Can thiệp đối phó cho bệnh sa sút trí tuệ Người chăm sóc cho thấy lợi ích lâu dài cho sức khỏe tâm thần

Một chương trình trị liệu được thiết kế để dạy các chiến lược đối phó cho những người chăm sóc thành viên gia đình mắc chứng sa sút trí tuệ đã được chứng minh là cải thiện hiệu quả sức khỏe tâm thần của người chăm sóc trong ít nhất sáu năm theo dõi, theo một nghiên cứu mới tại Đại học College London (UCL ).

Những người chăm sóc tham gia chương trình có nguy cơ bị trầm cảm nghiêm trọng về mặt lâm sàng thấp hơn 5 lần so với những người không được điều trị. Sự can thiệp cũng đã được chứng minh là hiệu quả về chi phí trong một nghiên cứu trước đây.

Giáo sư Gill Livingston (UCL Psychiatry) cho biết: “Việc chăm sóc một thành viên trong gia đình mắc chứng sa sút trí tuệ có thể vô cùng khó khăn, đặc biệt là khi tình trạng của họ xấu đi và họ có thể không đánh giá cao người chăm sóc của mình, đến nỗi cứ 10 người chăm sóc gia đình thì có tới 4 người bị trầm cảm hoặc lo lắng”. điều tra viên chính của phiên tòa.

“Giờ đây, chúng tôi có thể đưa ra phương pháp tiếp cận dựa trên bằng chứng để hỗ trợ sức khỏe tâm thần của họ trong ngắn hạn và dài hạn, điều này mang lại lợi ích cho cả người chăm sóc và người mà họ đang chăm sóc.”

Chương trình START (STrAtegies for RelaTives) được thực hiện bởi các sinh viên tốt nghiệp ngành tâm lý học, được đào tạo và giám sát bởi nhóm nghiên cứu, thay vì các bác sĩ lâm sàng có trình độ, giúp dễ dàng thực hiện ở nhiều cơ sở.

Những người cung cấp liệu pháp đã làm việc với những người chăm sóc để phát triển các chiến lược đối phó, giúp họ quản lý sức khỏe của bản thân về lâu dài mà không cần các buổi trị liệu khác. Những người chăm sóc đã nhận được tám phiên, trong đó nhấn mạnh vào việc lập kế hoạch cho tương lai và tiếp cận hỗ trợ thêm nếu cần.

Tổng cộng 260 người chăm sóc gia đình đã tham gia thử nghiệm, hầu hết trong số họ đang chăm sóc cho một thành viên trong gia đình mới được chẩn đoán mắc chứng mất trí nhớ. Trong số này, 173 người đã đăng ký tham gia chương trình START trong thời gian hai năm và 87 người còn lại được phân bổ ngẫu nhiên vào nhóm đối chứng không nhận được sự can thiệp.

Sáu năm sau khi nhận liệu pháp START, những người chăm sóc có ít triệu chứng trầm cảm và lo lắng hơn đáng kể, và các nhà nghiên cứu cho biết chương trình trị liệu này dường như vừa phòng ngừa vừa cải thiện sức khỏe tâm thần hiện có.

Ngoài ra, chi phí liên quan đến bệnh nhân thấp hơn gần ba lần so với các gia đình trong chương trình START, mà các nhà nghiên cứu cho rằng có khả năng là do những người chăm sóc có khả năng đối phó và chăm sóc cho người thân của họ nhiều hơn.

Sự khác biệt của các chi phí liên quan đến bệnh nhân không có ý nghĩa thống kê, nhưng các nhà nghiên cứu cho biết điều này là do chi phí y tế có thể rất lớn và có thể thay đổi. Tuy nhiên, kết quả của họ cho thấy chương trình không chỉ tiết kiệm chi phí mà còn có thể tiết kiệm tiền cho các dịch vụ y tế.

“Chúng tôi đã thiết kế chương trình của mình để giữ chi phí thấp và kết quả của chúng tôi cho thấy nó thực sự có thể giúp tiết kiệm chi phí trong dài hạn vì bệnh nhân sa sút trí tuệ sẽ gặp ít vấn đề y tế hơn nếu người chăm sóc gia đình của họ khỏe mạnh và được hỗ trợ,” Livingston nói.

Nhóm START đã phát triển sổ tay hướng dẫn để giúp bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào thực hiện can thiệp dễ dàng hơn và có kế hoạch cung cấp khóa đào tạo được công nhận tại UCL trong tương lai gần. Hội Alzheimer đang hỗ trợ nhóm khám phá các lựa chọn khác nhau để can thiệp được triển khai sâu hơn vào thực tế và cung cấp kinh phí để thực hiện các điều chỉnh văn hóa nhằm mở rộng khả năng tiếp cận với các nhóm dân tộc thiểu số. Sách hướng dẫn đào tạo cũng có sẵn bằng tiếng Nhật và tiếng Tây Ban Nha, và hiện đang được dịch sang tiếng Urdu.

“Trở thành một người chăm sóc có thể là một công việc mệt mỏi; James Pickett, Trưởng bộ phận Nghiên cứu của Hội Alzheimer, cho biết: đòi hỏi về thể chất và tình cảm, 24 giờ một ngày và thường được thực hiện hoàn toàn vì tình yêu.

“Thật không may, trầm cảm và lo lắng có thể là một tác dụng phụ không thể tránh khỏi - với 90% người chăm sóc cho chúng tôi biết rằng họ bị căng thẳng và lo lắng vài lần một tuần. Tuy nhiên, đối với 700.000 người chăm sóc trên khắp Vương quốc Anh, nhiều người nhận được rất ít hoặc không nhận được sự hỗ trợ, mặc dù các hướng dẫn của NICE khuyến cáo rằng họ nên làm như vậy.

“Đây là một bước đột phá lớn. Chúng tôi hoàn toàn vui mừng khi thấy bằng chứng hoành tráng này cho thấy START có hiệu quả lâm sàng trong việc giảm trầm cảm và lo lắng ở những người chăm sóc, và những hiệu quả này vẫn có thể được nhìn thấy trong sáu năm sau. Điều này có thể thay đổi tình thế đối với những người chăm sóc và chúng tôi rất muốn nó có sẵn cho tất cả những người chăm sóc người bị sa sút trí tuệ. Hội Alzheimer rất vui mừng được hỗ trợ phát triển và thực hiện hơn nữa chương trình START để nhiều người có thể được hưởng lợi nhất có thể. ”

Các phát hiện được công bố trong Tạp chí Tâm thần học của Anh.

Nguồn: University College London