Các yếu tố dẫn đến trầm cảm và kiệt sức thường giống nhau

Một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng các yếu tố cá nhân và nơi làm việc dự đoán tình trạng kiệt sức phần lớn trùng lặp với các yếu tố góp phần gây ra các triệu chứng trầm cảm.

Nghiên cứu mới, xuất hiện trong Tạp chí Nội tổng quát, được dẫn dắt bởi Constance Guille, MD, phó giáo sư tại Khoa Tâm thần và Khoa học Hành vi tại Đại học Y Nam Carolina, và Lisa Rotenstein, MD, một bác sĩ nội khoa tại Trường Y Harvard / Bệnh viện Phụ nữ và Brigham, cùng những người khác .

Rotenstein giải thích: “Có một suy nghĩ lâu đời cho rằng kiệt sức có liên quan đến các yếu tố nơi làm việc và các triệu chứng trầm cảm có liên quan đến các yếu tố nơi làm việc nhưng cũng bị ảnh hưởng nhiều bởi các yếu tố cá nhân.

“Chúng tôi phát hiện ra rằng các yếu tố dẫn đến tình trạng kiệt sức có liên quan chặt chẽ hơn nhiều đến các yếu tố thúc đẩy các triệu chứng trầm cảm hơn nhận ra trước đây.”

Nghiên cứu đã khảo sát 1.552 sinh viên thực tập y tế tham gia các chương trình nội trú tại 68 cơ sở khác nhau về các triệu chứng trầm cảm, kiệt sức về cảm xúc và suy nhược cá nhân, cũng như về các yếu tố góp phần tiềm ẩn.

Các triệu chứng trầm cảm được đo lường bằng Bảng câu hỏi sức khỏe bệnh nhân gồm 9 mục tiêu chuẩn, trong khi tình trạng kiệt sức về cảm xúc và suy nhược cá nhân được đo lường bằng Bảng kiểm kê 9 mục viết tắt Maslach Burnout.

Khối lượng công việc và sự hài lòng với môi trường học tập được đánh giá bằng một công cụ tiêu chuẩn hóa. Các yếu tố cá nhân được đánh giá bao gồm tuổi, giới tính, dân tộc, tình trạng mối quan hệ, khuynh hướng tình dục, tình trạng nuôi dạy con cái, chuyên môn, tiền sử trầm cảm, căng thẳng đầu đời và loạn thần kinh.

Nghiên cứu cho thấy sự trùng lặp đáng kể giữa các yếu tố góp phần gây ra các triệu chứng trầm cảm và những yếu tố góp phần gây ra tình trạng kiệt sức, với khoảng 2/3 phương sai của cả các triệu chứng trầm cảm và kiệt sức là do các yếu tố cá nhân, và 1/3 phương sai trong các biện pháp này là do nơi làm việc các nhân tố.

Thuật ngữ “kiệt sức” là một thuật ngữ tương đối mới, lần đầu tiên được đặt ra vào năm 1974 bởi Herbert Freudenberger, trong cuốn sách của ông, Kiệt sức: Cái giá phải trả khi đạt được thành tích cao. Ban đầu, ông định nghĩa kiệt sức là, "sự cạn kiệt của động lực hoặc sự khuyến khích, đặc biệt là khi sự cống hiến của một người cho một sự nghiệp hoặc mối quan hệ không mang lại kết quả mong muốn."

Với hơn 142 định nghĩa được lưu hành trong tài liệu, định nghĩa về kiệt sức về mặt lịch sử vẫn chưa rõ ràng. Việc thiếu định nghĩa rõ ràng này đã dẫn đến tỷ lệ kiệt sức được báo cáo giữa các bác sĩ nội trú, nội trú và bác sĩ đang theo học rất khác nhau. Ngược lại, các triệu chứng trầm cảm được xác định rõ ràng và đã được xác nhận về mặt lâm sàng.

Kết quả của nghiên cứu này cho thấy rằng việc đánh giá các triệu chứng trầm cảm có thể là một phương pháp thay thế được tiêu chuẩn hóa, đã được xác thực để đánh giá tình trạng kiệt sức của nhân viên y tế.

Họ cũng nhấn mạnh rằng các biện pháp can thiệp giúp giải quyết tình trạng kiệt sức có thể có hiệu quả trong việc giải quyết các triệu chứng trầm cảm và ngược lại. Ví dụ về những can thiệp như vậy bao gồm tận dụng các nguồn lực như người ghi chép để giải quyết gánh nặng về tài liệu, ngân hàng thời gian cho dịch vụ bác sĩ và các nguồn lực như chăm sóc trẻ em để giảm bớt căng thẳng cho những bác sĩ đó với nghĩa vụ gia đình.

Guille giải thích: “Trước tác phẩm này, trầm cảm và kiệt sức được hình thành như những thực thể riêng biệt với các yếu tố khác nhau góp phần vào những kết quả này.

“Công trình nghiên cứu này cho thấy có sự trùng lặp đáng kể giữa các yếu tố nơi làm việc và cá nhân góp phần làm gia tăng cả các triệu chứng trầm cảm và kiệt sức”.

Nguồn: Đại học Y Nam Carolina