Mốc thời gian được thiết lập cho quá trình đi lên của não thành bệnh Alzheimer

Các nhà khoa học đã thiết lập một trình tự thời gian chi tiết về quá trình phát triển chậm chạp và lâu dài của não người đối với bệnh Alzheimer.

Dòng thời gian, được phát triển bởi các nhà khoa học tại Trường Y Đại học Washington ở St. Louis, cho thấy những thay đổi sớm nhất có thể được phát hiện 25 năm trước khi bệnh khởi phát.

Là một phần của mối quan hệ đối tác nghiên cứu quốc tế được gọi là Mạng lưới Di truyền Bệnh Alzheimer (DIAN), các nhà nghiên cứu đã đánh giá một loạt các dấu hiệu tiền triệu chứng của bệnh Alzheimer ở ​​128 đối tượng từ các gia đình có khuynh hướng di truyền với căn bệnh này.

Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng các cá nhân trong nghiên cứu có 50% cơ hội thừa hưởng một trong ba đột biến chắc chắn gây ra bệnh Alzheimer, thường ở độ tuổi trẻ bất thường.

Sử dụng tiền sử bệnh án của cha mẹ các đối tượng, các nhà khoa học đã thu thập một dòng thời gian về những thay đổi trong não dẫn đến mất trí nhớ và suy giảm nhận thức, đặc trưng của bệnh Alzheimer. Những thay đổi sớm nhất trong số này là sự sụt giảm nồng độ chất lỏng trong tủy sống của thành phần quan trọng tạo nên các mảng não của bệnh Alzheimer, có thể được phát hiện 25 năm trước tuổi khởi phát dự kiến.

Tác giả đầu tiên Randall Bateman, MD, từ Trường Đại học Washington, cho biết: “Một loạt những thay đổi bắt đầu xảy ra trong não hàng thập kỷ trước khi các triệu chứng của bệnh Alzheimer được bệnh nhân hoặc gia đình nhận thấy, và chuỗi các sự kiện này có thể cung cấp một mốc thời gian cho sự khởi phát triệu chứng. Thuốc ở St. Louis.

Bateman lưu ý rằng dữ liệu mới cho thấy các mảng có thể nhìn thấy được trên các bản quét não 15 năm trước khi các vấn đề về trí nhớ trở nên rõ ràng. Các nhà nghiên cứu có kế hoạch đưa ra các phương pháp điều trị loại bỏ hoặc ngăn chặn sự hình thành mảng bám ở giai đoạn đầu của bệnh và theo dõi các đối tượng để xem liệu các mảng này có thể được ngăn ngừa hoặc giảm bớt hay không mà còn cả các dấu ấn sinh học khác của bệnh Alzheimer có cải thiện hay không.

Chủ yếu được tài trợ bởi Viện Y tế Quốc gia (NIH), hợp tác DIAN đang nghiên cứu dạng bệnh Alzheimer gia đình hiếm gặp có thể gây ra các triệu chứng xuất hiện ở những người bị ảnh hưởng ở độ tuổi 30 và 40, sớm hơn nhiều thập kỷ so với dạng phổ biến hơn thường xảy ra sau 65 tuổi.

Các kết quả khác từ nghiên cứu mới bao gồm:

• Mức độ dịch tủy sống tăng cao của tau, một loại protein cấu trúc trong tế bào não, xuất hiện 15 năm trước khi có các triệu chứng Alzheimer;
• Sự co rút trong các cấu trúc não quan trọng trở nên rõ ràng 15 năm trước khi có các triệu chứng; và
• Suy giảm khả năng sử dụng glucose của não và suy giảm nhẹ một loại trí nhớ cụ thể có thể phát hiện được 10 năm trước khi có triệu chứng.

Các nhà nghiên cứu cũng đã kiểm tra những người tham gia từ các gia đình DIAN không có bất kỳ đột biến nào gây ra bệnh Alzheimer’s di truyền.

Bateman nói: “Các thành viên trong gia đình không có đột biến Alzheimer không phát hiện thấy sự thay đổi nào trong các dấu hiệu mà chúng tôi đã kiểm tra. “Thật đáng kinh ngạc về mức độ bình thường của các dấu hiệu Alzheimer ở ​​các thành viên trong gia đình mà không có đột biến.”

Bateman đang dẫn đầu việc phát triển các thử nghiệm phòng ngừa và điều trị bệnh Alzheimer ở ​​những người tham gia DIAN. Ông và các đồng nghiệp hy vọng sẽ tiến hành thử nghiệm vào cuối năm nay.

Ông nói: “Khi chúng ta tìm hiểu thêm về nguồn gốc của bệnh Alzheimer để lập kế hoạch điều trị phòng ngừa, thì mốc thời gian này sẽ là vô giá đối với các thử nghiệm thuốc thành công.

Các nhà nghiên cứu DIAN hiện cung cấp một sổ đăng ký mở rộng cho các gia đình có đột biến Alzheimer’s di truyền.Họ khuyến khích bất kỳ ai có tiền sử gia đình nhiều thế hệ mắc bệnh Alzheimer được chẩn đoán trước 55 tuổi truy cập DIANXR.org, nơi họ có thể đăng ký liên hệ theo dõi từ các nhà nghiên cứu để xác định xem gia đình họ có đủ điều kiện tham gia các nghiên cứu DIAN hay không.

Nghiên cứu xuất hiện trong Tạp chí Y học New England.

Nguồn: Đại học Y khoa Washington