Rối loạn giấc ngủ REM có liên quan đến bệnh Parkinson
Trong một nghiên cứu đa trung tâm mới trên 1.200 người, các nhà nghiên cứu Canada đã phát hiện ra chứng rối loạn hành vi khi ngủ chuyển động mắt nhanh (REM) là một yếu tố dự báo chính xác về bệnh Parkinson.
Nghiên cứu do Tiến sĩ Ron Postuma tại Viện Thần kinh và Bệnh viện Montreal đứng đầu đã theo dõi 1.280 bệnh nhân mắc chứng rối loạn hành vi ngủ chuyển động mắt nhanh (REM). Đây là nghiên cứu lớn nhất thuộc loại này được thực hiện trên những bệnh nhân mắc chứng rối loạn này, gây ra những hành động bạo lực ngoài giấc mơ vì tình trạng tê liệt bình thường khi ngủ bị mất đi.
Kết quả nghiên cứu xuất hiện trên tạp chí Óc.
Rối loạn giấc ngủ REM có mối tương quan chặt chẽ với bệnh Parkinson (PD) và các bệnh liên quan như chứng sa sút trí tuệ thể Lewy và bệnh teo đa hệ thống. Để kiểm tra các loại thuốc có thể ngăn ngừa PD xảy ra, các nhà nghiên cứu cần xác định những người có nguy cơ cao mắc bệnh trước khi nó phát triển.
Khoảng thời gian giữa sự phát triển của rối loạn giấc ngủ REM và các triệu chứng của PD đặc biệt dài, khiến những người mắc chứng rối loạn này là ứng cử viên sáng giá cho các thử nghiệm lâm sàng để kiểm tra các liệu pháp PD mới.
Tuy nhiên, để chọn bệnh nhân cho các thử nghiệm lâm sàng, điều quan trọng là phải biết càng chính xác càng tốt cơ hội phát triển PD của mỗi bệnh nhân, vì có sự khác biệt đáng kể giữa những người mắc chứng rối loạn giấc ngủ REM.
Trong nghiên cứu này, các bệnh nhân đã thực hiện các bài kiểm tra đo khả năng vận động, nhận thức, tự chủ và cảm giác đặc biệt của họ trong khoảng thời gian nhiều năm. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 73,5% bệnh nhân đã phát triển PD sau 12 năm theo dõi và những bệnh nhân gặp khó khăn về vận động có nguy cơ phát triển PD hoặc các bệnh liên quan cao gấp ba lần.
Các chỉ số quan trọng khác về sự phát triển PD trong tương lai bao gồm suy giảm khả năng nhận thức và khứu giác nhẹ.
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng một kỹ thuật hình ảnh tinh vi - hình ảnh chất vận chuyển dopamine (DAT) - để kiểm tra bệnh nhân về sự tiến triển của PD trong tương lai. Thật thú vị, thử nghiệm tương đối phức tạp và tốn kém này không được phát hiện là có hiệu quả hơn trong việc dự đoán sự tiến triển của PD so với thử nghiệm vận động, một thử nghiệm đơn giản dựa trên văn phòng, mất năm phút để thực hiện.
Trong khi các nghiên cứu trước đây về rối loạn giấc ngủ REM và PD đến từ các trung tâm đơn lẻ, nghiên cứu này được thực hiện trên nhiều trung tâm ở Bắc Mỹ, Châu Âu và Châu Á, làm cho các phát hiện trở nên mạnh mẽ hơn. Nhìn chung, phát hiện sẽ cải thiện quy trình lựa chọn cho các thử nghiệm lâm sàng và giúp các bác sĩ ưu tiên bệnh nhân cho các liệu pháp ngăn ngừa bệnh.
Postuma cho biết: “Chúng tôi đã xác nhận nguy cơ mắc chứng PD rất cao ở những người bị rối loạn giấc ngủ REM và tìm thấy một số yếu tố dự báo mạnh mẽ về sự tiến triển này,” Postuma nói.
"Khi các phương pháp điều trị thay đổi bệnh mới đang được phát triển cho PD và các bệnh liên quan, những bệnh nhân này là ứng cử viên lý tưởng cho các thử nghiệm bảo vệ thần kinh."
Nguồn: Đại học McGill
