Chấn thương thời thơ ấu có thể ảnh hưởng đến cấu trúc não, dẫn đến trầm cảm trầm trọng hơn

Chấn thương thời thơ ấu có thể làm thay đổi cấu trúc của não theo cách khiến trầm cảm lâm sàng dễ trở nên trầm trọng và tái phát, theo nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Khoa tâm thần học Lancet tạp chí.

Một số nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa ngược đãi và cấu trúc não bị thay đổi, trong khi những nghiên cứu khác cho thấy mối liên hệ giữa ngược đãi và rối loạn trầm cảm nghiêm trọng. Nghiên cứu mới là nghiên cứu đầu tiên trực tiếp thiết lập mối liên hệ giữa trải nghiệm ngược đãi, thay đổi cấu trúc não và diễn biến lâm sàng của bệnh trầm cảm.

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã đánh giá 110 bệnh nhân, từ 18 đến 60 tuổi, đã nhập viện sau khi được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm nặng.

Mức độ nghiêm trọng của triệu chứng được đo bằng bảng câu hỏi và phỏng vấn tại hai thời điểm - tại thời điểm tuyển dụng lần đầu (giữa năm 2010 và 2016) và tại một lần tái khám kéo dài hai năm. Tất cả những người tham gia đều trải qua một cuộc chụp MRI cấu trúc khi tuyển dụng. Sự hiện diện và mức độ ngược đãi thời thơ ấu cũng được hỏi qua bảng câu hỏi.

Kết quả từ hình ảnh MRI cho thấy rằng cả sự ngược đãi thời thơ ấu và chứng trầm cảm tái phát đều có liên quan đến việc giảm diện tích bề mặt của vỏ não trong tương tự nhau, một vùng được cho là giúp điều chỉnh cảm xúc và nhận thức về bản thân.

Các phát hiện cho thấy rằng mức giảm quan sát được có thể khiến khả năng tái phát trong tương lai cao hơn. Ngược đãi thời thơ ấu là một trong những yếu tố nguy cơ mạnh nhất dẫn đến chứng trầm cảm nặng.

Tiến sĩ Nils Opel từ Đại học Münster, Đức, trưởng nhóm nghiên cứu, cho biết: “Những phát hiện của chúng tôi làm tăng thêm sức nặng cho quan điểm rằng những bệnh nhân bị trầm cảm lâm sàng bị ngược đãi khi còn nhỏ là khác biệt về mặt lâm sàng với những bệnh nhân không bị ngược đãi với cùng một chẩn đoán. .

“Do tác động của vỏ não đối với các chức năng của não như nhận thức cảm xúc, có thể những thay đổi mà chúng tôi thấy khiến bệnh nhân ít phản ứng hơn với các phương pháp điều trị thông thường. Do đó, nghiên cứu tâm thần học trong tương lai nên khám phá cách những phát hiện của chúng tôi có thể được chuyển thành sự quan tâm, chăm sóc và điều trị đặc biệt có thể cải thiện kết quả của bệnh nhân, ”Opel nói.

Bệnh nhân được chia thành hai nhóm: những người không trải qua bất kỳ giai đoạn trầm cảm nào trong khoảng thời gian hai năm (35 người, 17 nam và 18 nữ) và những người đã trải qua ít nhất một lần tái phát trầm cảm (75 người, 35 nam và 40 nữ. ).

Trong số 75 bệnh nhân trong mẫu tái phát, 48 bệnh nhân đã trải qua một đợt bổ sung, bảy lần báo cáo hai đợt và sáu lần trải qua ba đợt, trong khi 14 người có thời gian thuyên giảm dưới hai tháng và do đó có thể được coi là bị trầm cảm mãn tính. Ngược đãi thời thơ ấu có liên quan đáng kể đến tái phát trầm cảm.

Các nghiên cứu trước đây chỉ khám phá trạng thái lâm sàng tại thời điểm theo dõi và không xem xét các triệu chứng lâm sàng giữa các lần đánh giá. Đối với nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu đã đánh giá thông tin về các triệu chứng trầm cảm trong khoảng thời gian hai năm. Hai năm sau khi họ được tuyển dụng, tất cả những người tham gia được mời tham gia một cuộc đánh giá tiếp theo, trong đó các triệu chứng trong thời gian hai năm đầy đủ được đánh giá hồi cứu.

Các nhà nghiên cứu cho biết, một hạn chế của công trình này là trải nghiệm bị ngược đãi thời thơ ấu và các triệu chứng trầm cảm được hỏi về quá trình hồi tưởng và do đó có thể bị thiên vị nhớ lại.

Nguồn: The Lancet