Bệnh nhân ICU có thể phát triển PTSD lên đến một năm sau khi xuất viện
Khoảng 1/10 bệnh nhân được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) có nguy cơ mắc một trường hợp mới mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) liên quan đến trải nghiệm ICU của họ lên đến một năm sau khi xuất viện, theo một nghiên cứu mới về cựu chiến binh và dân thường.
PTSD thường được tìm thấy ở những bệnh nhân sau khi trải qua những biến cố đau thương của một căn bệnh hiểm nghèo. Kết quả nghiên cứu cung cấp ước tính về các trường hợp PTSD mới xảy ra do kết quả trực tiếp từ kinh nghiệm của ICU. PTSD từ trước hiếm khi được đánh giá một cách có hệ thống trong các nghiên cứu trước đây, và nghiên cứu này đã nỗ lực nhiều hơn để phân biệt PTSD đã có từ trước với các trường hợp PTSD mới.
Các bệnh nhân không phải là cựu chiến binh đã chiếm ưu thế trong các tài liệu về PTSD sau khi bị bệnh hiểm nghèo, và nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên bao gồm dân số Cựu chiến binh đang gia tăng và già đi.
Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã đánh giá tổng số 181 bệnh nhân bằng cách sử dụng Danh sách kiểm tra PTSD cho DSM-IV. Các bệnh nhân được đánh giá sau 3 tháng và 160 người được đánh giá thêm sau 12 tháng. PTSD xảy ra ở sáu đến 12 phần trăm bệnh nhân trong vòng một năm sau khi nhập viện.
Trưởng nhóm nghiên cứu Mayur Patel cho biết: “Mặc dù thấp hơn so với nghiên cứu trước đây và nhận thức của cộng đồng cho thấy, tỷ lệ PTSD liên quan đến ICU rất tương đương với 8% tỷ lệ PTSD được thấy ở các thành viên hiện tại và cựu quân nhân được triển khai trong các cuộc xung đột Iraq và Afghanistan gần đây,” MD, MPH, FACS, Trợ lý giáo sư phẫu thuật & phẫu thuật thần kinh tại Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt.
“Điều quan trọng là phải hiểu thêm về PTSD sau những sự kiện đau thương của một căn bệnh hiểm nghèo để chúng tôi có thể hỗ trợ tốt hơn cho số lượng người sống sót ICU ngày càng tăng.”
Trong khi tìm kiếm các yếu tố nguy cơ của PTSD liên quan đến ICU, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng PTSD từ trước cũng như trầm cảm trước đó là những yếu tố nguy cơ mạnh liên quan đến PTSD liên quan đến ICU ở thời điểm 3 và 12 tháng sau khi xuất viện.
Tuy nhiên, là một cựu chiến binh, không làm tăng nguy cơ PTSD liên quan đến ICU, cũng như thời gian mê sảng, số lượng thuốc giảm đau hoặc số lượng thuốc an thần đã uống.
“Hiện nay, việc chăm sóc tâm lý quốc tế cho nạn nhân ICU không được tổ chức một cách chủ động; thay vào đó, nó chủ yếu là phản ứng để vô hiệu hóa các báo cáo từ những người sống sót, người chăm sóc và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính, ”các tác giả viết.
“Viện Y học Hoa Kỳ đã khuyến nghị thu thập, phân tích và phổ biến một cách có hệ thống các dữ liệu đánh giá chất lượng chăm sóc PTSD sau xung đột trong quân đội và dân số cựu chiến binh. Chúng tôi đề nghị rằng điều tương tự cũng nên áp dụng cho các nhóm dân sự và cựu chiến binh lớn gồm những người sống sót sau bệnh hiểm nghèo, ”các tác giả khuyên.
Nghiên cứu có tiêu đề “Tỷ lệ mắc và các yếu tố rủi ro đối với chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương liên quan đến ICU ở cựu chiến binh và thường dân” được công bố trên tạp chí Tạp chí Y học về Hô hấp và Chăm sóc Quan trọng của Mỹ.
Nguồn: Hội Lồng ngực Hoa Kỳ
