Chondrosarcoma cột sống là một ung thư xương nguyên phát

Chondrosarcoma là một loại ung thư xương ảnh hưởng đến các tế bào sụn của bạn. Xương chậu, chân và cột sống của bạn là những vị trí phổ biến cho bệnh ung thư này. Mặc dù chondrosarcoma có thể phát triển bất cứ nơi nào trong cơ thể bạn có sụn, bài viết này sẽ tập trung vào cách các khối u chondrosarcoma tác động đến lưng và cổ của bạn.

Chondrosarcoma là một loại ung thư xương nguyên phát, đó là, căn bệnh ung thư này vẫn nằm trong xương nơi nó phát triển trái ngược với việc đi lại (hoặc di căn) từ một địa điểm khác. Bạn có thể đọc về các loại ung thư xương cột sống nguyên phát khác trong các bài viết của chúng tôi về bệnh u xương, hợp âm và Ewing sarcoma. Bạn có thể đọc về các bệnh ung thư lan đến cột sống từ các bộ phận khác của cơ thể trong bài viết của chúng tôi về các khối u cột sống di căn.

Chondrosarcoma là một loại ung thư xương nguyên phát, đó là, căn bệnh ung thư này vẫn nằm trong xương nơi nó phát triển. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Ung thư xương nguyên phát chiếm ít hơn 0, 2% trong tất cả các loại ung thư, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Hơn 40% trường hợp ung thư xương nguyên phát ở người trưởng thành là chondrosarcomas, và 5 đến 10% trong số đó xảy ra ở cột sống. Chondrosarcoma là ung thư xương nguyên phát phổ biến thứ hai (sau ung thư xương).

Chondrosarcoma là gì?

Chondrosarcoma có thể xảy ra ở bất kỳ vùng nào của cột sống của bạn từ đốt sống ở cột sống cổ (cổ), đến cột sống ngực (giữa lưng) và xuống cột sống thắt lưng (lưng thấp).

Bên ngoài những gì được gọi là chondrosarcoma thông thường, có một số phương sai duy nhất của bệnh ung thư xương này. Hai loại chondrosarcoma thường thấy ở cột sống là:

1. Chondrosarcomas dedifferentiated, bắt đầu như các dạng chondrosarcoma thông thường, nhưng sau đó các phần của khối u tiến hóa và trở nên hung dữ. Loại này phổ biến ở bệnh nhân trung niên.

2. Mesndymar chondrosarcomas, đó là hình thức chondrosarcoma hiếm và hung dữ. Loại này thường xảy ra ở người trẻ tuổi.

Tỷ lệ mắc bệnh Chondrosarcoma
Chondrosarcoma phổ biến ở người lớn hơn trẻ em, với độ tuổi chẩn đoán trung bình là 51. Trong khi 40% người lớn bị ung thư xương nguyên phát có chondrosarcoma, chỉ có 6% trẻ em và thanh thiếu niên bị ung thư xương nguyên phát có chondrosarcoma.

Nguyên nhân gây bệnh Chondrosarcoma?

Các nhà nghiên cứu chưa phát hiện ra nguyên nhân chính xác của chondrosarcoma. Tuy nhiên, có bằng chứng liên kết các điều kiện y tế sau đây với bệnh:

• Di truyền nhiều lần ngoại bào (sụn lành tính trên xương)
• Hội chứng Maffucci (tăng trưởng sụn lành tính trong xương)
• Bệnh Ollier (hiếm, tăng trưởng sụn lành tính gần tấm tăng trưởng sụn)
• Bệnh Paget (khiến xương bị to ra, biến dạng)
• Khối u Wilms (loại ung thư thận phổ biến ở trẻ em)

Chẩn đoán Chondrosarcoma cột sống

Các xét nghiệm hình ảnh là trung tâm để chẩn đoán chondrosarcoma. Bác sĩ của bạn có thể sẽ sử dụng chụp cắt lớp vi tính (CT) và / hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI), bởi vì những công cụ này cung cấp cho bác sĩ của bạn cái nhìn rõ nhất về khối u trong cột sống của bạn. X-quang không được sử dụng thường xuyên để phát hiện chondrosarcoma.

Bác sĩ cũng có thể sử dụng chụp động mạch cột sống để có được hình ảnh chi tiết về các động mạch và tĩnh mạch cột sống của bạn. Các hình ảnh sẽ cho thấy lưu lượng máu xung quanh chondrosarcoma, và sẽ giúp bác sĩ của bạn hiểu những gì các mạch máu bị ảnh hưởng bởi khối u. Điều này có thể giúp hướng dẫn quyết định điều trị.

Trong khi các xét nghiệm hình ảnh sẽ được thực hiện như một phần của chẩn đoán chondrosarcoma, sinh thiết là cần thiết để xác nhận xem nó có phải là ung thư hay không. Có hai loại sinh thiết: kim và phẫu thuật.

Trong khi sinh thiết kim, bác sĩ trích xuất một mẫu nhỏ của khối u chondrosarcoma cột sống bằng kim rỗng. Thủ tục này thường được thực hiện bằng cách sử dụng một tác nhân gây tê cục bộ, mặc dù bác sĩ của bạn có thể đã gây mê hoặc dưới gây mê toàn thân. Sinh thiết kim được ưa thích vì nó ít xâm lấn và dẫn đến giảm nguy cơ tràn khối u từ sinh thiết. Đường sinh thiết phải được đánh dấu tại thời điểm sinh thiết để có thể xác định và cắt bỏ như là một phần của phẫu thuật cắt bỏ.

Nếu cần một mẫu khối u lớn hơn, bác sĩ có thể lựa chọn thực hiện sinh thiết phẫu thuật . Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một mẫu của khối u bằng cách cắt qua da. Vì một phần lớn hơn của cơ thể bạn bị ảnh hưởng bởi loại sinh thiết này so với sinh thiết kim, rất có thể bạn sẽ được gây mê toàn thân.

Sau khi lấy mẫu sinh thiết, một nhà nghiên cứu bệnh học sẽ kiểm tra mẫu dưới kính hiển vi và phân loại khối u. Các lớp trải dài từ cấp I đến cấp III.

• Độ I là một khối u thấp, phát triển chậm
• Độ II là một khối u trung gian
• Độ III là dạng ung thư tích cực nhất và có khả năng lây lan
• Hầu hết các chondrosarcomas là cấp I hoặc cấp II

Triệu chứng của Chondrosarcoma ở cột sống

Những người phát triển chondrosarcomas trong cột sống của họ thường báo cáo đau xương liên tục, ngay cả trong khi nghỉ ngơi. Cơn đau thường tồi tệ hơn vào ban đêm và buổi sáng khi nằm.

Bên ngoài cơn đau, chondrosarcomas cột sống có thể gây ra các triệu chứng thần kinh, dựa trên vị trí của khối u cột sống. Ví dụ, chondrosarcomas ở đỉnh cột sống cổ, gần đáy sọ, có thể gây đau đầu, chóng mặt, nhìn đôi và mất thính giác. Ở đầu kia của quang phổ, chondrosarcomas ở vùng thắt lưng và vùng chậu có thể gây ra các vấn đề về ruột và bàng quang.

Một khi bạn có một chẩn đoán và loại khối u, bạn sẽ gặp bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn để thảo luận về các bước tiếp theo. Chondrosarcomas cột sống là thách thức để điều trị, cho vị trí của họ trên cột sống. Đội ngũ y tế của bạn sẽ thảo luận về các lựa chọn có sẵn và phát triển một kế hoạch hành động dành riêng cho bạn.

Xem nguồn

Chondrosarcoma. Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00395. Đánh giá lần cuối vào tháng 8 năm 2007 Truy cập ngày 27 tháng 3 năm 2017.

Lakshmanan P. Chondrosarcoma. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/1258236-overview. Cập nhật ngày 12 tháng 9 năm 2016. Truy cập ngày 27 tháng 3 năm 2017.

Số liệu thống kê chính về ung thư xương là gì? Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. https://www.cancer.org/cancer/bone-cancer/about/key-statistic.html. Đánh giá lần cuối ngày 21 tháng 3 năm 2014. Sửa đổi lần cuối ngày 5 tháng 1 năm 2017. Truy cập ngày 27 tháng 3 năm 2017.

Ung thư xương là gì? Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. https://www.cancer.org/cancer/bone-cancer/about/what-is-bone-cancer.html. Đánh giá lần cuối ngày 21 tháng 3 năm 2014. Sửa đổi lần cuối ngày 21 tháng 1 năm 2016. Truy cập ngày 27 tháng 3 năm 2017.

Chondrosarcoma là gì? Liddy Shriver Sarcoma Sáng kiến. http://sarcomahelp.org/chondrosarcoma.html. Cập nhật lần cuối và xem xét vào tháng 10 năm 2012. Truy cập ngày 27 tháng 3 năm 2017.