Hình ảnh não có thể giúp xác nhận ADHD
Các nhà nghiên cứu cho biết phương pháp này có thể giúp các bác sĩ và cha mẹ đưa ra quyết định sáng suốt hơn về thuốc.
Các bác sĩ X quang giải thích rằng chụp cộng hưởng từ (MRI) cung cấp một cách không xâm lấn để đo nồng độ sắt trong não của những người mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Mức độ sắt trong não thấp có liên quan đến sự tổng hợp dopamine bị suy giảm - nhưng một mình nó không thể chẩn đoán bất kỳ rối loạn tâm thần nào.
“Các nghiên cứu cho thấy rằng thuốc kích thích tâm thần làm tăng mức dopamine và giúp những đứa trẻ mà chúng tôi nghi ngờ có mức dopamine thấp hơn,” Vitria Adisetiyo, Tiến sĩ, nghiên cứu sinh sau tiến sĩ tại Đại học Y Nam Carolina ở Charleston, S.C.
“Vì chất sắt trong não cần thiết để tổng hợp dopamine nên việc đánh giá nồng độ sắt bằng MRI có thể cung cấp một biện pháp gián tiếp, không xâm lấn của dopamine.”
Adisetiyo và các đồng nghiệp đã khám phá khả năng này bằng cách đo lượng sắt trong não ở 22 trẻ em và thanh thiếu niên mắc ADHD và 27 trẻ em và thanh thiếu niên đối chứng khỏe mạnh bằng cách sử dụng kỹ thuật MRI được gọi là hình ảnh tương quan từ trường (MFC).
Kỹ thuật này tương đối mới, được giới thiệu vào năm 2006 bởi các đồng tác giả nghiên cứu và các giảng viên là Joseph A. Helpern, Ph.D. và Jens H. Jensen, Ph.D.
ADHD là một rối loạn phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên có thể tiếp tục đến tuổi trưởng thành. Các triệu chứng bao gồm tăng động và khó tập trung, chú ý và kiểm soát hành vi.
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ báo cáo rằng ADHD ảnh hưởng đến 3 đến 7 phần trăm trẻ em trong độ tuổi đi học.
Thuốc kích thích tâm thần như Ritalin là một trong những loại thuốc thường được sử dụng để giảm các triệu chứng ADHD.
Adisetiyo nói: “Tỷ lệ thư giãn trong MRI là cách thông thường hơn để đo lượng sắt trong não, nhưng chúng không cụ thể lắm. “Chúng tôi đã thêm MFC vì nó mang lại sự đặc biệt tinh tế hơn.”
Kết quả cho thấy 12 bệnh nhân ADHD chưa bao giờ dùng thuốc có MFC thấp hơn đáng kể so với 10 bệnh nhân ADHD từng dùng thuốc kích thích tâm thần hoặc 27 trẻ em và thanh thiếu niên đang phát triển điển hình trong nhóm đối chứng.
Ngược lại, không có sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm được phát hiện khi sử dụng tỷ lệ thư giãn hoặc các biện pháp huyết thanh. Nồng độ sắt trong não thấp hơn ở nhóm không dùng thuốc dường như bình thường hóa khi dùng thuốc kích thích tâm thần.
Khả năng phát hiện nồng độ sắt thấp của hình ảnh MFC không xâm lấn có thể giúp cải thiện chẩn đoán ADHD và hướng dẫn điều trị tối ưu. Adisetiyo lưu ý rằng các phương pháp không xâm lấn đặc biệt quan trọng đối với trẻ em.
“Phương pháp này cho phép chúng tôi khai thác các dấu ấn sinh học vốn có trong cơ thể và gián tiếp đo nồng độ dopamine mà không cần bất kỳ chất tương phản nào,” cô nói.
Nếu kết quả có thể được nhân rộng trong các nghiên cứu lớn hơn, thì MFC có thể có vai trò trong tương lai trong việc xác định bệnh nhân nào sẽ được hưởng lợi từ thuốc kích thích tâm thần - một cân nhắc quan trọng vì thuốc có thể gây nghiện ở một số bệnh nhân và dẫn đến việc lạm dụng các loại thuốc kích thích tâm thần khác như cocaine.
Bà nói: “Sẽ rất có lợi khi bác sĩ tâm thần không tin tưởng vào chẩn đoán, nếu bạn có thể đưa bệnh nhân vào máy quét trong 15 phút và xác nhận rằng chất sắt trong não thấp. "Và chúng tôi có thể xác định những đứa trẻ có nồng độ sắt bình thường có khả năng trở thành người nghiện."
Cùng với việc nhân rộng kết quả trên một số lượng lớn bệnh nhân hơn, các nhà nghiên cứu hy vọng sẽ mở rộng nghiên cứu của họ để xem xét mối quan hệ giữa chứng nghiện cocaine và chất sắt trong não.
Nguồn: Hiệp hội phóng xạ Bắc Mỹ
