Liệu pháp điện thoại cho việc lạm dụng rượu trong binh lính

Ai cũng biết rằng lạm dụng rượu là một vấn đề trong quân đội. Dịch vụ làm việc tích cực gắn liền với văn hóa uống nhiều rượu và sự căng thẳng khi triển khai thúc đẩy các hành vi có thể trở thành vấn đề.

Các chuyên gia tin rằng gần một nửa số quân nhân đang tại ngũ ở Hoa Kỳ - 47% - là những người nghiện rượu trong năm 2008, tăng từ 35% một thập kỷ trước đó.

Theo một báo cáo năm 2012 của Viện Y học, tỷ lệ uống nhiều rượu cũng tăng trong thời kỳ đó.

Mặc dù vấn đề này phổ biến, nhưng nhiều người trong quân đội tránh tìm kiếm sự trợ giúp vì lạm dụng rượu, vì sợ bị kỷ luật hoặc những hậu quả khác. Do đó, rất ít binh sĩ được giới thiệu để đánh giá hoặc điều trị.

“Nếu bạn đang trong quân đội và bạn tìm cách điều trị lạm dụng chất kích thích, sĩ quan chỉ huy của bạn sẽ được thông báo và điều đó sẽ đi vào hồ sơ bệnh án và hồ sơ quân sự của bạn. Đó là một rào cản lớn, ”Denise Walker, giám đốc Nhóm Nghiên cứu các Chương trình Đổi mới tại Trường Công tác Xã hội thuộc Đại học Washington, cho biết.

Không có gì ngạc nhiên khi có rất ít nghiên cứu về loại hình điều trị nào hiệu quả nhất cho các quân nhân tại ngũ.

Để đưa ra cái nhìn sâu sắc mới về câu hỏi đó và loại bỏ những trở ngại trong việc tìm kiếm phương pháp điều trị, Walker và một nhóm các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm một biện pháp can thiệp dựa trên điện thoại dành riêng cho các quân nhân đang đấu tranh với lạm dụng rượu - với kết quả đầy hứa hẹn.

Nghiên cứu, được công bố trực tuyến trongTạp chí Tư vấn và Tâm lý học Lâm sàng, phát hiện ra rằng những người tham gia can thiệp qua điện thoại đã giảm đáng kể việc uống rượu theo thời gian, có tỷ lệ nghiện rượu thấp hơn và có nhiều khả năng tìm cách điều trị hơn.

Cuộc thử nghiệm có sự tham gia của 242 quân nhân tại Căn cứ Liên hợp Lewis-McChord ở phía tây Washington, những người được tuyển dụng thông qua các quảng cáo và gian hàng thông tin tại các sự kiện quân sự.

Tất cả đều đáp ứng các tiêu chí về rối loạn sử dụng rượu, mặc dù không có ai được ghi danh vào các chương trình điều trị lạm dụng chất kích thích.

Những người tham gia đã có một cuộc phỏng vấn ban đầu qua điện thoại để đánh giá mức tiêu thụ rượu hàng ngày và hàng tháng của họ. Họ cũng được hỏi một loạt câu hỏi về hậu quả của việc uống rượu - ví dụ, liệu nó có ảnh hưởng đến việc rèn luyện thể chất của họ hay cản trở khả năng hoàn thành nhiệm vụ của họ hay không.

Đối với nghiên cứu, những người tham gia được phân ngẫu nhiên vào một nhóm điều trị hoặc nhóm chứng. Nhóm đối chứng nhận được thông tin giáo dục về việc sử dụng rượu và các chất gây nghiện khác. Nhóm điều trị đã nhận được một phiên can thiệp cá nhân hóa kéo dài một giờ qua điện thoại sử dụng “phỏng vấn động lực”. Kỹ thuật này sử dụng cách tiếp cận định hướng mục tiêu để giúp mọi người thực hiện những thay đổi hành vi tích cực.

Walker nói: “Sự can thiệp thực sự kết nối hành vi của họ với các giá trị và mục tiêu cũng như mong muốn của họ. “Đó là một nơi an toàn để nói chuyện một cách bí mật và tự do với một người ở đầu bên kia, người có lòng trắc ẩn và không phán xét.”

Các cố vấn cũng hỏi những người tham gia về mức độ tiêu thụ rượu của họ so với các đồng nghiệp của họ, để đánh giá xem liệu việc uống quá nhiều có bị thúc đẩy một phần bởi nhận thức chuẩn mực về việc sử dụng rượu trong quân đội hay không.

Thomas Walton, giám đốc dự án của nghiên cứu và là một nghiên cứu sinh tiến sĩ về công tác xã hội của UW cho biết: “Quân đội có văn hóa uống rượu, vì vậy các binh sĩ luôn có ý thức cao độ rằng đồng nghiệp của họ đang uống nhiều hơn thực tế.

“Khi những nhận thức đó được sửa chữa, nó có thể có tác động mạnh mẽ, vì những người lính nghiện rượu nặng thường giảm lượng rượu của họ xuống mức điển hình hơn”.

Các cuộc phỏng vấn tiếp theo được thực hiện ba và sáu tháng sau các phiên họp và cho thấy tỷ lệ uống rượu và nghiện rượu đã giảm đáng kể. Những người tham gia nhóm can thiệp đã giảm trung bình từ 32 ly mỗi tuần xuống 14 ly mỗi tuần sau sáu tháng, và tỷ lệ nghiện rượu của họ giảm từ 83 xuống 22 phần trăm.

Tỷ lệ nghiện rượu cũng giảm ở nhóm đối chứng, từ 83% xuống 35%.

Walker nói: “Đó là những mức giảm đáng kể trong việc uống rượu, đặc biệt là trong một buổi gặp gỡ với một chuyên gia tư vấn. "Điều đó thực sự đáng khích lệ."

Những người tham gia ngày càng tìm cách điều trị theo thời gian; Sau 6 tháng theo dõi, gần một phần ba binh sĩ trong cả hai nhóm đã tiến tới một số biện pháp điều trị, chẳng hạn như thảo luận về những lo ngại lạm dụng chất gây nghiện với một tuyên úy quân đội hoặc đặt lịch hẹn điều trị.

Các nhà nghiên cứu cho biết, trong khi sự can thiệp dẫn đến việc uống rượu bia giảm đáng kể, việc cung cấp thông tin giáo dục có thể đủ để thúc đẩy một số người thực hiện bước đầu tiên để thay đổi, các nhà nghiên cứu cho biết.

Walker và Walton cho rằng sự thành công của can thiệp là do sự thuận tiện và bí mật của nó. Những người tham gia có thể ghi danh mà không sợ cấp trên phát hiện ra - tài liệu tuyển dụng nói rõ rằng chỉ huy quân sự không tham gia - và có thể lên lịch các cuộc gọi điện thoại bất cứ lúc nào.

Walker nói: “Một số đã thực hiện phiên này vào giờ nghỉ trưa hoặc trong nhà để xe trong khi gia đình họ đang ở trong nhà. "Họ không cần phải bước vào một tòa nhà có nội dung" chương trình lạm dụng chất gây nghiện của quân đội ". Đó là sự can thiệp của tư nhân và ít gánh nặng."

Và mặc dù quân đội đưa ra các chương trình chống lạm dụng chất kích thích, Walker nói, nhiều binh sĩ tránh tìm kiếm sự giúp đỡ và không được giới thiệu điều trị cho đến khi vấn đề của họ đến mức khủng hoảng.

Bà nói: “Những người tham gia vào các chương trình lạm dụng chất kích thích trong quân đội thường được yêu cầu phải đi hoặc đã gặp rắc rối. “Điều đó khiến một phần lớn dân số đang gặp khó khăn và làm việc không tốt”.

Thực tế đó và các cuộc xung đột kéo dài ở Iraq và Afghanistan, Walker nói, đã làm tăng nhu cầu về các lựa chọn bổ sung để giúp những người lính đối mặt với lạm dụng chất kích thích và các vấn đề khác. Bà cho biết, tư vấn qua điện thoại là một cách hiệu quả về chi phí để khuyến khích các quân nhân tìm kiếm sự giúp đỡ một cách bí mật, không bị rào cản của các cách tiếp cận truyền thống hơn.

“Sự can thiệp này có khả năng được sử dụng cho binh lính và nhân viên quân sự trên toàn thế giới. Nó thực sự sẽ giúp lấp đầy khoảng trống trong việc cung cấp dịch vụ hiện đang dành cho binh lính. "

Nguồn: Đại học Washington