Giảm đau cần sa thay đổi giữa người dùng
Đối với một số bệnh nhân bị đau mãn tính, cần sa hoặc thuốc dựa trên cần sa vẫn có hiệu quả khi các loại thuốc khác không kiểm soát được cơn đau, trong khi những người khác báo cáo rất ít tác dụng của thuốc đối với cơn đau của họ nhưng lại gặp tác dụng phụ.
Các nhà nghiên cứu bắt đầu tìm hiểu lý do tại sao một số người cảm thấy nhẹ nhõm hơn trong khi những người khác thì không.
“Cần sa dường như không hoạt động như một loại thuốc giảm đau thông thường. Một số người phản ứng thực sự tốt, những người khác thì không, hoặc thậm chí kém, ”trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Michael Lee thuộc Trung tâm Hình ảnh Cộng hưởng Từ Chức năng của Đại học Oxford (FMRIB) cho biết.
“Hình ảnh chụp não cho thấy sự suy giảm rất ít trong các vùng não mã hóa cảm giác đau, đó là những gì chúng ta thường thấy với các loại thuốc như opiates. Thay vào đó, cần sa dường như chủ yếu ảnh hưởng đến phản ứng cảm xúc đối với cơn đau theo một cách rất khác nhau. "
Trong quá trình nghiên cứu, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng một viên uống THC, thành phần tác động đến thần kinh trong cần sa, có xu hướng làm cho cảm giác đau dễ chịu hơn, thay vì thực sự làm giảm cường độ của cơn đau.
“Chúng tôi biết rất ít về cần sa và những khía cạnh của cơn đau mà nó ảnh hưởng, hoặc những gì mọi người có thể thấy lợi ích hơn những tác dụng phụ hoặc tác hại tiềm ẩn về lâu dài. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này để thử xem điều gì đang xảy ra khi ai đó giảm đau bằng cần sa, ”Lee nói.
Nghiên cứu quy mô nhỏ trong bối cảnh có kiểm soát liên quan đến 12 người đàn ông khỏe mạnh và chỉ một trong nhiều hợp chất có thể có nguồn gốc từ cần sa. “Điều đó hoàn toàn khác với việc thực hiện một nghiên cứu với bệnh nhân,” Lee nói.
“Quan điểm của tôi là những phát hiện đang được quan tâm về mặt khoa học nhưng vẫn phải xem chúng tác động như thế nào đến cuộc tranh luận về việc sử dụng các loại thuốc làm từ cần sa. Ông nói thêm, để hiểu tác dụng của cần sa đối với kết quả lâm sàng, hoặc chất lượng cuộc sống của những người bị đau mãn tính, sẽ cần nghiên cứu ở bệnh nhân trong thời gian dài.
Để thực hiện nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã tiến hành một loạt các ảnh chụp MRI với 12 tình nguyện viên tại trung tâm FMRIB ở Oxford.
Trước khi chụp cắt lớp, bệnh nhân được cho uống một viên THC 15 mg hoặc giả dược. THC là hợp chất hướng thần hoạt động trong cần sa - thành phần chịu trách nhiệm cho việc sử dụng ma túy để giải trí.
Để giảm đau ở một mức độ nhất định, các tình nguyện viên cũng thoa kem vào da một bên chân. Đây là một loại kem giả dược hoặc một loại kem có chứa 1% capsaicin, thành phần của ớt gây ra cảm giác bỏng rát và đau đớn.
Mỗi người tham gia được thực hiện bốn bài kiểm tra MRI để bao gồm mỗi sự kết hợp của THC hoặc giả dược, và kem giảm đau ớt hoặc kem giả dược.
Lee cho biết: “Những người tham gia được yêu cầu báo cáo cường độ và mức độ khó chịu của cơn đau: nó đốt cháy bao nhiêu và nó làm họ khó chịu như thế nào.
“Chúng tôi nhận thấy rằng với THC, trung bình mọi người không báo cáo bất kỳ sự thay đổi nào ở vết bỏng, nhưng cơn đau làm họ ít làm phiền hơn”.
Mặc dù tác động này có ý nghĩa thống kê, nhưng có sự khác biệt lớn về tác dụng của THC đối với cơn đau. Ví dụ, chỉ 6 trong số 12 người báo cáo có sự thay đổi rõ ràng về mức độ mà cơn đau làm phiền họ.
Kết quả hình ảnh não đã xác minh các báo cáo của những người tham gia. Sự thay đổi về cảm giác khó chịu của cơn đau có liên quan đến hoạt động giảm xuống của phần não được gọi là vỏ não trước giữa. Cấu trúc này có liên quan đến nhiều chức năng, và trước đây đã được liên kết với các khía cạnh cảm xúc của cơn đau.
“Trong tương lai, chúng tôi có thể dự đoán ai sẽ phản ứng với cần sa, nhưng chúng tôi sẽ cần thực hiện các nghiên cứu ở những bệnh nhân bị đau mãn tính trong thời gian dài hơn,” Lee nói.
Các nhà nghiên cứu báo cáo phát hiện của họ trên tạp chí Đau đớn.
Nguồn: Đại học Oxford
