Kê đơn Benzodiazepine tăng theo tuổi
Theo một phân tích mới về việc sử dụng thuốc theo toa của benzodiazepine ở Hoa Kỳ, bất chấp những rủi ro đã biết đối với người lớn tuổi, việc sử dụng theo toa của benzodiazepine - thuốc an thần và chống lo âu như alprazolam (Xanax) và diazepam (Valium) - tăng lên theo tuổi tác.
Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Khoa tâm thần JAMA.
Các phát hiện đặt ra câu hỏi về việc tại sao rất nhiều đơn thuốc - nhiều đơn thuốc để sử dụng lâu dài - được viết cho nhóm tuổi này khi có những cảnh báo mạnh mẽ liên quan đến việc sử dụng benzodiazepine ở người lớn tuổi
Trong số tất cả những người trưởng thành từ 18 đến 80 tuổi, khoảng một trong số 20 người đã nhận được đơn thuốc benzodiazepine vào năm 2008, khoảng thời gian được đề cập trong nghiên cứu. Nhưng con số này tăng đều theo độ tuổi, từ 2,6% ở những người từ 18 đến 35 tuổi, lên 8,7% ở những người từ 65 đến 80 tuổi (nhóm lớn tuổi nhất được nghiên cứu).
Các đơn thuốc sử dụng lâu dài - hơn 120 ngày - cũng tăng theo độ tuổi. Trong số những người từ 65 đến 80 đã sử dụng thuốc benzodiazepine, 31,4% nhận được đơn thuốc để sử dụng lâu dài, so với 14,7% ở người từ 18 đến 35 tuổi.
Ở tất cả các nhóm tuổi, phụ nữ có nguy cơ dùng thuốc benzodiazepine cao gấp đôi nam giới. Trong số những phụ nữ từ 65 đến 80 tuổi, cứ 10 người thì có một người nhận được đơn thuốc, gần một phần ba trong số này là dài hạn.
Thomas Insel, M.D., Giám đốc Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH), đơn vị hỗ trợ nghiên cứu cho biết: “Những dữ liệu mới này cho thấy những mô hình đáng lo ngại trong việc kê đơn thuốc benzodiazepine cho người lớn tuổi và phụ nữ nói riêng.
"Phân tích này cho thấy rằng các đơn thuốc benzodiazepine ở người Mỹ lớn tuổi vượt quá những gì nghiên cứu cho thấy là phù hợp và an toàn."
Benzodiazepine thường được kê đơn để điều trị chứng lo âu và các vấn đề về giấc ngủ. Mặc dù chúng có hiệu quả đối với cả hai điều kiện, nhưng chúng đi kèm với rủi ro, đặc biệt là khi sử dụng trong thời gian dài.
Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến phụ thuộc và các triệu chứng cai nghiện khi ngưng sử dụng. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng benzodiazepine có thể làm giảm khả năng nhận thức, khả năng vận động và kỹ năng lái xe, đồng thời làm tăng nguy cơ té ngã ở người lớn tuổi
Tác giả cấp cao Michael Schoenbaum, Ph.D. cho biết: “Những loại thuốc này có thể gây ra những rủi ro thực sự và thường có những lựa chọn thay thế an toàn hơn. “Phát hiện của chúng tôi cho thấy chúng ta cần có các chiến lược để giảm việc sử dụng benzodiazepine, đặc biệt là đối với phụ nữ lớn tuổi.”
Hầu hết các đơn thuốc benzodiazepine được viết bởi những người không phải là bác sĩ tâm thần. Đối với người lớn từ 18 đến 80 tuổi, khoảng hai phần ba đơn thuốc sử dụng lâu dài được viết bởi những người không phải là bác sĩ tâm thần; đối với những người từ 65 đến 80 tuổi, con số này là chín trên 10.
Hơn nữa, một nghiên cứu được báo cáo gần đây cho thấy mối liên hệ giữa việc sử dụng benzodiazepine ở người lớn tuổi và tăng nguy cơ mắc bệnh Alzheimer. Kết nối mạnh mẽ hơn với thời gian sử dụng ngày càng tăng - gần gấp đôi đối với những người sử dụng benzodiazepine trong hơn 180 ngày.
Nguồn: NIMH
