Inosine có thể mang lại lợi ích cho bệnh nhân Parkinson
Theo các nhà nghiên cứu, một số nghiên cứu trước đây đã gợi ý rằng tăng urat có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh Parkinson hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh.
“Nghiên cứu này đã cung cấp bằng chứng rõ ràng rằng, ở những người bị bệnh Parkinson giai đoạn đầu, điều trị bằng inosine có thể làm tăng nồng độ urat trong máu và dịch não tủy một cách an toàn trong nhiều tháng hoặc nhiều năm,” Michael Schwarzschild, MD, Ph.D., điều tra viên chính và một nhà thần kinh học cho biết .
“Chúng tôi biết rằng urat có đặc tính bảo vệ thần kinh trong các mô hình động vật và sự hội tụ bất thường của các nghiên cứu trên người cho thấy khả năng sử dụng nó như một chiến lược điều chỉnh bệnh trong bệnh Parkinson; vì vậy kết quả khả quan của thử nghiệm này là rất đáng khích lệ ”.
Đặc trưng bởi run, cứng, đi lại khó khăn và các triệu chứng khác, bệnh Parkinson là do sự phá hủy các tế bào não sản xuất ra chất dẫn truyền thần kinh dopamine. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng trong khi các phương pháp điều trị hiện tại có thể làm giảm một phần các triệu chứng, không có liệu pháp nào được chứng minh là có thể làm giảm bớt sự mất mát cơ bản của các tế bào não hoặc sự tiến triển của rối loạn.
Các nghiên cứu của nhóm Schwarzschild và những người khác đã phát hiện ra rằng những người khỏe mạnh có nồng độ urat trong máu tự nhiên trong phạm vi bình thường cao dường như giảm nguy cơ phát triển bệnh Parkinson và bệnh có thể tiến triển chậm hơn ở những người có nồng độ urat cao hơn.
Được hỗ trợ chủ yếu bởi khoản tài trợ 5,6 triệu đô la từ Quỹ Michael J. Fox cho Nghiên cứu Parkinson và được tiến hành tại 17 địa điểm trên khắp Hoa Kỳ, SURE-PD (An toàn của sự gia tăng URate trong bệnh Parkinson) đã thu nhận 75 bệnh nhân mắc bệnh Parkinson được chẩn đoán gần đây với tương đối nồng độ urat trong máu thấp (dưới 6 mg / dL).
Các bệnh nhân được phân ngẫu nhiên vào một trong ba nhóm nghiên cứu. Một người nhận được một liều inosine được thiết kế để đạt được sự tăng nhẹ của urat trong máu (6 đến 7 mg / dL); một người nhận được một liều được thiết kế để đạt được độ cao vừa phải (7 đến 8 mg / dL); và một nhóm giả dược. Trong số 75 người tham gia, chỉ có một người không hoàn thành thử nghiệm. Các đối tượng sử dụng viên nén inosine 500mg uống hai lần hoặc ba lần một ngày.
Inosine được cơ thể chuyển đổi tự nhiên thành urat như một phần của quá trình trao đổi chất bình thường, các nhà nghiên cứu cho biết.
Các nhà nghiên cứu báo cáo trong suốt thời gian nghiên cứu, tỷ lệ các tác dụng phụ nghiêm trọng ở những người dùng inosine không cao hơn so với nhóm dùng giả dược.
Ba người tham gia nhận inosine đã phát triển sỏi thận, một hậu quả đã biết của nồng độ urat cao. Hai trong số đó không rõ ràng là sỏi liên quan đến urat và tất cả đều đã được điều trị thành công, các nhà nghiên cứu báo cáo. Cũng không có tỷ lệ mắc bệnh gút hoặc các vấn đề liên quan đến urat gia tăng.
Sau sáu tháng thử nghiệm, 95% người tham gia báo cáo không có vấn đề gì khi dùng thuốc và trong khi một số người ngừng điều trị trong những khoảng thời gian khác nhau trong suốt thời gian nghiên cứu, các nhà nghiên cứu ước tính rằng 90% sẽ chấp nhận được việc điều trị nếu họ tiếp tục đầy đủ hai năm.
Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng các liều lượng thử nghiệm đã làm tăng thành công nồng độ urat trong máu và dịch não tủy vào các phạm vi mục tiêu, với sự gia tăng nhiều hơn ở nhóm tăng vừa phải. Một tháng sau khi nghiên cứu kết thúc, mức urate của tất cả những người tham gia đã trở lại mức ban đầu.
Dữ liệu bổ sung do các nhà điều tra thu thập đã cung cấp kết quả sơ bộ mà Schwarzschild mô tả là "đáng khích lệ."
Ông nói: “Những kết quả này hỗ trợ việc tiến tới một thử nghiệm lớn hơn có khả năng giải quyết liệu inosine có thể đáp ứng nhu cầu quan trọng chưa được đáp ứng về điều trị sửa đổi bệnh tật hay không. “Thông tin được cung cấp bởi thử nghiệm này đang giúp chúng tôi thiết kế thử nghiệm giai đoạn 3 và với sự hướng dẫn của FDA, chúng tôi đang chuẩn bị đơn xin tài trợ bổ sung từ Viện Y tế Quốc gia.”
Schwarzschild cảnh báo bệnh nhân Parkinson không nên cố gắng điều trị bằng inosine vào thời điểm này.
Ông nói: “Trong khi có bằng chứng đáng kể để chứng minh tiềm năng của liệu pháp này, inosine vẫn là một phương pháp điều trị chưa được chứng minh cho bệnh Parkinson.
“Chúng tôi biết rằng urat cao quá mức có thể dẫn đến sỏi thận, bệnh gút và có thể là các tác dụng không tốt khác, đó là lý do tại sao các nỗ lực tăng urat được thực hiện tốt nhất trong các thử nghiệm lâm sàng được thiết kế cẩn thận, nơi các nguy cơ có thể được giảm thiểu và cân bằng với các lợi ích có thể có.”
Nghiên cứu được xuất bản trong Thần kinh học JAMA.
Nguồn: Bệnh viện Đa khoa Massachusetts
