Rối loạn giấc ngủ liên quan đến các vấn đề nhận thức ở những người có nguy cơ cao mắc bệnh Alzheimer

Những người mang gen nhạy cảm với bệnh Alzheimer có thể có nguy cơ giảm nhận thức do rối loạn nhịp thở khi ngủ hơn những người không có tính nhạy cảm, theo nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Biên niên sử của Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ.

Kết quả cho thấy những người tham gia nghiên cứu mang alen apolipoprotein ε-4 (APOE-ε4) có biểu hiện suy giảm nhận thức nhiều hơn do thở rối loạn giấc ngủ so với những người không có alen này.

APOE là chất vận chuyển cholesterol chính giúp sửa chữa các tổn thương trong não. Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng những người mang dạng thay thế của gen, alen ε4, có nguy cơ mắc bệnh Alzheimer cao hơn. Người ta ước tính rằng khoảng 20 phần trăm dân số mang alen này.

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ 1.752 người tham gia (tuổi trung bình là 68) trong Nghiên cứu đa sắc tộc về chứng xơ vữa động mạch (MESA). Những người tham gia đã trải qua một nghiên cứu về giấc ngủ tại nhà, hoàn thành các câu hỏi tiêu chuẩn về giấc ngủ và một loạt bài kiểm tra để đo lường nhận thức của họ.

Nhóm nghiên cứu đã tìm kiếm liệu sự hiện diện của alen APOE-ε4 - vốn được biết là làm tăng nguy cơ mắc bệnh Alzheimer - có ảnh hưởng đến mối liên hệ giữa rối loạn nhịp thở và nhận thức khi ngủ hay không.

Các tác giả đã định nghĩa nhịp thở rối loạn giấc ngủ là chỉ số ngưng thở-hypopnea (AHI), đo số lần ngừng thở hoặc thở nông mỗi giờ, và hội chứng ngưng thở khi ngủ cộng với cơn buồn ngủ tự báo cáo (dựa trên thang điểm chuẩn).

Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy những điều sau:

• Tăng giảm oxy máu qua đêm (độ bão hòa oxy dưới 90%) hoặc tăng buồn ngủ vào ban ngày có liên quan đến khả năng chú ý và trí nhớ kém hơn.
• Mức độ buồn ngủ ban ngày cao hơn có liên quan đến tốc độ xử lý nhận thức chậm hơn.
• Hội chứng ngưng thở khi ngủ có liên quan đến tốc độ xử lý và chú ý kém hơn.
• Các liên kết này mạnh nhất trong các tàu sân bay APOE-ε4.

Các nhà nghiên cứu đã điều chỉnh theo chủng tộc, tuổi tác, chỉ số khối cơ thể, trình độ học vấn, tình trạng hút thuốc, tăng huyết áp, tiểu đường, sử dụng benzodiazepine và các triệu chứng trầm cảm.

Tác giả chính của nghiên cứu Dayna A. Johnson, Ph.D., MPH, MS, MSW, giảng viên y khoa tại Bệnh viện Phụ nữ và Brigham và Trường Y Harvard lưu ý rằng nhìn chung, ảnh hưởng của các yếu tố giấc ngủ khác nhau mà họ đo được đối với nhận thức là rất nhỏ, và chúng nằm trong phạm vi được báo cáo trước đây về một số yếu tố nguy cơ về sức khỏe và lối sống khác đối với chứng sa sút trí tuệ.

Bà cho biết thêm, tầm soát và điều trị chứng rối loạn nhịp thở khi ngủ có thể giúp giảm nguy cơ mất trí nhớ của một người, đặc biệt nếu người đó mang APOE-ε4.

“Nghiên cứu của chúng tôi cung cấp thêm bằng chứng rằng hơi thở rối loạn giấc ngủ ảnh hưởng tiêu cực đến sự chú ý, tốc độ xử lý và trí nhớ, là những yếu tố dự báo mạnh mẽ về sự suy giảm nhận thức”, Susan Redline, MD, MPH, và Giáo sư về Y học Giấc ngủ Peter C. Farrell cho biết , Trường Y Học Harvard.

“Do thiếu phương pháp điều trị hiệu quả đối với bệnh Alzheimer, kết quả của chúng tôi hỗ trợ khả năng tầm soát và điều trị chứng rối loạn nhịp thở khi ngủ như một phần của chiến lược giảm nguy cơ sa sút trí tuệ.”

Nguồn: Hội Lồng ngực Hoa Kỳ