Nghiên cứu MRI đề xuất 4 loại trầm cảm phụ

Một nghiên cứu hình ảnh thần kinh cho thấy bệnh nhân trầm cảm có thể được phân loại thành bốn loại phụ duy nhất được xác định bởi các mô hình kết nối bất thường riêng biệt trong não.

Các nhà nghiên cứu từ Weill Cornell Medicine đã xác định các dấu ấn sinh học trầm cảm bằng cách phân tích hơn 1.100 hình ảnh chụp cộng hưởng từ chức năng (fMRI) quét não của bệnh nhân trầm cảm lâm sàng và các nhóm chứng khỏe mạnh.

Nhà nghiên cứu, Tiến sĩ Conor Liston cho biết: “Bốn dạng phụ của trầm cảm mà chúng tôi phát hiện ra khác nhau về các triệu chứng lâm sàng, nhưng quan trọng hơn, chúng khác nhau về phản ứng với điều trị.

“Chúng tôi hiện có thể dự đoán với độ chính xác cao liệu bệnh nhân có đáp ứng với liệu pháp kích thích từ trường xuyên sọ hay không, điều này rất quan trọng vì phải mất 5 tuần để biết liệu loại điều trị này có hiệu quả hay không.”

Nghiên cứu xuất hiện trên tạp chí Thuốc tự nhiên.

Khoảng 10% người Mỹ được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm lâm sàng mỗi năm, và theo một số ước tính, đó là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật ở nhiều nước phát triển.

Về mặt lịch sử, các nỗ lực để xác định đặc điểm của bệnh trầm cảm liên quan đến việc xem xét các nhóm triệu chứng có xu hướng đồng thời xảy ra và sau đó kiểm tra các liên kết sinh lý thần kinh. Và trong khi các nghiên cứu tiên phong trong quá khứ đã xác định các dạng trầm cảm khác nhau, mối liên hệ giữa các dạng khác nhau và sinh học cơ bản không nhất quán.

Hơn nữa, các dấu ấn sinh học chẩn đoán vẫn chưa tỏ ra hữu ích trong việc phân biệt bệnh nhân trầm cảm với nhóm chứng khỏe mạnh hoặc trong việc dự đoán đáng tin cậy đáp ứng điều trị giữa các cá nhân.

“Bệnh trầm cảm thường được chẩn đoán dựa trên những điều chúng ta đang trải qua, nhưng cũng như trong cuộc thăm dò bầu cử, kết quả bạn nhận được phụ thuộc rất nhiều vào cách bạn đặt câu hỏi,” Liston nói. "Hình ảnh quét não là khách quan."

Các nhà nghiên cứu từ Weill Cornell Medicine và bảy tổ chức khác đã lấy ra các dấu ấn sinh học bằng cách gán các trọng số thống kê cho các kết nối bất thường trong não và sau đó dự đoán xác suất chúng thuộc về một kiểu phụ so với kiểu khác.

Nghiên cứu phát hiện ra rằng các mô hình khác biệt của kết nối chức năng bất thường trong não đã phân biệt bốn mô hình và có liên quan đến các triệu chứng cụ thể.

Ví dụ, sự giảm kết nối trong phần não điều chỉnh hành vi liên quan đến sợ hãi và đánh giá lại các kích thích cảm xúc tiêu cực là nghiêm trọng nhất trong biotype một và bốn, biểu hiện sự lo lắng gia tăng.

Trong tương lai, Liston muốn nhân rộng và xác nhận kết quả của nghiên cứu này và khám phá xem liệu nó có thể áp dụng rộng rãi trong việc nghiên cứu sinh học của bệnh trầm cảm và các dạng bệnh tâm thần khác hay không.

Tiến sĩ Liston nói: “Phân loại con là một vấn đề lớn trong tâm thần học.

“Đó không chỉ là vấn đề của bệnh trầm cảm và sẽ thực sự có giá trị nếu thực hiện các bài kiểm tra sinh học khách quan có thể giúp chẩn đoán các dạng phụ của các bệnh tâm thần khác, chẳng hạn như rối loạn tâm thần, hội chứng tự kỷ và lạm dụng chất kích thích.”

Nguồn: Đại học Cornell