệu tâm lý tốt hơn những người bị PTSD đầy đủ.
Các nhà điều tra tin rằng nghiên cứu nhấn mạnh sự cần thiết phải công nhận các cựu chiến binh mắc phải một tình trạng bị bỏ qua được gọi là PTSD cận lâm sàng.
Các nhà nghiên cứu từ Khoa Tâm thần và Khoa học Hành vi tại Đại học Y Nam Carolina (MUSC) thảo luận về những phát hiện của họ trong Tạp chí Rối loạn Lo âu.
“Nghiên cứu không chỉ cho thấy rằng chúng tôi có thể điều trị những người trải qua các biểu hiện cận lâm sàng của PTSD, mà còn rằng những người mắc PTSD cận lâm sàng có thể thực sự đáp ứng với điều trị tốt hơn những người mắc các dạng bệnh nặng hơn,” điều tra viên của MUSC Kristina Korte, Ph.D nói. .
Các nhà nghiên cứu giải thích rằng giống như những bệnh nhân bị PTSD toàn phần, những người bị PTSD cận lâm sàng đã trải qua một sự kiện đau buồn và thường xuyên trải qua lại nó, thường là trong những cơn ác mộng hoặc hồi tưởng.
Bệnh nhân PTSD đầy đủ cũng bị tăng động (tức là họ dễ bị giật mình) và tránh những lời nhắc nhở về sự kiện, chẳng hạn bằng cách rút lui khỏi tương tác xã hội hoặc chuyển sang lạm dụng chất kích thích.
Ngoài việc trải qua lại sự kiện, bệnh nhân PTSD cận lâm sàng có thể biểu hiện quá khích hoặc lảng tránh, nhưng không phải cả hai.
Các nhà tâm lý học bắt đầu nhận thấy mô hình này thường xuyên hơn vào những năm 90 ở các cựu chiến binh trở về sau Chiến tranh Iraq đầu tiên, và thậm chí thường xuyên hơn ở các cựu chiến binh trở về từ Iraq và Afghanistan trong thập kỷ trước.
Khi các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu thêm về những bệnh nhân này theo thời gian, các triệu chứng khác nhau và đôi khi mâu thuẫn nhau đã cung cấp một bức tranh không đầy đủ về chứng rối loạn và cách điều trị nó.
Vấn đề rất phức tạp vì những người bị PTSD cận lâm sàng thường bị loại khỏi các phương pháp điều trị thử nghiệm lâm sàng cho PTSD. Có nghĩa là, những bệnh nhân chỉ có một số triệu chứng của PTSD thường không được đưa vào nhóm chứng khỏe mạnh hoặc trong nhóm bị PTSD đầy đủ.
Do đó, vẫn chưa có liệu pháp tâm lý tiêu chuẩn để điều trị PTSD cận lâm sàng như đối với PTSD đầy đủ.
Theo các nhà nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã nghĩ ra một phương pháp tiếp cận trực quan - Tại sao không điều trị bệnh nhân PTSD cận lâm sàng bằng một trong những công cụ trị liệu tâm lý dựa trên bằng chứng tiêu chuẩn đã được sử dụng cho bệnh nhân PTSD?
Để làm điều này, họ đã thu nhận 200 bệnh nhân có các triệu chứng PTSD liên quan đến chiến đấu, xác định những người có PTSD cận lâm sàng hoặc toàn bộ.
Trong tám tuần, bệnh nhân nhận được các buổi điều trị chuyên sâu hàng tuần về kích hoạt hành vi và liệu pháp tiếp xúc với liệu pháp, được thiết kế để làm giảm các triệu chứng PTSD của họ bằng cách giúp họ trải nghiệm lại một cách an toàn và giải quyết các yếu tố của chấn thương ban đầu.
Các nhà tâm lý học đánh giá các triệu chứng PTSD của bệnh nhân và cho bệnh nhân đánh giá các triệu chứng của chính họ trước, trong và sau tám tuần.
Kết quả thật đáng khích lệ. Những người bị PTSD cận lâm sàng hoặc toàn bộ đều trải qua một đợt giảm các triệu chứng PTSD thực sự sau khi điều trị. Kết quả nổi bật là các triệu chứng đó đã giảm bao nhiêu phần trăm: 29% ở những người bị PTSD cận lâm sàng so với 14% ở những người bị PTSD đầy đủ.
Có vẻ như rõ ràng là những bệnh nhân có dạng PTSD ít nghiêm trọng hơn sẽ đáp ứng tốt hơn với liệu pháp tâm lý tiêu chuẩn, nhưng tác động của việc điều trị là rất xa vời.
Đó là, các triệu chứng PTSD thường xấu đi theo thời gian; như vậy, các phương pháp điều trị trở nên kém hiệu quả hơn trong việc giảm các triệu chứng. Trong bối cảnh này, PTSD cận lâm sàng có thể được coi là PTSD “giai đoạn sớm”, theo đó điều trị có thể hiệu quả hơn khi rối loạn được phát hiện sớm.
Các nhà nghiên cứu hy vọng những nghiên cứu ban đầu này có thể vượt ra ngoài nam giới để chiến đấu với dân thường của cả hai giới.
Korte nói: “Chúng tôi hy vọng rằng việc điều trị PTSD cận lâm sàng có thể có tác động đáng kể đến hiệu quả chi phí của việc điều trị chứng rối loạn phổ biến này.
"Nó có thể dẫn đến việc ngăn ngừa các dạng PTSD khó chữa hơn có thể xảy ra khi PTSD cận lâm sàng không được điều trị."
Nguồn: Đại học Y Nam Carolina / EurekAlert
