Rủi ro tự tử trong dài hạn sau khi bị chấn động
Nguy cơ tự tử trong thời gian dài cao hơn 3 lần đối với những người trưởng thành bị chấn động trong tuần làm việc, so với dân số chung, theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada (CMAJ).
Nguy cơ tự tử thậm chí còn lớn hơn nếu chấn động xảy ra vào cuối tuần, điều này có thể cho thấy mọi người dễ bị chấn động mạnh do tai nạn giải trí hơn là tai nạn tại nơi làm việc.
Tiến sĩ Donald Redelmeier, nhà khoa học cốt lõi cấp cao tại Viện Khoa học Đánh giá Lâm sàng (ICES) và một bác sĩ tại Sunnybrook cho biết: “Với việc giải quyết nhanh chóng các triệu chứng thông thường, các bác sĩ có thể đánh giá thấp tác động bất lợi của chấn động và mức độ liên quan của nó trong tiền sử bệnh nhân. Trung tâm Khoa học Y tế, Toronto, Ontario.
“Sự chú ý nhiều hơn đến những tác động lâu dài của một chấn động có thể cứu sống nhiều người vì có thể ngăn chặn được những cái chết do tự tử”.
Năm 2010, có 38.364 trường hợp tử vong do tự tử ở Hoa Kỳ và 3.951 ở Canada. Chấn động là chấn thương não phổ biến nhất ở người lớn. Mỗi năm, có khoảng bốn triệu trường hợp chấn động ở Hoa Kỳ và khoảng 400.000 ở Canada.
“Mối liên hệ giữa chấn động và tự sát không chỉ giới hạn ở các vận động viên chuyên nghiệp hoặc các cựu quân nhân,” Michael Fralick, đồng tác giả và thực tập sinh y khoa tại Đại học Toronto cho biết.
Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã xem xét các hồ sơ ẩn danh của 235.110 bệnh nhân bị chấn động trong thời gian 20 năm ở Ontario, Canada, sử dụng mã chẩn đoán từ cơ sở dữ liệu bảo hiểm y tế.
Các nhà điều tra đã so sánh cụ thể các chấn động xảy ra vào cuối tuần hoặc một ngày trong tuần để phân biệt giữa chấn thương giải trí và nghề nghiệp. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 41 tuổi, khoảng một nửa là nam giới và phần lớn sống ở các thành phố. Hầu hết không có ý định tự tử trước đó, nhập viện hoặc rối loạn tâm thần trong quá khứ.
Sau thời gian theo dõi kéo dài gần 9 năm rưỡi, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng đã có 667 vụ tự tử. Bệnh nhân được chẩn đoán bị chấn động vào các ngày trong tuần chiếm 519 vụ tự tử và nguy cơ tự tử tuyệt đối cao gấp ba lần mức dân số (29 vụ tự tử trên 100.000 người mỗi năm).
Những bệnh nhân bị chấn động vào cuối tuần chiếm 148 trường hợp tự tử và nguy cơ tự tử tuyệt đối cao gấp 4 lần so với mức bình thường của dân số (39 trên 100.000 một năm).
Thời gian trung bình từ khi bị chấn động đến khi tự sát sau đó là 5,7 năm. Các chấn động bổ sung có liên quan đến nguy cơ tự tử cao hơn. Hầu hết các bệnh nhân đã đến thăm bác sĩ gia đình của họ trong tháng trước khi tự tử. Cơ chế phổ biến nhất là sử dụng ma túy quá liều và tuổi tử vong trung bình là 44 tuổi.
Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra mối liên quan giữa chấn động và tự sát. Tuy nhiên, theo hiểu biết của chúng tôi, “không có nghiên cứu nào trong quá khứ tập trung vào các chấn động và kiểm tra sự khác biệt tiềm ẩn giữa các ngày cuối tuần và các ngày trong tuần,” các tác giả viết.
“Nguy cơ tự tử gia tăng trong thời gian dài được quan sát trong nghiên cứu này vẫn tồn tại ở những người không có yếu tố nguy cơ tâm thần và lớn hơn rõ rệt so với những bệnh nhân sau khi bị bong gân mắt cá chân”.
Các nhà nghiên cứu hy vọng những phát hiện này sẽ giúp các bác sĩ và bệnh nhân hiểu rõ hơn về nguy cơ chấn động và ngăn ngừa các vụ tự tử có thể xảy ra.
Nguồn: Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada
