Căng thẳng ung thư mới: Chi phí chăm sóc

Chiến đấu với căn bệnh ung thư cần đến sức lực và tinh thần cùng cực, năng lượng ngày càng cạn kiệt bởi nỗi lo chi phí chăm sóc.

Thật vậy, đối với nhiều bệnh nhân, sự không chắc chắn và căng thẳng có thể xảy ra khi điều trị ung thư được kết hợp bởi những gì ngày nay được gọi là “độc tính tài chính”. Thuật ngữ mới mô tả sự lo lắng và đau khổ kéo theo chi phí chăm sóc sức khỏe và thuốc men, thường bị cộng dồn bởi khả năng làm việc giảm sút.

Trong một nghiên cứu mới, một nhóm chuyên gia chứng minh cách một cuộc khảo sát có thể đo lường nguy cơ và khả năng chịu đựng của bệnh nhân đối với căng thẳng tài chính.

Với dữ liệu từ 233 bệnh nhân đang điều trị ung thư giai đoạn muộn, các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng bảng câu hỏi COST (Điểm tổng hợp cho Độc tính tài chính) đã xác định những bệnh nhân đang gặp khó khăn về tài chính, được coi là một “biện pháp lấy bệnh nhân làm trung tâm phù hợp về mặt lâm sàng”.

Tác giả chính của nghiên cứu Jonas de Souza, MD, MBA, một chuyên gia về ung thư đầu cổ và sức khỏe cho biết: “Đúng như dự đoán, chúng tôi đã tìm thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa việc bệnh nhân sử dụng các nguồn lực chăm sóc sức khỏe và cảm giác độc hại về tài chính của họ. nhà nghiên cứu dịch vụ tại Đại học Y khoa Chicago.

“Đây là điều chúng ta cần tìm kiếm, nhận biết sớm và đảm bảo rằng nó không trở thành rào cản đối với việc chăm sóc”.

Chẳng hạn, hơn hai lần nhập viện có tác động đáng kể đến cảm giác độc hại về tài chính của bệnh nhân. “Điều này là hợp lý,” de Souza nói. “Chăm sóc tại bệnh viện đắt hơn nhiều so với chăm sóc tại văn phòng. Giờ đây, chúng tôi biết rằng nó cũng ảnh hưởng đến cảm giác tài chính tự báo cáo của bệnh nhân. "

Nhóm nghiên cứu giữ bảng câu hỏi COST ngắn gọn và đơn giản. Nó bao gồm 11 tuyên bố ngắn gọn về chi phí, nguồn lực và các mối quan tâm. Đối với mỗi câu hỏi, bệnh nhân được yêu cầu khoanh tròn một trong năm câu trả lời có thể giúp xác định mức độ quan tâm của họ.

Đối mặt với những tuyên bố như: “Tôi cảm thấy căng thẳng về tài chính” hoặc “Tiền túi của tôi nhiều hơn tôi nghĩ”, bệnh nhân phải chọn câu trả lời mô tả đúng nhất tình trạng của họ.

Bảng câu hỏi cho thấy một số yếu tố có liên quan chặt chẽ đến độc tính tài chính. Tình trạng việc làm đứng đầu danh sách, tiếp theo là thu nhập hộ gia đình, tâm lý đau khổ, số người nhập viện và chủng tộc. Các cá nhân người Mỹ gốc Phi thường có xu hướng độc hại về tài chính hơn so với người da trắng.

Một điều ngạc nhiên là thiếu lợi ích tài chính từ việc tham gia vào các thử nghiệm lâm sàng.“Thông thường nhà sản xuất một thiết bị cải tiến hoặc công ty cung cấp một loại thuốc mới sẽ tính chi phí liên quan đến loại thuốc điều tra,” de Souza nói. “Nhưng điều đó không làm giảm cảm giác độc hại về tài chính của bệnh nhân. Chúng tôi đã thêm điều đó vào mô hình của mình. "

Bước tiếp theo là quay trở lại với các bệnh nhân của chúng tôi và hiểu các yếu tố dẫn đến sự độc hại về tài chính đối với từng loại ung thư, ”de Souza nói. “Vậy thì chúng ta cần học cách can thiệp. Làm thế nào chúng ta có thể giúp những bệnh nhân này, có lẽ với các cố vấn tài chính? Và làm thế nào chúng ta có thể giảm chi phí cho những gì chúng ta làm để điều trị bệnh ung thư nói chung, đồng thời, giảm bớt gánh nặng tài chính cho bệnh nhân.

Lauren Hersch Nicholas, Ph.D., một nhà kinh tế sức khỏe của trường, cho biết: “Điều quan trọng cần lưu ý là tình trạng kiệt quệ tài chính được xác định theo thang COST nắm bắt một loạt các yếu tố gây căng thẳng ảnh hưởng đến bệnh nhân trên và ngoài thể chất và tâm lý của bệnh. Trường Y tế Công cộng Johns Hopkins và thành viên của nhóm nghiên cứu.

“Có thể định lượng gánh nặng này là một bước quan trọng để cung cấp cho bệnh nhân, gia đình của họ và nhóm chăm sóc của họ thông tin cần thiết để đưa ra quyết định điều trị tốt nhất cho tình huống của mỗi bệnh nhân.”

Các tác giả viết: “Khi xã hội ngày càng coi các chi phí mà bệnh nhân ung thư phải gánh chịu là một tác dụng phụ của việc điều trị, thì các công cụ đo lường độc tính tài chính phải lấy bệnh nhân làm trung tâm, có nguồn gốc khoa học và phù hợp về mặt lâm sàng”. De Souza nói: “Đã đến lúc bắt đầu đo lường và nói về chi phí chăm sóc cho bệnh nhân như chúng tôi làm với bất kỳ tác dụng phụ nào khác.

Hoặc, như nhà vật lý toán học người Ireland Lord Kelvin đã nói vào năm 1883, “Khi bạn không thể đo lường nó, khi bạn không thể biểu thị nó bằng số, kiến ​​thức của bạn thuộc loại ít ỏi và không đạt yêu cầu”.

Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Chicago / EurekAlert