Axit folic trước khi sinh có thể làm giảm nguy cơ mắc chứng tự kỷ
Các nhà chức trách nói rằng khoảng 1 trong 88 trẻ em ở Hoa Kỳ đã được xác định mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Mặc dù các chuyên gia thừa nhận rằng ASD là một trong những chứng rối loạn tâm thần di truyền nhiều nhất, nhưng người ta vẫn biết rất ít về cách thức phát triển của chứng rối loạn này. Do đó, các phương pháp chẩn đoán, phòng ngừa và điều trị còn hạn chế.
Nghiên cứu mới, được tìm thấy trong Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA), dựa trên Nghiên cứu đoàn hệ Bà mẹ và Trẻ em Na Uy (MoBa) và nghiên cứu phụ của nó về chứng tự kỷ, Nghiên cứu đoàn hệ bẩm sinh tự kỷ (ABC).
Sự hợp tác quốc tế này bao gồm nhóm thuần tập sinh triển vọng lớn nhất dành cho việc điều tra các tương tác gen-môi trường và khám phá dấu ấn sinh học cho các rối loạn tâm thần kinh.
Axit folic (Vitamin B9) cần thiết cho sự tổng hợp và sửa chữa DNA trong cơ thể con người, và dạng tự nhiên của nó - folate - được tìm thấy trong các loại rau lá, đậu Hà Lan, đậu lăng, đậu, trứng, men và gan. Bổ sung axit folic trong thời kỳ đầu mang thai được biết là có tác dụng bảo vệ chống lại tật nứt đốt sống và các khuyết tật ống thần kinh khác ở trẻ em.
Ở Hoa Kỳ, Canada và Chile, axit folic được thêm vào bột mì, để tự động cung cấp các chất bổ sung này cho người tiêu dùng.
Bất chấp chính sách này, các nghiên cứu từ Bắc Mỹ và Châu Âu đã chỉ ra rằng nhiều phụ nữ mang thai có lượng folate trong chế độ ăn uống thấp hơn mức cần thiết để ngăn ngừa dị tật ống thần kinh.
Na Uy không làm giàu bột mì, và từ năm 1998, Tổng cục Y tế Na Uy đã khuyến cáo tất cả phụ nữ có kế hoạch mang thai nên bổ sung axit folic hàng ngày từ một tháng trước khi bắt đầu mang thai đến ba tháng đầu.
Các nhà nghiên cứu đã xem xét tổng số 85.176 trẻ sơ sinh - sinh từ năm 2002-2008. Các thói quen ăn uống của cha mẹ trước khi sinh đã được ghi lại, và các gia đình được khảo sát thường xuyên trong 3-10 năm để đo lường sự phát triển của các rối loạn phổ tự kỷ.
Tổng số 270 trường hợp rối loạn phổ tự kỷ được xác định trong dân số nghiên cứu (114 rối loạn tự kỷ; 56 hội chứng Asperger; 100 tự kỷ không điển hình hoặc không xác định; tức là rối loạn phát triển lan tỏa không được chỉ định khác).
Những bà mẹ bổ sung axit folic trong thời kỳ đầu mang thai giảm 40% nguy cơ sinh con mắc chứng rối loạn tự kỷ so với những bà mẹ không bổ sung axit folic.
Sự giảm nguy cơ đã được quan sát thấy ở những người bổ sung axit folic trong khoảng thời gian từ 4 tuần trước đến 8 tuần sau khi bắt đầu mang thai.
Rối loạn tự kỷ là dạng rối loạn phổ tự kỷ nặng nhất ở trẻ em. Không thấy giảm nguy cơ đối với PDD-NOS. Đối với hội chứng Asperger, số lượng trẻ em quá thấp để có đủ sức mạnh thống kê trong các phân tích.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra thời điểm hấp thụ folate của người mẹ dường như là một yếu tố quan trọng. Nguy cơ mắc bệnh tự kỷ của con cô chỉ giảm khi các chất bổ sung được uống từ 4 tuần trước đến 8 tuần sau khi bắt đầu mang thai.
“Chúng tôi đã kiểm tra tỷ lệ rối loạn phổ tự kỷ ở trẻ sinh ra từ những bà mẹ đã hoặc không bổ sung axit folic trong thai kỳ. Tiến sĩ Pål Surén, tác giả đầu tiên và nhà dịch tễ học tại Viện Y tế Công cộng Na Uy (NIPH), đã giảm đáng kể nguy cơ mắc chứng rối loạn tự kỷ ở trẻ em sinh ra từ những bà mẹ bổ sung axit folic.
Các nhà nghiên cứu cũng phân tích xem liệu nguy cơ rối loạn tự kỷ có bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng các thực phẩm chức năng khác hay không.
Họ không tìm thấy bất kỳ mối liên quan nào giữa việc người mẹ sử dụng chất bổ sung dầu cá (dầu gan cá và axit béo omega-3) trong thời kỳ đầu mang thai và nguy cơ rối loạn tự kỷ, cũng như không có mối liên hệ nào đối với việc người mẹ sử dụng các vitamin và khoáng chất khác.
Các nhà nghiên cứu cho biết những phát hiện này hỗ trợ các nghiên cứu mới nổi cho thấy axit folic có tác dụng bổ sung có lợi đối với sự phát triển não và tủy sống của thai nhi.
Một nghiên cứu về sự phát triển ngôn ngữ của MoBa, được công bố vào năm 2011, cho thấy rằng những đứa trẻ có mẹ bổ sung axit folic trong thời kỳ đầu mang thai chỉ có một nửa nguy cơ chậm phát triển ngôn ngữ nghiêm trọng ở ba tuổi so với những đứa trẻ khác.
Một nghiên cứu năm 2011 riêng biệt từ Đại học California, Davis, đã chứng minh nguy cơ rối loạn phổ tự kỷ thấp hơn ở trẻ em của những bà mẹ đã sử dụng vitamin bổ sung trước khi sinh trong thời kỳ mang thai. Thuốc bổ sung vitamin trước khi sinh có chứa axit folic kết hợp với các vitamin và khoáng chất khác.
Tác giả cao cấp, Tiến sĩ Ezra Susser, giáo sư dịch tễ học tại Trường Y tế Công cộng Mailman của Đại học Columbia và giáo sư tâm thần học tại Đại học Bác sĩ và Bác sĩ phẫu thuật, cho biết: “Những phát hiện của chúng tôi mở rộng nghiên cứu trước đó về tầm quan trọng của folate trong sự phát triển não và nâng cao khả năng có một can thiệp y tế công cộng quan trọng và không tốn kém để giảm gánh nặng của các rối loạn phổ tự kỷ. ”
Nguồn: Đại học Columbia University’s Mailman School of Public Health
-skewered-(again)-by-new-report.jpg)
