Thuốc trị trầm cảm ít thành công hơn đối với một số hạng mục công việc

Một nghiên cứu quốc tế mới cho thấy rằng có một công việc có địa vị cao có thể có nghĩa là bạn ít có khả năng đáp ứng với điều trị tiêu chuẩn bằng thuốc điều trị trầm cảm.

Các nhà nghiên cứu tin rằng những phát hiện này có thể có ý nghĩa đối với các bác sĩ lâm sàng và bệnh nhân, chủ lao động và các nhà hoạch định chính sách của họ.

Các nhà điều tra đã trình bày kết quả của họ tại hội nghị thường niên của Trường Cao đẳng Pháp thần kinh Châu Âu (ECNP) ở Vienna, với những phát hiện cũng xuất hiện trên tạp chí Khoa học thần kinh Châu Âu.

Các nhà điều tra giải thích rằng có đến một phần ba số bệnh nhân được điều trị bằng thuốc điều trị trầm cảm không đáp ứng với điều trị. Biết những nhóm nào ít có khả năng đáp ứng với thuốc hơn có thể giúp bác sĩ lâm sàng hiểu được phương pháp điều trị nào phù hợp với người đó.

Trong trường hợp của người lao động, nó cũng có thể cho phép người sử dụng lao động thực hiện các bước để giảm bớt tình trạng căng thẳng. Mặc dù có rất nhiều nghiên cứu cho thấy địa vị xã hội và kinh tế thấp có liên quan đến nguy cơ trầm cảm cao hơn, nhưng có rất ít nghiên cứu tập trung vào cách các mức độ nghề nghiệp phản ứng với điều trị.

Một nhóm các nhà nghiên cứu quốc tế đến từ Bỉ, Ý, Israel và Áo đã thu hút 654 người trưởng thành đang đi làm đến khám tại các phòng khám bệnh trầm cảm và phân loại công việc của họ theo mức độ nghề nghiệp. 336 (51,4%) nắm giữ các công việc ở cấp độ nghề nghiệp cao, 161 (24,6%) cấp độ trung bình và 157 (24%) cấp độ thấp.

Khoảng 2/3 bệnh nhân là nữ (65,6%), điều này phản ánh sự khác biệt về giới tính bình thường trong các trường hợp trầm cảm được báo cáo. Hầu hết bệnh nhân được điều trị bằng SSRI (thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin), mặc dù các dược phẩm khác cũng được sử dụng cũng như liệu pháp tâm lý.

Những người ở các cấp độ cao hơn đã nhận được ít SSRI hơn và nhiều liệu pháp tâm lý hơn.

Các nhà điều tra đã phân tích kết quả điều trị cho từng lĩnh vực và thấy rằng 55,9% trong nhóm nghề nghiệp cao nhất có khả năng kháng lại điều trị. Ngược lại, chỉ 40,2% công nhân trình độ trung bình vẫn kháng trị và 44,3% công nhân trình độ thấp.

Sự khác biệt này cũng được phản ánh ở mức độ thuyên giảm, chỉ có khoảng 1/6 tỷ lệ thuyên giảm ở nhóm có địa vị cao hơn, so với khoảng 1/4 ở các nhóm khác.

Tiến sĩ Siegfried Kasper ở Vienna nhận xét: “Mặc dù những phát hiện này nên được coi là sơ bộ, chúng chỉ ra rằng mức độ nghề nghiệp cao có thể là một yếu tố nguy cơ dẫn đến phản ứng kém với điều trị.

“Một số biến số có thể giải thích những phát hiện này. Ví dụ, có thể có các nhu cầu cụ thể về môi trường làm việc và các yếu tố gây căng thẳng; mọi người có thể cảm thấy khó chấp nhận hoặc đối phó với bệnh tật, hoặc tiếp tục dùng thuốc; hoặc có thể có các yếu tố khác, chẳng hạn liên quan đến sự khác biệt về nhận thức, tính cách và hành vi. ”

Nhà nghiên cứu, Tiến sĩ Joseph Zohar cho biết, “Điều này cho thấy nhu cầu kê đơn chính xác không chỉ liên quan đến các triệu chứng và di truyền mà còn liên quan đến mức độ nghề nghiệp; người ta có thể cần kê các loại thuốc khác nhau cho cùng một chứng rối loạn và cần tính đến mức độ nghề nghiệp để đạt được hiệu quả tối ưu. ”

Nguồn: ECNP / AlphaGalileo