Phẫu thuật não không xâm lấn giúp tăng chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân Parkinson

Theo nghiên cứu mới tại Đại học Virginia (UVA), phẫu thuật cắt đồi thị bằng sóng siêu âm tập trung, một hình thức phẫu thuật não không xâm lấn sử dụng sóng âm thanh, đã được chứng minh là cải thiện chức năng vận động và chất lượng cuộc sống tổng thể ở những bệnh nhân bị bệnh Parkinson kháng thuốc. ) Trường Y.

Trong nghiên cứu trước đây, kỹ thuật siêu âm đã được chứng minh là cải thiện tình trạng run, một triệu chứng đặc trưng của bệnh Parkinson. Nghiên cứu mới bổ sung vào những phát hiện này, cho thấy rằng quy trình cũng an toàn về tâm trạng, hành vi và khả năng nhận thức - những lĩnh vực phần lớn bị bỏ qua trong nghiên cứu trước đây - và phương pháp này có xu hướng dẫn đến cải thiện tình cảm và chất lượng cuộc sống tốt hơn .

Scott Sperling, Psy.D., nhà tâm lý học thần kinh lâm sàng tại UVA cho biết: “Trong nghiên cứu ban đầu của chúng tôi xem xét kết quả của phẫu thuật siêu âm tập trung trong bệnh Parkinson, chúng tôi chủ yếu mô tả những cải thiện sau phẫu thuật đối với các triệu chứng vận động, đặc biệt là run.

“Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã mở rộng những kết quả ban đầu này và cho thấy rằng phẫu thuật cắt đồi thị bằng sóng siêu âm hội tụ không chỉ an toàn từ khía cạnh nhận thức và tâm trạng, mà còn giúp những bệnh nhân trải qua phẫu thuật nhận ra những lợi ích đáng kể và bền vững về khuyết tật chức năng và chất lượng cuộc sống nói chung.”

Siêu âm tập trung đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm liên bang phê duyệt để điều trị chứng run cơ bản, rối loạn vận động phổ biến nhất. Sự chấp thuận đó được đưa ra sau một nghiên cứu quốc tế tiên phong do bác sĩ phẫu thuật thần kinh chống tia UVA Jeff Elias, M.D.

Elias và các đồng nghiệp của ông đã chứng minh tiềm năng của quy trình trong việc giảm chứng run ở những người mắc bệnh Parkinson kháng thuốc. Kỹ thuật sử dụng sóng âm thanh tập trung để làm gián đoạn các mạch não bị lỗi, nguyên nhân gây ra tình trạng rung lắc không kiểm soát được liên quan đến căn bệnh này.

Nghiên cứu mới liên quan đến 27 người trưởng thành, tất cả đều bị chứng run Parkinson nghiêm trọng mà không đáp ứng với điều trị trước đó. Những người tham gia nghiên cứu ban đầu được chia thành hai nhóm: 20 người nhận thủ tục, trong khi bảy người nhận thủ tục giả mạo, để phục vụ như một nhóm đối chứng. (Những người trong nhóm kiểm soát sau đó đã được cung cấp cơ hội nhận được thủ tục thực sự, và tất cả trừ một người đã làm.)

Sau khi nhận được thủ tục, những người tham gia nghiên cứu báo cáo chất lượng cuộc sống được cải thiện ở cả ba tháng và 12 tháng.

Sperling cho biết: “Sau khi phẫu thuật, các bệnh nhân đã có những cải thiện đáng kể về nhiều khía cạnh của chất lượng cuộc sống, bao gồm khả năng thực hiện các công việc hàng ngày đơn giản, tình trạng hạnh phúc và cảm giác kỳ thị mà họ phải trải qua do chứng run tay.

“Kết quả của chúng tôi cho thấy rằng những cải thiện sau phẫu thuật đối với chứng run dẫn đến những cải thiện rất có ý nghĩa trong hoạt động hàng ngày và sau đó là chất lượng cuộc sống tổng thể tốt hơn.”

Nghiên cứu này đặc biệt ở chỗ nó đã xem xét sâu về các tác động tâm lý và nhận thức của thủ thuật, những lĩnh vực đã được chú ý tương đối ít trong nghiên cứu trước đây.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng tâm trạng và nhận thức, và khả năng tiếp tục cuộc sống hàng ngày, cuối cùng có ảnh hưởng nhiều hơn đến đánh giá của những người tham gia về chất lượng cuộc sống tổng thể của họ hơn là mức độ nghiêm trọng của chứng run hoặc mức độ cải thiện run được thấy sau thủ thuật.

Sperling nói: “Nhận thức của một người về chất lượng cuộc sống của họ được hình thành theo nhiều cách khác nhau. “Các triệu chứng về tâm trạng và hành vi, chẳng hạn như trầm cảm, lo lắng và thờ ơ, thường có tác động lớn hơn đến chất lượng cuộc sống hơn là mức độ nghiêm trọng có thể đo lường được của chứng run tay”.

Sự suy giảm nhận thức duy nhất được thấy ở những người tham gia là họ có thể gọi tên màu sắc, suy nghĩ và nói từ nhanh đến mức nào. Nguyên nhân của điều này không rõ ràng, mặc dù các nhà nghiên cứu cho rằng đây có thể là kết quả của sự tiến triển tự nhiên của bệnh Parkinson. (Siêu âm tiêu điểm đang được kiểm tra để giải quyết tình trạng run liên quan đến căn bệnh này, không phải các triệu chứng khác của nó.)

Các nhà nghiên cứu cho biết nghiên cứu bị giới hạn bởi quy mô nhỏ và thực tế là liều lượng thuốc của những người tham gia rất khác nhau, trong số các yếu tố khác.

Nguồn: Hệ thống Y tế Đại học Virginia