Hút thuốc thụ động khi còn nhỏ có thể tăng nguy cơ mắc bệnh viêm khớp ở người lớn hút thuốc
Một nghiên cứu mới khẳng định mối liên hệ giữa hút thuốc lá tích cực và nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp dạng thấp (RA). Nó cũng cho thấy lần đầu tiên những người hút thuốc tiếp xúc sớm với thuốc lá thông qua hút thuốc thụ động có nguy cơ phát triển bệnh tăng lên đáng kể.
RA là bệnh viêm khớp mãn tính phổ biến nhất, gây phá hủy khớp tiến triển, tàn tật và giảm tuổi thọ. Trong những năm gần đây, nhiều yếu tố môi trường tiềm ẩn có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển bệnh RA, nhưng cho đến nay hút thuốc là yếu tố duy nhất được nghiên cứu rộng rãi.
Các phát hiện gần đây đã được trình bày tại cuộc họp báo thường niên của Đại hội Thấp khớp học Châu Âu (EULAR) 2017.
Đối với nghiên cứu, một số lượng lớn các tình nguyện viên nữ sinh từ năm 1925 đến năm 1950 đã được theo dõi bắt đầu từ năm 1990. Trong số 70.598 phụ nữ, có tổng số 1.239 bệnh nhân tự báo cáo đang phát triển RA, trong đó 350 trường hợp đủ điều kiện để phân tích mối liên hệ với hoạt động và hút thuốc lá thụ động. Tuổi trung bình được đưa vào nghiên cứu là 49,0 tuổi; thời gian theo dõi trung bình là 21,2 năm.
Từ năm 1990 đến năm 2014, 11 bảng câu hỏi tự quản lý đã được gửi đến những người tham gia để thu thập dữ liệu y tế, nhân khẩu học, môi trường và nội tiết tố và thói quen ăn uống. Chẩn đoán RA được thu thập trên hai bảng câu hỏi liên tiếp.
Các trường hợp được coi là chắc chắn nếu sau khi báo cáo RA, họ đã dùng một loại thuốc đặc trị RA (methotrexate, leflunomide hoặc sinh phẩm) kể từ năm 2004 (khoảng thời gian có dữ liệu hoàn trả tiền thuốc). Những người tham gia bị loại trừ nếu họ bị bệnh viêm ruột và / hoặc không có thông tin về tình trạng hút thuốc của họ.
Hút thuốc thụ động được đánh giá bằng câu hỏi sau: "Khi bạn còn nhỏ, bạn có ở trong một căn phòng có khói thuốc không?" Bệnh nhân được coi là bị phơi nhiễm nếu câu trả lời là “có, vài giờ hoặc có, vài giờ một ngày”.
Các phát hiện cho thấy việc tiếp xúc với hút thuốc thụ động trong thời thơ ấu làm tăng mối liên hệ giữa nguy cơ RA và hút thuốc chủ động ở người lớn.
“Nghiên cứu của chúng tôi nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tránh môi trường thuốc lá ở trẻ em, đặc biệt là ở những trẻ có tiền sử gia đình mắc bệnh RA,” tác giả chính, Giáo sư Raphaèle Seror từ Bệnh viện Đại học Nam Paris, Pháp cho biết.
Ngoài ra, kết quả sơ bộ của một phân tích tổng hợp cho thấy hút thuốc lá cũng liên quan đến sự gia tăng sự tiến triển của tổn thương cấu trúc của cột sống ở bệnh nhân viêm cột sống dính khớp (AS), một dạng viêm khớp ảnh hưởng đến cột sống.
Tác giả chính, Giáo sư Servet Akar từ Khoa Y Đại học Izmir Katip Celebi ở Thổ Nhĩ Kỳ cho biết: “Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ chính không chỉ đối với tính nhạy cảm với bệnh mà còn cả mức độ nghiêm trọng của bệnh ở bệnh nhân AS.
"Các bác sĩ thấp khớp nên làm việc chăm chỉ để khuyến khích bệnh nhân AS của họ bỏ thuốc lá vì điều này có thể có tác động lớn đến chất lượng cuộc sống trong tương lai."
Nguồn: Liên đoàn châu Âu chống bệnh thấp khớp