Các thành phần tâm lý & môi trường dẫn đến rối loạn hành vi ở thanh thiếu niên
Tuy nhiên, các bậc cha mẹ đôi khi nhận thấy một mô hình hành vi tiêu cực đang diễn ra nghiêm trọng hơn nhiều từ lứa tuổi thanh thiếu niên của họ. Thiếu niên trở nên bất hợp tác, thù địch, thách thức và tranh cãi, đặc biệt là đối với các nhân vật có thẩm quyền. Những hành vi này không chỉ làm gián đoạn cuộc sống của thanh thiếu niên mà còn cả gia đình của họ, làm gián đoạn hoạt động hàng ngày của họ.
Theo thời gian, những hành vi này trở nên cực đoan và gây tổn hại hơn và cả gia đình cuối cùng phải chịu đựng khi họ phải chịu gánh nặng của tình trạng mất trật tự ở tuổi vị thành niên.
Trái với suy nghĩ của hầu hết mọi người, những thanh thiếu niên như vậy có thể không chỉ “khó tính”, chúng có thể mắc chứng rối loạn hành vi, đôi khi còn được gọi là rối loạn hành vi gây rối (DBD). Nó được đặc trưng bởi các vấn đề về hành vi có thể bao gồm sự thách thức và thù địch thái quá ở những thanh thiếu niên bị ảnh hưởng và thường gây ra sự gián đoạn cho những người và hoạt động xung quanh chúng.1
Hai dạng rối loạn hành vi phổ biến nhất là rối loạn thách thức đối nghịch (ODD) 2 và rối loạn hành vi (CD).
Nếu không được điều trị, những rối loạn này có thể tiếp tục ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của thanh thiếu niên, hạn chế nghiêm trọng khả năng hình thành và duy trì các mối quan hệ hoặc thậm chí là nắm giữ công việc của họ. Với liệu pháp và chăm sóc thích hợp, thanh thiếu niên bị ảnh hưởng có thể tiếp tục có cuộc sống tương đối bình thường. Chẩn đoán và điều trị sớm mang lại triển vọng tốt nhất cho những người bị rối loạn hành vi.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của rối loạn hành vi
Người ta cho rằng rối loạn hành vi là do sự kết hợp của các yếu tố khác nhau cùng hoạt động, bao gồm nguyên nhân di truyền, thể chất và môi trường.
Biết được nguyên nhân gây ra những rối loạn này có thể giúp các bậc cha mẹ, các nhà giáo dục và chuyên gia y tế đưa ra các biện pháp phòng ngừa. Ngoài ra, việc hiểu rõ các nguyên nhân cơ bản cũng giúp các chuyên gia phân biệt phương pháp điều trị nào sẽ hiệu quả hơn trong việc hỗ trợ thanh thiếu niên bị ảnh hưởng trở lại cuộc sống của họ.
Trong khi một số nguyên nhân của rối loạn hành vi là do di truyền (thanh thiếu niên có cha mẹ mắc một số dạng bệnh tâm thần rất dễ mắc phải) hoặc thể chất (ví dụ: chất dẫn truyền thần kinh mất cân bằng trong não hoặc thùy trán kém hình thành), chấn thương môi trường và các thành phần tâm lý khác đóng vai trò vai trò lớn trong việc biểu hiện hoặc làm trầm trọng thêm rối loạn.
Môi trường mà thanh thiếu niên lớn lên có thể có tác động rất lớn đến việc chúng có phát triển chứng rối loạn hành vi hay không.3 Nếu thanh thiếu niên sống trong một ngôi nhà hỗn loạn, với cha mẹ ngược đãi hoặc bạo lực, chúng có thể bắt đầu hành động vì đây là cách duy nhất chúng có để kiểm soát tình hình và đối phó với sự hỗn loạn xung quanh họ. Sự thách thức, thù địch và chống đối của họ trở thành cách họ lấy lại quyền lực của mình. Điều tương tự cũng xảy ra nếu thanh thiếu niên được nuôi dạy trong môi trường có kỷ luật quá lỏng lẻo hoặc hà khắc, cha mẹ vắng mặt hoặc giám sát kém.
Các thành phần môi trường hoặc tâm lý và các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến - hoặc làm trầm trọng hơn - rối loạn hành vi đã tồn tại bao gồm:
- Chứng kiến bạo lực gia đình hoặc lạm dụng chất kích thích tại nhà
- Một phong cách kỷ luật không lành mạnh, không nhất quán hoặc quá khắc nghiệt
- Lạm dụng thể chất hoặc tình dục
- Lạm dụng hoặc bỏ rơi tình cảm từ cha mẹ hoặc người chăm sóc
- Ly hôn, các vấn đề hôn nhân được quản lý kém hoặc các vấn đề tình cảm khác trong gia đình
- Tách khỏi cha mẹ khi còn thơ ấu và nhận chăm sóc nuôi dưỡng tồi tệ
Rối loạn đồng xuất hiện
Rối loạn hành vi thường đi đôi với các bệnh tâm thần khác. Thanh thiếu niên có ODD hoặc CD cũng thường có:
- Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)
- Rối loạn lạm dụng chất gây nghiện
- Rối loạn tâm trạng, ví dụ trầm cảm4
- Rối loạn lo âu
- Khuyết tật học tập
Các triệu chứng của các rối loạn đồng thời này thường trùng lặp với các triệu chứng của rối loạn hành vi khiến việc chẩn đoán khá phức tạp. Khi điều trị, cả rối loạn hành vi và những rối loạn đồng thời xảy ra phải được giải quyết nếu thanh thiếu niên muốn có một cuộc sống hiệu quả bình thường.
Điều trị Rối loạn Hành vi
Không có hai thanh thiếu niên nào bị rối loạn hành vi theo cùng một cách nên việc điều trị thay đổi tùy theo từng cá nhân, các nguyên nhân có thể xảy ra hoặc các yếu tố nguy cơ cũng như các rối loạn đồng xuất hiện.
Các phương thức điều trị rối loạn hành vi phổ biến nhất bao gồm:
- Thuốc
Mặc dù thuốc không nhất thiết sẽ chữa khỏi chứng rối loạn nhưng nó có hiệu quả trong việc giúp kiểm soát hoặc kiểm soát một số triệu chứng. Một số loại thuốc cũng hữu ích trong việc điều chỉnh hành vi. Cha mẹ bắt buộc phải đảm bảo tất cả các loại thuốc được thực hiện theo đúng đơn thuốc đã cho để tránh dùng quá liều hoặc các biến chứng khác.
- Trị liệu
Liệu pháp tâm lý cho rối loạn hành vi là phổ biến và phương pháp cụ thể được chọn có thể là phương pháp được sử dụng cho nhiều loại rối loạn hoặc phương pháp được phát hiện là có tác dụng rất tốt với chứng rối loạn cụ thể được đề cập. Các loại liệu pháp phổ biến nhất cho thanh thiếu niên bị rối loạn hành vi bao gồm:
- Liệu pháp nhận thức hành vi - Phương pháp này sử dụng các kỹ thuật khác nhau để giúp thanh thiếu niên khám phá các quá trình suy nghĩ của họ, kiểm tra tính hợp lệ của những suy nghĩ đó và đưa ra những suy nghĩ và hành vi tích cực hơn.5
- Liệu pháp tương tác giữa cha mẹ và con cái - Tiền đề đằng sau hình thức trị liệu này là đào tạo lại cho cả cha mẹ và thanh thiếu niên về cách giao tiếp và tương tác với nhau trong khi vẫn chú trọng đến nhu cầu gia đình. Cha mẹ được khuyến khích đưa ra các thói quen nhất quán bên cạnh hệ thống khen thưởng và hậu quả rõ ràng đối với hành vi đúng và không đúng.
Môi trường mà một thanh thiếu niên lớn lên đóng một vai trò to lớn trong việc họ trở nên như thế nào. Do đó, điều quan trọng là cha mẹ phải cố gắng hết sức để tạo cho thanh thiếu niên một môi trường tích cực, lành mạnh, thuận lợi và hỗ trợ để chúng phát huy những điều tốt nhất.
Chú thích:
- Rối loạn hành vi gây rối. (2008). Lấy từ http://behaviordisorder.org/articles19.html [↩]
- Rối loạn thách thức chống đối [infographic]. (n.d.) Lấy từ https://www.liahonaacademy.com/oppositional-defiant-disorder-infographic-info.html [↩]
- Các dấu hiệu & triệu chứng của rối loạn hành vi gây rối.(n.d.) Lấy từ https://www.valleybehavioral.com/disorders/disruptive-behavior/signs-symptoms-causes/ [↩]
- Trầm cảm và rối loạn hành vi. (2008). Lấy từ http://behaviordisorder.org/articles6.html [↩]
- Liệu pháp hành vi nhận thức. (2009). Lấy từ http://www.struggling-teens.com/content/conition-behavior-therapy.html [↩]
