Bản đồ Nghiên cứu Sự phát triển sớm của PTSD
Nhiều người trải qua chấn thương sẽ phục hồi mà không có bất kỳ hậu quả lâu dài nào nghiêm trọng. Tuy nhiên, khoảng 23% số người sống sót sau chấn thương sẽ phát triển chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), một căn bệnh khó điều trị kết hợp những suy nghĩ xuyên tạc về chấn thương, tránh nhắc nhở về nó, tâm trạng thấp và phản ứng giật mình quá mức.
Những nạn nhân chấn thương nào sẽ phát triển chứng rối loạn và điều gì sẽ được tha vẫn chưa được hiểu rõ.
Bây giờ là một nghiên cứu mới, được công bố trên tạp chí Trầm cảm và lo âu, cung cấp manh mối về cách xác định những người có nguy cơ cao nhất đối với PTSD và đề xuất các biện pháp can thiệp tiềm năng để giúp ngăn chặn sự phát triển của nó.
Matthew Price, phó giáo sư Khoa học Tâm lý tại Đại học Vermont và là tác giả chính của nghiên cứu cho biết, nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên thu thập dữ liệu rộng rãi từ các nạn nhân chấn thương trong vòng 30 ngày kể từ sự kiện đau thương.
Price nói: “Mắc PTSD không giống như bệnh cúm khi bạn thức dậy một ngày với vi rút và cảm thấy ốm yếu. “Đó là một hệ thống phức tạp, nơi một loạt các triệu chứng phát triển, tự xây dựng và ảnh hưởng lẫn nhau theo thời gian. Sau khoảng một tháng, khuôn sẽ được đúc, vì vậy, để hiểu và ngăn ngừa PTSD, điều rất quan trọng là phải lập bản đồ động lực về cách mọi thứ phát triển ngay từ đầu ”.
Bản chất của căn bệnh đã khiến điều đó trở nên khó khăn, Price nói. Các nhà nghiên cứu hoặc ít được tiếp cận với các nạn nhân chấn thương, những người thường rời bệnh viện đột ngột hoặc không cảm thấy thoải mái khi được phỏng vấn nhiều lần trong giai đoạn cấp tính sau chấn thương.
Trong nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu đã sử dụng một ứng dụng điện thoại di động - một phương pháp thu thập thông tin không xâm phạm - để nhắn tin cho các nạn nhân chấn thương một loạt câu hỏi, họ sẽ trả lời khi thấy thuận tiện, trong vòng 30 ngày kể từ ngày xảy ra sự kiện chấn thương.
Các câu hỏi được tạo ra để chúng mang lại thông tin hàng ngày về các triệu chứng chính đặc trưng cho PTSD và được hỏi theo cách mà các nhà nghiên cứu có thể theo dõi sự phát triển của chúng theo thời gian.
Tiếp theo, nhóm nghiên cứu sử dụng một kỹ thuật thống kê được gọi là mô hình động ngắn hạn để xác định triệu chứng nào đóng vai trò là người có ảnh hưởng, khiến các triệu chứng khác phát triển và có được sức mạnh, triệu chứng nào xuất hiện từ những người có ảnh hưởng đó và hoạt động độc lập.
Price nói: “Đối với một loạt các triệu chứng, chuỗi triệu chứng trông giống như điều hòa nỗi sợ hãi. “Mọi người đầu tiên có những suy nghĩ khó chịu, xâm nhập về những gì đã xảy ra với họ, điều này khiến họ tránh làm những việc khiến họ nhớ đến chấn thương của mình, và sự né tránh đó dẫn đến thái độ cảnh giác.” Trình tự phản ánh một khung lý thuyết được chấp nhận phổ biến cho sự phát triển PTSD.
Nhưng cảm giác trầm cảm dường như hoạt động độc lập với các triệu chứng điều hòa sợ hãi, Price nói.
“Trầm cảm không bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng khác và không phải là người có ảnh hưởng; nó đã tự tắt và tự tồn tại. "
Điều đó rất khác với PTSD toàn diện, Price nói, nơi mà nỗi sợ hãi và trầm cảm được tích hợp chặt chẽ và đề xuất một phương pháp điều trị rất khác so với những gì hiện đang được thực hiện.
Ông nói: “Chiến lược được sử dụng phổ biến nhất hiện nay là chờ xem. “Nghiên cứu cho thấy, ngược lại - điều trị cho nạn nhân ngay sau chấn thương cũng khó khăn như vậy - điều quan trọng là phải can thiệp sớm để ngăn chặn sự phát triển của PTSD toàn diện.”
“Phòng ngừa là một chiến lược ưu tiên bởi vì nhiều cá nhân tiếp tục phát triển PTSD không tìm cách điều trị ngay. Thay vào đó, những người này có thể phải chịu đựng trong nhiều tháng hoặc nhiều năm trước khi nhận được sự giúp đỡ mà họ cần. "
Nghiên cứu cho thấy rằng sự can thiệp có thể xảy ra dọc theo hai hướng, Price nói.
Một mặt, bệnh nhân có thể tham gia vào một hình thức trị liệu phơi nhiễm để giải quyết các triệu chứng dựa trên nỗi sợ hãi. Mặt khác, một cách tiếp cận nhận thức hơn có thể giúp giải quyết chứng trầm cảm đang phát triển.
Vậy những nạn nhân chấn thương nào có khả năng mắc PTSD nhất? Các phát hiện cho thấy rằng những người “có phản ứng mạnh mẽ với các dấu hiệu chấn thương, những người ngay sau khi bị chấn thương dường như rất phản ứng với những thứ gợi nhớ về chấn thương của họ, có lẽ sẽ là những người tốt để tìm hiểu”, Price nói.
Tuy nhiên, những câu hỏi xung quanh PTSD vẫn chưa được giải đáp, Price nói.
“Nghiên cứu này đang cố gắng ghép nối quá trình này có thể trông như thế nào khi nó diễn ra để chúng tôi có thể bắt đầu phát triển các phương pháp điều trị có thể mang lại hiệu quả trong giai đoạn cấp tính này. Còn nhiều việc phải làm nữa ”.
Nguồn: Đại học Vermont
