Trầm cảm chu sinh được coi là chưa được điều trị ở phụ nữ vị thành niên
Trong một báo cáo vị trí mới, các nhà nghiên cứu tại Đại học Illinois tại Urbana-Champaign và Đại học Northwestern kêu gọi các nhà hoạch định chính sách liên bang dành quỹ phù hợp để chẩn đoán và điều trị chứng trầm cảm chu sinh ở phụ nữ thiểu số - một nhóm mà họ cho rằng đã thiếu sự chăm sóc như vậy.
Một động thái như vậy sẽ bao gồm việc tăng số lượng các nhà cung cấp dịch vụ y tế được đào tạo về các phương pháp sàng lọc và điều trị nhạy cảm về văn hóa.
Trầm cảm chu sinh được định nghĩa là một giai đoạn trầm cảm chủ yếu xảy ra trong thời kỳ mang thai hoặc trong năm đầu tiên sau khi sinh. Đây là biến chứng phổ biến nhất khi sinh con.
Mặc dù trầm cảm chu sinh được ước tính ảnh hưởng đến khoảng 12 đến 19 phần trăm phụ nữ trong dân số nói chung, tỷ lệ này được cho là cao hơn đáng kể ở phụ nữ thiểu số. Theo các nhà nghiên cứu, có tới 43% người Latina và 28% phụ nữ Mỹ gốc Phi có thể bị ảnh hưởng.
Tuy nhiên, mặc dù nguy cơ trầm cảm chu sinh tăng lên ở phụ nữ Latina và người Mỹ gốc Phi, nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ thiểu số ít có khả năng được sàng lọc hoặc điều trị các triệu chứng hơn. Và điều này tiếp tục xảy ra ngay cả với sự sẵn có rộng rãi của các công cụ sàng lọc đáng tin cậy và các chiến dịch nâng cao nhận thức quốc gia.
Tiến sĩ khoa học động vật học Đại học Illinois và giáo sư sức khỏe cộng đồng Sandraluz Lara-Cinisomo, đồng viết bài báo với bác sĩ tâm thần, Tiến sĩ Crystal T. Clark thuộc Trường Y khoa Feinberg thuộc Đại học Northwestern, chuyên về trầm cảm chu sinh ở phụ nữ Mỹ gốc Phi. ; và Jayme Wood, khi đó đang là sinh viên tốt nghiệp tại Đại học College London.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng cùng với những trở ngại về tài chính, bao gồm tỷ lệ nghèo cao hơn và thiếu bảo hiểm y tế, các rào cản khác như tình trạng nhập cư có thể ngăn cản phụ nữ thiểu số được khám và điều trị.
Theo bài báo, sự kỳ thị về bệnh tâm thần và không tin tưởng vào hệ thống chăm sóc sức khỏe thường thấy trong văn hóa Mỹ thậm chí còn lan rộng hơn trong cộng đồng người Mỹ gốc Phi và người Latinh.
Các nhà nghiên cứu đề xuất, lo ngại về sự kỳ thị có thể còn phức tạp hơn do quan niệm văn hóa về quyền làm mẹ và vai trò của phụ nữ trong gia đình. Ví dụ, trong số những người Latinh, khái niệm “marianismo” - niềm tin rằng các bà mẹ nên hy sinh bản thân, những người phụ nữ mạnh mẽ, những người thúc đẩy hạnh phúc của các thành viên trong gia đình của họ - có thể hạn chế việc tìm kiếm điều trị của họ.
Theo cách tương tự, phụ nữ Mỹ gốc Phi có thể cảm thấy áp lực phải sống theo lý tưởng của người phụ nữ da đen mạnh mẽ bằng cách cứng rắn hơn hoặc bằng cách cố gắng vượt qua chứng trầm cảm chỉ bằng sức mạnh nội tâm, Lara-Cinisomo nói.
Luật mới của Illinois bắt đầu từ ngày 1 tháng 6 sẽ coi chứng rối loạn tâm thần hoặc trầm cảm sau sinh không được điều trị hoặc không được chẩn đoán - một dạng bệnh nặng hơn - trở thành yếu tố giảm nhẹ nếu phát hiện phụ nữ tham gia vào tội phạm, chẳng hạn như một sự kiện đe dọa tính mạng con mình. , là do một trong những rối loạn này.
“Illinois đang đột phá về lĩnh vực này. Tôi cảm thấy rất tự hào khi được sống trong tiểu bang, với công việc đang diễn ra xung quanh sức khỏe tâm thần chu sinh, ”Lara-Cinisomo nói. “Tuy nhiên, có những bang khác khiến việc báo cáo của phụ nữ trở thành rủi ro pháp lý. Môi trường chính trị hiện tại khiến người Latina rất nguy hiểm khi thảo luận về các triệu chứng trầm cảm của họ ”.
Nhiều phụ nữ thiểu số có thu nhập thấp rất lo sợ rằng việc tiết lộ các triệu chứng của bệnh tâm thần có thể khiến họ mất quyền nuôi con và vì vậy việc thiết lập lòng tin với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ là rất quan trọng, Lara-Cinisomo nói.
“Điều quan trọng là phải phát động các chiến dịch để giúp các bà mẹ cảm thấy an toàn khi báo cáo về các triệu chứng trầm cảm. Giáo dục, thông tin và nhận thức đơn giản là những hành động đầu tư thấp, mang lại lợi ích cao mà các nhà cung cấp ở các cơ sở y tế phục vụ phụ nữ có nguy cơ cao có thể thực hiện, ”Lara-Cinisomo nói.
“Có một số cơ hội cho các nhà cung cấp ở nhiều cấp độ - y tá, y tá, bác sĩ và bác sĩ sản phụ khoa - thảo luận về chứng trầm cảm chu sinh với phụ nữ.”
Chia sẻ số liệu thống kê về mức độ phổ biến và khả năng điều trị của nó có thể giúp giảm cảm giác xấu hổ và kỳ thị trong khi xây dựng lòng tin của bệnh nhân, cô nói thêm.
Các nhà nghiên cứu viết: Đặc biệt, phụ nữ cần được tư vấn về hiệu quả, rủi ro tiềm ẩn đối với mẹ và bé, bí mật và chi phí liên quan đến các phương pháp điều trị được khuyến nghị bằng thuốc và liệu pháp tâm lý.
Cuối cùng, các can thiệp giáo dục đối với chứng trầm cảm chu sinh dường như có hiệu quả nhất khi được áp dụng cho phụ nữ trước khi sinh, Lara-Cinisomo nói.
Bài báo được đăng trên tạp chí Vấn đề sức khỏe của phụ nữ.
Nguồn: Đại học Illinois tại Urbana-Champaign
