Bệnh nhân tim mạch nên đề phòng với 'cơn bão hoàn hảo về tâm lý xã hội'

Một nghiên cứu mới nên là một thông điệp cảnh báo cho những bệnh nhân tim đang gặp vấn đề về sức khỏe tâm thần.

Các nhà điều tra phát hiện ra rằng đối với những người được chẩn đoán tim mạch, sự kết hợp của căng thẳng và trầm cảm có thể làm tăng đáng kể nguy cơ đau tim và tử vong.

Các nhà nghiên cứu đã theo dõi gần 5.000 người trong trung bình sáu năm để kiểm tra ảnh hưởng của mức độ căng thẳng cao và các triệu chứng trầm cảm đáng kể.

Họ phát hiện ra rằng rủi ro được khuếch đại khi có cả hai điều kiện, do đó xác nhận khái niệm “cơn bão hoàn hảo về tâm lý xã hội”.

Nghiên cứu mới đã được xuất bản trong Tuần hoàn: Chất lượng và kết quả tim mạch, một tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.

Tiến sĩ Carmela Alcántara, tác giả chính của nghiên cứu và là nhà khoa học liên kết nghiên cứu tại cho biết: “Sự gia tăng nguy cơ đi kèm với căng thẳng cao và các triệu chứng trầm cảm cao là mạnh mẽ và nhất quán trong nhân khẩu học, tiền sử bệnh, sử dụng thuốc và các hành vi nguy cơ sức khỏe. Trung tâm Y tế Đại học Columbia ở New York.

Những người tham gia nghiên cứu bao gồm 4.487 bệnh nhân bệnh tim mạch vành, từ 45 tuổi trở lên, đã tham gia vào nghiên cứu Lý do cho sự khác biệt về địa lý và chủng tộc trong đột quỵ (REGARDS).

Trong các kỳ kiểm tra tại nhà và bảng câu hỏi tự quản từ năm 2003-07, những người tham gia được hỏi mức độ thường xuyên trong tuần qua họ cảm thấy chán nản, cô đơn hoặc buồn bã, hay khóc.

Để xác định mức độ căng thẳng, những người tham gia được hỏi mức độ thường xuyên trong tháng qua họ cảm thấy không thể kiểm soát những điều quan trọng trong cuộc sống, cảm thấy quá tải, cảm thấy tự tin vào khả năng xử lý các vấn đề cá nhân và cảm thấy mọi thứ đang diễn ra theo ý mình.

Khoảng sáu phần trăm báo cáo cả căng thẳng cao và trầm cảm cao. Sau đó, trong sáu năm theo dõi trung bình, 1.337 trường hợp tử vong hoặc đau tim xảy ra.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng nguy cơ tử vong hoặc đau tim trong thời gian ngắn tăng 48% đối với những người thuộc nhóm các triệu chứng trầm cảm do căng thẳng cao độ cao, so với những người thuộc nhóm có triệu chứng trầm cảm ít căng thẳng - thấp.

Nguy cơ tăng cao liên quan nhiều nhất đến tử vong hơn là đau tim. Các nhà điều tra nói rằng mặc dù các trường hợp tử vong có thể liên quan đến một biến cố tim mạch, nhưng vẫn cần nghiên cứu thêm.

Nguy cơ chỉ đáng kể trong hai năm rưỡi đầu tiên kể từ lần thăm nhà đầu tiên và không đáng kể đối với những người trải qua căng thẳng cao độ hoặc các triệu chứng trầm cảm cao, nhưng không phải cả hai cùng một lúc.

Các nhà nghiên cứu tin rằng phát hiện này có thể thách thức các mô hình nghiên cứu truyền thống vốn chỉ tập trung vào trầm cảm và tác động của nó đối với bệnh nhân mắc bệnh tim.

Các can thiệp hành vi có thể giúp bệnh nhân bệnh tim kiểm soát tốt hơn cả căng thẳng và trầm cảm, có thể có lợi, các tác giả đề xuất.

Nguồn: Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ