Vai trò của Oxytocin trong trầm cảm sau sinh vẫn chưa rõ ràng

Trong một phân tích mới điều tra tác động của chứng trầm cảm sau khi sinh (PND) đối với hành vi nuôi dạy con cái, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy kết quả khó hiểu liên quan đến tác động của hormone oxytocin đối với tâm trạng ở những bà mẹ mới sinh.

Oxytocin, đôi khi được gọi là “hormone âu yếm” đóng một vai trò quan trọng trong quá trình chuyển dạ và cho con bú. Nó cũng có ảnh hưởng đáng kể đến việc nuôi dạy con cái.

Phát hiện cho thấy những người mới làm mẹ có lượng oxytocin tự nhiên cao hơn có xu hướng ít có triệu chứng trầm cảm hơn; tuy nhiên, những bà mẹ được điều trị bằng oxytocin thực sự thấy các triệu chứng trầm cảm gia tăng. Điều này cho thấy rằng cần phải nghiên cứu thêm để hiểu rõ hơn về lợi ích và rủi ro của oxytocin.

Dựa trên phân tích của 33 nghiên cứu, chứng trầm cảm sau khi sinh rõ ràng có liên quan đến các hành vi nuôi dạy con kém hơn. Trẻ em được chăm sóc bởi các bà mẹ bị trầm cảm sau khi sinh có nhiều nguy cơ mắc các rối loạn tâm thần và các vấn đề về phát triển. Trầm cảm sau sinh ảnh hưởng đến 10 đến 20 phần trăm các bà mẹ mới sinh.

Tiến sĩ Beth L.Mah, Tiến sĩ tại Trung tâm Nghiên cứu Bà mẹ và Trẻ sơ sinh cho biết: “So với các đối chứng không áp lực, các bà mẹ bị PND tương tác với con mình ít nhạy cảm hơn, cho biết họ cảm thấy kém năng lực hơn và ít thường xuyên lựa chọn các chiến lược nuôi dạy con cái thực tế hơn”. của Viện Nghiên cứu Y khoa Hunter ở Úc.

Một số nghiên cứu trong phân tích đã đánh giá các chương trình điều trị nhằm cải thiện việc nuôi dạy con cái ở các bà mẹ bị trầm cảm sau sinh. Mặc dù các nghiên cứu khác nhau về hình thức điều trị và cách đánh giá kết quả, nhưng Mah cho biết: “Các can thiệp tâm lý cho bà mẹ bị trầm cảm sau khi sinh thường có tác động tích cực đến tương tác giữa mẹ và trẻ.

Liệu pháp hormone với oxytocin có thể là một phần hữu ích trong các phương pháp điều trị đó, nhưng các phát hiện không nhất quán. Trong 13 nghiên cứu, nồng độ oxytocin tự nhiên cao hơn có liên quan đến các hành vi của cha mẹ có khả năng thúc đẩy sự gắn kết. Ví dụ, các bà mẹ cho thấy mức độ oxytocin tăng lên sau khi tiếp xúc tình cảm với con họ.

Điều này đã làm tăng khả năng oxytocin có thể ảnh hưởng đến việc nuôi dạy con cái ở những bà mẹ bị trầm cảm sau sinh. Tuy nhiên, cho đến nay, chỉ có bốn nghiên cứu xem xét mối quan hệ giữa trầm cảm sau khi sinh và oxytocin. Hai nghiên cứu báo cáo rằng những bà mẹ có mức oxytocin thấp hơn trong thai kỳ có điểm số cao hơn đối với các triệu chứng trầm cảm.

Hai nghiên cứu còn lại là những thử nghiệm ngẫu nhiên về điều trị oxytocin: một ở phụ nữ bị rối loạn chuyển dạ và một ở phụ nữ bị trầm cảm sau sinh. Trong cả hai nghiên cứu, các triệu chứng trầm cảm thực sự tăng lên sau khi điều trị bằng oxytocin.

Vì vậy, nghiên cứu cho đến nay đã mang lại kết quả khác nhau: phụ nữ có mức oxytocin tự nhiên cao hơn có tâm trạng tốt hơn, nhưng việc sử dụng oxytocin dẫn đến tâm trạng kém hơn.

Mah viết: “Oxytocin có khả năng hữu ích trong việc cải thiện hành vi của cha mẹ đối với các bà mẹ bị trầm cảm sau khi sinh, nhưng cần phải nghiên cứu thêm để thiết lập tính an toàn của nó vì tác động không chắc chắn của oxytocin đối với tâm trạng của mẹ”.

Cô nhấn mạnh các ưu tiên cho nghiên cứu trong tương lai bao gồm dữ liệu chất lượng cao hơn về mức độ ảnh hưởng của trầm cảm sau khi sinh và các công cụ tốt hơn để chẩn đoán trầm cảm sau sinh, đánh giá quá trình nuôi dạy con cái và đo mức oxytocin.

“Có lẽ thách thức quan trọng nhất là xác định xem oxytocin có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ trợ để cải thiện mối quan hệ giữa mẹ và con bị ảnh hưởng bởi chứng trầm cảm sau sinh của người mẹ hoặc các tình trạng tâm thần khác hay không”, Mah nói.

Các phát hiện được công bố trong Harvard Review of Psychiatry.

Nguồn: Wolters Kluwer Health